肢端肥大症对常规剂量的第一代生长抑素配体具有抵抗力 (ACRO-SSA)

肢端肥大症是一种慢性疾病，如果疾病持续活动，全身并发症发生率很高，寿命也会缩短。 根据手术经验、肿瘤侵犯和大小，通过手术切除垂体腺瘤，肢端肥大症的缓解率为 10% 至 70%。 在接受标准剂量的第一代生长抑素类似物（第一代SSA）治疗的患者中，大约35-45%的患者可以通过药物治疗达到对肢端肥大症的控制。 相反，对第一代SSA治疗部分或完全耐药的患者可以通过高剂量/频率第一代SSA、GH受体拮抗剂和第二代SSA治疗来控制肢端肥大症。 目前，科学界正在大力努力制定对标准剂量的第一代 SSA 耐药的肢端肥大症患者二线治疗管理的明确指南。 根据最新的专家意见、共识和指南，二线治疗的选择可能以患者的合并症和GH分泌肿瘤的分子特征为导向。 然而，分子生物标志物的临床使用尚未达成共识。

本研究的主要目的是根据以下两种治疗方案（常规剂量兰瑞肽 ATG 与高剂量兰瑞肽 ATG/频率）。 次要目标是评估肿瘤分子生物标志物、肢端肥大症的临床和生化特征以及 GH 分泌肿瘤的形态特征在预测先前详细的两种治疗方案的结果中的作用。

为了实现这些目标，我们针对肢端肥大症患者设计了一项观察性、回顾性、单中心研究。 将根据严格的纳入/排除标准招募患者。 数据收集将对分子生物标志物（例如， 患者血液中GH受体基因的基因组多态性；通过免疫组织化学对患者垂体 GH 分泌肿瘤的石蜡固定样本进行 GH、催乳素、Ki-67 标记指数 (Li)、p53、生长抑素受体亚型 2 和 5、细胞角蛋白模式和有丝分裂数的表达临床（例如 肢端肥大症诊断时的性别和年龄）和生化特征（例如 肢端肥大症诊断时、垂体手术后和开始第一代 SSA 治疗前的随机 GH、周期 GH 和 GH 最低点、IGF-I、催乳素值。 这些临床、生化和形态学标志物的结果将与兰瑞肽 ATG 在标准剂量和高剂量/高频率下的治疗结果相关。