Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние BRACE на баланс, когнитивные способности и подвижность у пациентов, перенесших инсульт

2 июля 2025 г. обновлено: Riphah International University

Влияние упражнений на баланс, сопротивление, аэробные и когнитивные упражнения (BRACE) на баланс, когнитивные способности и подвижность у пациентов с инсультом

Целью исследования было определить влияние протокола балансовых, силовых, аэробных и когнитивных упражнений (BRACE) на баланс, когнитивные способности и подвижность среди пациентов, перенесших инсульт, а также сравнить эффект балансовых, силовых, аэробных и когнитивных упражнений (BRACE) и задач. -ориентированное обучение познанию баланса и подвижности у пациентов, перенесших инсульт. Исследование будет рандомизированным контрольным испытанием, включающим 2 экспериментальные группы, по 21 человеку в каждой группе.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Инсульт является серьезной и растущей глобальной проблемой здравоохранения. Согласно самым последним оценкам бремени инсульта в Глобальном бремени болезней (ГББ) (2019 г.), инсульт продолжает оставаться второй по значимости причиной смерти в мире и третьей по значимости причиной смерти и инвалидности. Инсульт является второй по распространенности причиной инвалидности во всем мире, и у выживших часто наблюдаются нарушения рук и когнитивных функций. Поскольку инсульты и внезапные нарушения мозгового кровообращения случаются так часто и имеют столь фатальные последствия, они остаются одной из самых опасных глобальных проблем здравоохранения.

Как правило, у пациентов, перенесших инсульт, наблюдаются сниженные двигательные способности, а также нарушения чувств, познания и зрительного восприятия. Кроме того, у них ухудшаются физические функции, что затрудняет самостоятельную ходьбу из-за снижения выносливости походки, скорости ходьбы и равновесия. Пациентам с таким снижением способности сохранять равновесие сложно ходить и выполнять полезные движения, что может вызвать проблемы в повседневной жизни. Более того, способность пациента, перенесшего инсульт, ходить может быть еще хуже, если он упадет.

Еще одной основной причиной стресса у людей, переживших инсульт, является когнитивный эффект, поскольку у них могут возникнуть проблемы с концентрацией, рабочей памятью и запоминанием.

Нарушения функции туловища, как правило, возникают у людей, переживших инсульт. В предыдущих исследованиях были зафиксированы нарушение центра контроля давления в положении сидя, мышечная слабость и длительная активация мышц туловища, серьезные ошибки в понимании положения туловища, плохая работа туловища и дисбаланс туловища во время ходьбы.

Реабилитационное лечение является особенно эффективной терапией с точки зрения улучшения восстановления после нарушений. Цель реабилитации состоит в том, чтобы «достичь и поддерживать максимальную работоспособность в эмоциональной, умственной и физической сферах». Более глубокое осознание неврологических основ терапевтического восстановления произошло вместе с большим осознанием первого.

За последние несколько лет было опубликовано множество публикаций, посвященных балансированию тренировочных упражнений, силовых упражнений и аэробных упражнений. BRACE, что означает «Упражнения на баланс, сопротивление, аэробные и когнитивные упражнения», представляет собой новый протокол лечения, предназначенный для снижения риска падений и улучшения подвижности у пожилых людей. Над процедурой BRACE еще не было проведено много работы, поэтому в этом исследовании мы сосредоточимся на ней. Наше исследование сравнивает, как аэробные когнитивные упражнения с сопротивлением балансу (BRACE) влияют на баланс, когнитивные способности и подвижность пациентов, перенесших инсульт.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

42

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Пациенты с гемиплегическим инсультом Оба пола Возраст: 30–65 лет Пациенты с ишемическим и геморрагическим инсультом Подострые и хронические пациенты Нарушение равновесия по шкале баланса Берга (BBS) Баллы 41–56 от 18 до 25 по шкале MoCA (легкие когнитивные нарушения)

Критерии исключения:

Пациенты, которые не желают этого. Пациенты с проблемами зрения и слуха. Серьезное или нестабильное сердечное заболевание в анамнезе. Ортопедические травмы, которые могут нарушить передвижение. Падения в анамнезе.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Аэробные когнитивные упражнения с сопротивлением балансу (BRACE)
BRACE включает в себя комбинацию упражнений, включая баланс, сопротивление, аэробику, когнитивные упражнения.
Исследование будет проводиться после одобрения Совета по этической экспертизе. Тренировки с упражнениями BRACE будут проводиться 3 раза в неделю в течение 9 недель, каждый раз продолжительностью примерно 40-60 минут. Неделя 0–3: Баланс: Ромберг, стояние в тандеме, стойка на одной ноге. Тест TUG. Сопротивление: подъем на стул, подъем по лестнице. Аэробные упражнения: 6-минутная ходьба, обратный счет от 30, отталкивание от стены и обратный счет от 20. Когнитивные: обратный счет от 50. Недели 4–6: Баланс: сидение и стояние, функциональная досягаемость, тест на перетягивание, возмущение, удар по мячу. Сопротивление: подъем по лестнице. Аэробные упражнения: марш в пространстве, езда на велосипеде. Когнитивные упражнения: запомнить 5 слов, произнести наоборот, вспомнить 5 животных. Недели 7–9. : Баланс: Комбинация всех упражнений с отягощениями: Комбинация всех аэробных упражнений: Езда на велосипеде, Марш, 6-минутная ходьба. Когнитивные упражнения: Комбинация всех
Экспериментальный: Целенаправленный
Протокол, ориентированный на задачу, представляет собой комбинацию упражнений на разминку, баланс и познание.
Исследование будет проводиться после одобрения Совета по этической экспертизе. Целенаправленное обучение будет проводиться 3 раза в неделю в течение 9 недель, каждый раз продолжительностью примерно 40-60 минут. Неделя 1–3. Разминка (сидеть и стоять, 5 повторений) (езда на велосипеде 3–5 минут), стойка на одной ноге с открытыми глазами 15 секунд, с закрытыми глазами 10 секунд, шаг вперед, назад и в стороны (5 повторений), переход. из положения сидя в положение, Пройдите, затем снова сядьте (3 мин), Ходите ровными шагами (3 мин) Ходите с предметами, неся их. (3 мин) Недели 4–6. Период разминки, ориентированное на задачу обучение (7 повторений каждого задания). Недели 7–9. Период разминки, ориентированное на задачу обучение (9 повторений каждого задания).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала Берга и Баланса
Временное ограничение: 9 недель
изменения по сравнению с исходным уровнем. Шкала баланса Берга (BBS) используется для оценки равновесия и риска падения. Более высокие баллы по шкале BBS указывают на большую независимость и лучшую способность сохранять равновесие. Напротив, более низкие баллы указывают на больший риск падения. Поднятие предмета с пола, Поворот, чтобы посмотреть назад, Поворот на 360 градусов, Постановка другой ноги на табурет, Стоя одной ногой впереди, Стоя на одной ноге, ВСЕГО __/56
9 недель
Время вверх и вперед
Временное ограничение: 9 недель
Изменения по сравнению с исходным уровнем. Тест «Timed up and go» используется для оценки риска падений среди пожилого населения. Тест «Встань и иди» (TUG) измеряет в секундах время, необходимое человеку, чтобы встать со стандартного кресла (приблизительная высота сиденья 46 см, высота рук 65 см), пройти расстояние 3 метра. (приблизительно 10 футов), повернитесь, вернитесь к стулу и сядьте. Нормальные здоровые пожилые люди обычно выполняют задачу за 10 секунд или меньше. Очень хрупким или слабым пожилым людям с плохой подвижностью может потребоваться 2 минуты и более. Клиническое руководство: <10 секунд = нормально <20 секунд = хорошая подвижность, может выходить один, передвигается без вспомогательного средства для ходьбы <30 секунд = проблемы, не может выходить на улицу один, требуется вспомогательное средство для ходьбы Оценка больше или равна 14 секундам Было показано, что это указывает на высокий риск падений.
9 недель
МОКА
Временное ограничение: 9 недель

Монреальский когнитивный тест (MOCA) — это инструмент когнитивного скрининга, разработанный для выявления легких когнитивных нарушений (MCI). Это простой 10-минутный тест с бумагой и карандашом, который оценивает различные когнитивные области, включая память, речь, исполнительные функции, зрительно-пространственные навыки, расчет, абстракцию, внимание, концентрацию и ориентацию.

Баллы по MoCA варьируются от нуля до 30. Нормальным считается показатель 26 и выше.

Согласно первоначальным данным исследования, нормальный контрольный показатель имел средний балл 27,4. Люди с легкими когнитивными нарушениями (MCI) набрали в среднем 22,1 балла. Люди с болезнью Альцгеймера имели средний балл 16,2.

9 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Nadia Azhar, MS-NMPT, Riphah International University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 октября 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 марта 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 марта 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 октября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 октября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 октября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

8 июля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 июля 2025 г.

Последняя проверка

1 июля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться