BRACE 对中风患者平衡、认知和活动能力的影响
平衡、抵抗、有氧、认知运动(BRACE)对中风患者平衡、认知和活动能力的影响
研究概览
详细说明
中风是一个日益严重的全球健康问题。 根据对全球疾病负担 (GBD) (2019) 中风负担的最新估计,中风仍然是世界第二大死亡原因以及第三大死亡和残疾原因。 中风是全球第二大常见的残疾原因,幸存者经常会出现手部和认知功能受损的情况。 由于中风和突发性脑血管意外经常发生并具有致命的影响,因此它们仍然是最危险的全球健康问题之一。
一般来说,中风患者的运动能力下降,并且感觉、认知和视觉感知受损。 此外,他们的身体功能受到损害,由于步态耐力、行走速度和平衡能力下降,独立行走变得困难。 保持平衡能力下降的患者很难行走和进行有用的动作,这可能会导致日常生活出现问题。 此外,中风患者如果摔倒,行走能力可能会更差。
中风幸存者压力的另一个主要原因是认知影响,因为他们可能会遇到注意力、工作记忆和记忆方面的问题。
中风幸存者往往会出现躯干功能损伤。 先前的研究已经记录了坐时压力控制中心受损、肌肉无力和躯干肌肉激活时间延长、躯干位置意识严重错误、躯干性能差以及行走时躯干不平衡等问题。
就改善损伤恢复而言,康复治疗是一种特别有效的疗法。 康复的目标是“在情感、精神和身体领域实现并维持最佳表现”。随着对前者的更多认识,人们对治疗性恢复的神经基础也有了更多的认识。
过去几年出版了许多独立的专注于平衡训练练习、力量练习和有氧活动的出版物。 BRACE 代表平衡、阻力、有氧运动和认知练习,是一种新的治疗方案,旨在降低老年人跌倒风险并改善其活动能力。 关于 BRACE 手术还没有做太多的工作,因此我们将在本研究中重点关注它。 我们的研究比较了平衡阻力有氧认知练习 (BRACE) 如何影响中风患者的平衡、认知和活动能力。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Federal
-
Islamabad、Federal、巴基斯坦、04403
- NIRM
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
偏瘫中风患者 男女 年龄:30-65 岁 缺血性和出血性中风患者 亚急性和慢性患者 Berg 平衡量表 (BBS) 平衡障碍 MoCA 评分在 18-25 分之间为 41-56 分(轻度认知障碍)
排除标准:
不愿意的患者 有视力和听力问题的患者 有严重或不稳定的心脏病史 可能损害运动的骨科损伤 跌倒史
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:平衡阻力有氧认知练习 (BRACE)
BRACE 包括平衡、阻力、有氧、认知练习等练习的组合。
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研究将在伦理审查委员会批准后进行。
BRACE运动训练每周进行3次,持续9周,每次持续约40-60分钟。
第 0-3 周:平衡:隆伯格、串联站立、单腿站立 TUG 测试 阻力:椅子上升、爬楼梯 有氧运动:6 分钟步行、从 30 开始倒数、推墙和从 20 开始倒数 认知:从 50 开始倒数。
第 4-6 周:平衡:从坐到站、功能性伸展、拉力测试、扰动、踢球 阻力:爬楼梯 有氧运动:太空中行进、骑自行车 认知:记住 5 个单词、向后拼写、记住 5 种动物 第 7-9 周:平衡:所有运动的组合 阻力:所有有氧运动的组合:骑自行车、行进、6 分钟步行 认知:所有运动的组合
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实验性的:任务导向
面向任务的方案结合了热身、平衡和认知练习。
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研究将在伦理审查委员会批准后进行。
任务导向训练每周进行3次,持续9周,每次持续约40-60分钟。
第1-3周热身(从坐到站,重复5次)(骑车3-5分钟),单腿睁眼站立15秒,闭眼10秒,向前、向后和侧向迈步(5次)到达,过渡从坐到站,步行再回到坐(3分钟),均匀步伐步行(3分钟)携带物品步行。
(3 分钟)第 4-6 周热身期,任务导向训练(每项任务 7 次) 第 7-9 周热身期,任务导向训练(每项任务 9 次)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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伯格与平衡量表
大体时间:9周
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与基线相比的变化,伯格平衡量表(BBS)用于评估平衡和跌倒风险,BBS分数越高表明独立性越高,平衡能力越好。
相反,分数越低表示跌倒风险越高 项目 描述 分数 (0-4) 从坐到站、无支撑站立、无支撑坐、从站到坐、转移、闭眼站立、双脚并拢站立、向前伸出手臂、从地板上取回物体、转身向后看、旋转 360 度、交替脚放在凳子上、一脚在前站立、单脚站立,总计 __/56
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9周
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时间到了就走
大体时间:9周
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与基线相比的变化,Timed up and go 测试用于评估老年人群的跌倒风险。
定时“起立行走”(TUG) 测试以秒为单位测量个人从标准扶手椅(大约座椅高度 46 厘米,手臂高度 65 厘米)站起来,步行 3 米的时间。 (大约 10 英尺),转身,走回椅子,坐下。
正常健康的老年人通常在10秒或更短的时间内完成任务。
身体非常虚弱、行动不便的老年人可能需要 2 分钟或更长时间。
临床指南:<10秒=正常<20秒=活动能力良好,可以单独外出,无需步态辅助设备即可移动<30秒=有问题,无法单独外出,需要步态辅助设备得分大于或等于14秒已被证明表明存在高跌倒风险。
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9周
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当代艺术馆
大体时间:9周
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蒙特利尔认知评估 (MOCA) 是一种认知筛查工具,旨在检测轻度认知障碍 (MCI)。 这是一项简单的 10 分钟纸笔测试,可评估多个认知领域,包括记忆、语言、执行功能、视觉空间技能、计算、抽象、注意力、注意力和定向力。 MoCA 的分数范围为 0 到 30。 26 分及以上被认为是正常的。 在最初的研究数据中,正常对照的平均得分为 27.4。 轻度认知障碍 (MCI) 患者的平均得分为 22.1。 阿尔茨海默病患者的平均得分为 16.2。 |
9周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Nadia Azhar, MS-NMPT、Riphah International University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Sherin A, Ul-Haq Z, Fazid S, Shah BH, Khattak MI, Nabi F. Prevalence of stroke in Pakistan: Findings from Khyber Pakhtunkhwa integrated population health survey (KP-IPHS) 2016-17. Pak J Med Sci. 2020 Nov-Dec;36(7):1435-1440. doi: 10.12669/pjms.36.7.2824.
- Khallaf ME. Effect of Task-Specific Training on Trunk Control and Balance in Patients with Subacute Stroke. Neurol Res Int. 2020 Nov 17;2020:5090193. doi: 10.1155/2020/5090193. eCollection 2020.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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