Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sykepleiens rolle i telemedisin vs. personlig ammingsstøtte for amming hos spedbarn med lav fødselsvekt

22. mars 2025 oppdatert av: Nadia Elsharkawy, Jouf University

Sykepleiens rolle i telemedisin vs. personlig ammingsstøtte for ammestart hos mødre til spedbarn med lav fødselsvekt: En randomisert kontrollert prøvelse

Oppstart av amme blant mødre til spedbarn med lav fødselsvekt (LBW) er avgjørende for nyfødthelsen, men utgjør betydelige utfordringer. Denne randomiserte kontrollerte studien tar sikte på å sammenligne effektiviteten av sykepleieledet telemedisinsk ammingsstøtte versus personlig ammingsstøtte på ammingsstartrater hos mødre til LBW-spedbarn. Studien vil bruke validerte verktøy som LATCH-scoringssystemet, Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form (BSES-SF) og State-Trait Anxiety Inventory (STAI) for å vurdere utfall. Ved å evaluere disse to modalitetene, søker forskningen å informere om beste praksis for ammingsstøtte, spesielt i omgivelser der personlig omsorg er begrenset.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Amming gir enestående helsemessige fordeler for spedbarn og mødre, inkludert optimal ernæring, immunbeskyttelse og forbedret binding. Disse fordelene er spesielt kritiske for spedbarn med lav fødselsvekt, som har økt risiko for sykelighet og dødelighet. Til tross for den anerkjente betydningen, møter mødre til spedbarn med lav fødselsvekt (LBW) ofte barrierer for å starte og opprettholde amming på grunn av faktorer som innleggelser på neonatal intensivavdeling (NICU), mødres stress og mangel på spesialisert støtte.

Telemedisin i ammingsstøtte Telemedisin har dukket opp som en lovende vei for å levere helsetjenester, inkludert ammingsstøtte. Det gir økt tilgjengelighet og bekvemmelighet, spesielt for mødre som kan møte utfordringer med å delta på personlig konsultasjoner. Mens telemedisin har blitt implementert med suksess i ulike helsedomener, krever effektiviteten sammenlignet med tradisjonell personlig amming ytterligere undersøkelser, spesielt blant mødre til LBW-spedbarn.

Sykepleiere spiller en sentral rolle når det gjelder å gi utdanning, emosjonell støtte og praktisk hjelp til ammende mødre. Å forstå hvordan sykepleieintervensjoner kan optimaliseres i telemedisin kontra personlige omgivelser er avgjørende for å forbedre igangsetting av amming.

Mål

  • For å sammenligne ammingsstartrater mellom mødre som mottar telemedisinsk ammingsstøtte og de som mottar personlig støtte.
  • For å vurdere endringer i selveffektivitet ved amming ved hjelp av BSES-SF.
  • For å evaluere mors tilfredshet med modusen for ammingsstøtte mottatt.
  • For å måle mødres angst og stressnivåer ved hjelp av STAI.oTo overvåke spedbarnsvekstparametere opptil 3 måneder etter fødselen.
  • For å overvåke spedbarnsvekstparametre opp til 3 måneder etter fødselen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

200

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Gharbia Governorate
      • Tanta, Gharbia Governorate, Egypt, 2014
        • Tanta University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Mødre i alderen ≥18 år.
  • Mødre til spedbarn med fødselsvekt <2500 gram.
  • Mødre har tenkt å amme.
  • Tilgang til en smarttelefon, nettbrett eller datamaskin med internettfunksjon for telemedisingruppen.

Ekskluderingskriterier:

  • Spedbarn med medfødte anomalier som påvirker fôring.
  • Mødre med medisinske tilstander som kontraindiserer amming.
  • Ikke-engelsktalende mødre (på grunn av ressursbegrensninger).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Telemedisinsk gruppe
  • Sykepleiestyrt ammingsstøtte via sikre videokonferanseplattformer (f.eks. Zoom for Healthcare).
  • Planlagte økter på dag 1, 3, 7 og 14 etter fødselen.
  • Ytterligere støtte tilgjengelig på forespørsel.
  • Sykepleiestyrt ammingsstøtte via sikre videokonferanseplattformer (f.eks. Zoom for Healthcare).
  • Planlagte økter på dag 1, 3, 7 og 14 etter fødselen.
  • Ytterligere støtte tilgjengelig på forespørsel.
Ingen inngripen: Personlig gruppe
  • Sykepleiestyrt ammingsstøtte ved sykehussengen og ved oppfølging av klinikkbesøk.
  • Planlagte økter på dag 1, 3, 7 og 14 etter fødselen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ammingseffektivitet og initieringssuksess.
Tidsramme: etter 6 måneder
Vurdering av ammeeffektivitet vil bli gjort ved å bruke LATCH Scoring System som inkluderte 5 elementer; Hver kategori gis fra 0 til 2, med en maksimal poengsum på 10. En høyere poengsum indikerer bedre ammingseffektivitet, mens lavere poengsum indikerer områder som trenger forbedring. LATCH-verktøyet hjelper helsepersonell med å identifisere og støtte mødre som kan møte utfordringer med amming.
etter 6 måneder
Mors tilfredshet med ammingsstøtte mottatt
Tidsramme: 4 uker etter fødselen

Maternal tilfredshet nivåer med amming støtte mottatt vil bli gjort ved hjelp av Maternal Breastfeeding Evaluation Scale (MBFES). Den måler mødres holdninger, oppfatninger og følelser om amming over tid, noe som gjør den verdifull for å evaluere den generelle ammeopplevelsen, spesielt når det gjelder emosjonelle og praktiske aspekter. MBFES er vanligvis delt inn i tre hovedunderskalaer: 1. Spedbarnstilfredshet/vekst, 2. Mors glede/rolleoppnåelse og 3. Livsstil og fysisk påvirkning.

Mødre svarer på utsagn på en Likert-skala, typisk fra «helt uenig» til «helt enig». Den totale poengsummen reflekterer mors samlede ammeopplevelse, med høyere poengsum som indikerer en mer positiv opplevelse. Lavere score kan peke på områder der mødre kan trenge støtte eller veiledning, for eksempel å håndtere ubehag eller tidsbegrensninger.

4 uker etter fødselen
Ammings selveffektivitet
Tidsramme: ved baseline (etter fødsel) og 4 uker etter fødsel

The Breastfeeding Attrition Prediction Tool (BAPT) er et psykometrisk instrument utviklet for å forutsi en mors sannsynlighet for å avbryte ammingen. BAPT vurderer ulike faktorer som påvirker ammeatferd og holdninger, som kan forutsi utmattelsesrisikoen. Verktøyet er sammensatt av fire hovedunderskalaer:1. Positiv ammefølelse,2. Negativ ammefølelse, 3. sosial og profesjonell støtte og 4. opplevde barrierer:

Svar registreres vanligvis på en Likert-skala som strekker seg fra "helt uenig" til "helt enig". En høyere skåre på "Positive Breastfeeding Sentiment"-subskalaen indikerer en sterkere forpliktelse til amming, mens høyere skåre på de andre underskalaene (negativ sentiment, barrierer) kan forutsi høyere utmattelsesrisiko. Den samlede poengsummen gir helsepersonell innsikt i wheth

ved baseline (etter fødsel) og 4 uker etter fødsel
Eksklusiv ammetid
Tidsramme: opptil 6 måneder etter fødselen
Varighet og eksklusivitet av amming vil bli fulgt opp av ukentlige telefonsamtaler til mødre inntil 6 måneder etter fødselen for å samle inn ammedata.
opptil 6 måneder etter fødselen
Spedbarnsvekstparameter - vekt
Tidsramme: Inntil 3 måneder etter fødselen
"Spedbarnsvekt vil bli målt i kilogram (Kg) ved hjelp av en babyvekt ved fødselen, 4 uker og 3 måneder etter fødselen. Trente sykepleiere vil utføre målingene ved å bruke standardisert utstyr og teknikker, i henhold til retningslinjer fra Verdens helseorganisasjon (WHO).
Inntil 3 måneder etter fødselen
Spedbarnsvekstparameter- Lengde
Tidsramme: Inntil 3 måneder etter fødselen
Lengden vil bli målt i centimeter (cm) ved hjelp av et målebånd. Disse antropometriske målingene vil bli tatt av utdannede sykepleiere ved fødsel, 4 uker og 3 måneder etter fødselen. Standardisert utstyr og teknikker, i samsvar med Verdens helseorganisasjons (WHO) retningslinjer, vil bli brukt."
Inntil 3 måneder etter fødselen
Spedbarnsvekstparameter- Hodeomkrets
Tidsramme: Inntil 3 måneder etter fødselen
Hodeomkrets vil bli målt i centimeter (cm) ved hjelp av et målebånd. Disse antropometriske målingene vil bli tatt av utdannede sykepleiere ved fødsel, 4 uker og 3 måneder etter fødselen. Standardisert utstyr og teknikker, i samsvar med Verdens helseorganisasjons (WHO) retningslinjer, vil bli brukt."
Inntil 3 måneder etter fødselen
Mors angst og stress
Tidsramme: ved baseline (etter fødsel) og 4 uker etter fødsel
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) vil bli brukt til å vurdere nivået av mødres angst og stress. STAI består av 40 selvrapporteringsspørsmål, med 20 elementer hver for tilstandsangst og egenskapsangst. Respondentene vurderer hvordan de føler seg "akkurat nå" (tilstandsangst) eller hvordan de "generelt" har det (trekkangst), typisk på en 4-punkts Likert-skala.
ved baseline (etter fødsel) og 4 uker etter fødsel

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2024

Primær fullføring (Faktiske)

30. november 2024

Studiet fullført (Faktiske)

24. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. oktober 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. oktober 2024

Først lagt ut (Faktiske)

22. oktober 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

26. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 530-9-2024

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere