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护理在远程医疗与现场哺乳支持中对低出生体重婴儿母乳喂养的作用

2025年3月22日 更新者:Nadia Elsharkawy、Jouf University

护理在远程医疗与现场哺乳支持中对低出生体重婴儿母亲开始母乳喂养的作用:一项随机对照试验

低出生体重 (LBW) 婴儿的母亲开始母乳喂养对于新生儿健康至关重要,但也带来了重大挑战。 这项随机对照试验旨在比较护理主导的远程医疗哺乳支持与现场哺乳支持对低出生体重婴儿母亲母乳喂养起始率的有效性。 该研究将利用 LATCH 评分系统、母乳喂养自我效能简表 (BSES-SF) 和状态特质焦虑量表 (STAI) 等经过验证的工具来评估结果。 通过评估这两种方式,该研究旨在提供哺乳支持的最佳实践,特别是在面对面护理有限的环境中。

研究概览

详细说明

母乳喂养为婴儿和母亲提供无与伦比的健康益处,包括最佳营养、免疫保护和增强的亲密关系。 这些益处对于低出生体重婴儿尤其重要,因为他们的发病和死亡风险较高。 尽管母乳喂养的重要性已得到公认,但由于新生儿重症监护病房 (NICU) 入院、产妇压力和缺乏专业支持等因素,低出生体重 (LBW) 婴儿的母亲在开始和维持母乳喂养时常常面临障碍。

哺乳支持中的远程医疗 远程医疗已成为提供包括哺乳支持在内的医疗保健服务的一种有前途的途径。 它提供了更多的可及性和便利性,特别是对于那些可能面临面对面咨询挑战的母亲而言。 虽然远程医疗已在各个医疗保健领域成功实施,但与传统的面对面哺乳支持相比,其有效性需要进一步研究,特别是在低出生体重婴儿的母亲中。

护士在为母乳喂养母亲提供教育、情感支持和实际帮助方面发挥着关键作用。了解如何在远程医疗和面对面环境中优化护理干预措施对于增强母乳喂养的开始至关重要。

目标

  • 比较接受远程医疗哺乳支持和接受面对面支持的母亲之间的母乳喂养开始率。
  • 使用 BSES-SF 评估母乳喂养自我效能的变化。
  • 评估母亲对所接受的哺乳支持模式的满意度。
  • 使用 STAI.oTo 测量母亲的焦虑和压力水平 监测产后 3 个月内的婴儿生长参数。
  • 监测产后 3 个月内的婴儿生长参数。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

200

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Gharbia Governorate
      • Tanta、Gharbia Governorate、埃及、2014
        • Tanta University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 年龄≥18岁的母亲。
  • 出生体重<2,500克的婴儿的母亲。
  • 妈妈们打算母乳喂养。
  • 远程医疗小组可以使用具有互联网功能的智能手机、平板电脑或计算机。

排除标准:

  • 患有影响喂养的先天异常的婴儿。
  • 患有不适合母乳喂养的健康状况的母亲。
  • 非英语母语的母亲(由于资源限制)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:远程医疗组
  • 通过安全视频会议平台(例如 Zoom for Healthcare)提供护理主导的哺乳支持。
  • 计划在产后第 1、3、7 和 14 天进行。
  • 可根据要求提供额外支持。
  • 通过安全视频会议平台(例如 Zoom for Healthcare)提供护理主导的哺乳支持。
  • 计划在产后第 1、3、7 和 14 天进行。
  • 可根据要求提供额外支持。
无干预:面对面小组
  • 在医院床边和后续门诊就诊期间提供护理主导的哺乳支持。
  • 计划在产后第 1、3、7 和 14 天进行。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
母乳喂养的有效性和开始成功。
大体时间:6个月后
母乳喂养效果评估采用LATCH评分系统进行,包括5个项目;每个类别的评分为 0 到 2 分,最高分为 10 分。 较高的分数表明母乳喂养效果较好,而较低的分数表明需要改进的地方。 LATCH 工具可帮助医疗保健提供者识别和支持可能面临母乳喂养挑战的母亲。
6个月后
母亲对哺乳支持的满意度
大体时间:产后 4 周时

母亲对哺乳支持的满意度将使用母亲母乳喂养评估量表(MBFES)来衡量。 它衡量了一段时间内母亲对母乳喂养的态度、看法和感受,这对于评估整体母乳喂养体验很有价值,特别是在情感和实践方面。 MBFES 通常分为三个主要子量表:1。 婴儿满意度/成长,2. 母亲的享受/角色实现,以及 3. 生活方式和身体影响。

母亲们对陈述的反应采用李克特量表,通常从“强烈不同意”到“强烈同意”。 总分反映了母亲的整体母乳喂养体验,分数越高表明体验越积极。 较低的分数可能表明母亲可能需要支持或指导的领域,例如管理不适或时间限制。

产后 4 周时
母乳喂养自我效能感
大体时间:基线(分娩后)和产后 4 周

母乳喂养流失预测工具 (BAPT) 是一种心理测量工具,旨在预测母亲停止母乳喂养的可能性。 BAPT评估影响母乳喂养行为和态度的各种因素,可以预测母乳喂养的风险。该工具由四个主要子量表组成:1。 积极的母乳喂养情绪,2。 负面母乳喂养情绪,3. 社会和专业支持,以及 4. 感知到的障碍:

反应通常以李克特量表记录,范围从“强烈不同意”到“强烈同意”。 “积极母乳喂养情绪”子量表的得分较高表明对母乳喂养的承诺更强,而其他子量表(负面情绪、障碍)的得分较高可能预示着更高的流失风险。 总体评分使医疗保健提供者能够深入了解是否

基线(分娩后)和产后 4 周
纯母乳喂养持续时间
大体时间:产后 6 个月内
母乳喂养的持续时间和纯母乳喂养后,我们将在产后 6 个月内每周致电母亲,收集母乳喂养数据。
产后 6 个月内
婴儿生长参数 - 体重
大体时间:产后3个月以内
“婴儿出生时、产后 4 周和产后 3 个月的体重将使用婴儿秤以公斤 (Kg) 为单位进行测量。 训练有素的护士将按照世界卫生组织(WHO)的指导方针,使用标准化设备和技术进行测量。”
产后3个月以内
婴儿生长参数 - 身长
大体时间:产后3个月以内
长度将使用卷尺以厘米 (cm) 为单位进行测量。 这些人体测量将由训练有素的护士在出生时、产后 4 周和产后 3 个月进行。 将采用符合世界卫生组织(WHO)指南的标准化设备和技术。”
产后3个月以内
婴儿生长参数-头围
大体时间:产后3个月以内
使用卷尺测量头围,单位为厘米 (cm)。 这些人体测量将由训练有素的护士在出生时、产后 4 周和产后 3 个月进行。 将采用符合世界卫生组织(WHO)指南的标准化设备和技术。”
产后3个月以内
母亲的焦虑和压力
大体时间:基线(分娩后)和产后 4 周
状态特质焦虑量表(STAI)将用于评估母亲的焦虑和压力水平。 STAI 由 40 个自我报告问题组成,其中状态焦虑和特质焦虑各有 20 个项目。 受访者通常采用 4 点李克特量表来评价他们“现在”的感受(状态焦虑)或“一般”的感受(特质焦虑)。
基线(分娩后)和产后 4 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年1月1日

初级完成 (实际的)

2024年11月30日

研究完成 (实际的)

2025年2月24日

研究注册日期

首次提交

2024年10月14日

首先提交符合 QC 标准的

2024年10月19日

首次发布 (实际的)

2024年10月22日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年3月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年3月22日

最后验证

2025年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 530-9-2024

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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