Effetto del BRACE su equilibrio, cognizione e mobilità nei pazienti con ictus

L’ictus è un grave e crescente problema sanitario globale. Secondo le stime più attuali del carico di ictus globale del Burden of Disease (GBD) (2019), l’ictus continua a essere la seconda causa di morte nel mondo e la terza causa di morte e disabilità. L’ictus è la seconda causa di disabilità più diffusa in tutto il mondo e i sopravvissuti spesso sperimentano menomazioni alle mani e alle funzioni cognitive. Poiché gli ictus e gli incidenti cerebrovascolari improvvisi si verificano così spesso e hanno effetti così fatali, rimangono tra le preoccupazioni sanitarie globali più pericolose.

Generalmente, i pazienti colpiti da ictus sperimentano una diminuzione delle capacità motorie, nonché disturbi dei sensi, della cognizione e della percezione visiva. Inoltre, sperimentano una funzione fisica compromessa, che rende difficile camminare in modo indipendente a causa della ridotta resistenza all’andatura, velocità di camminata ed equilibrio. I pazienti con una tale diminuzione della capacità di mantenere l'equilibrio trovano difficile camminare ed eseguire movimenti utili, il che può causare problemi nella vita di tutti i giorni. Inoltre, la capacità di camminare di un paziente colpito da ictus può peggiorare ulteriormente in caso di caduta.

Un'altra delle principali cause di stress per i sopravvissuti all'ictus è l'effetto cognitivo, poiché potrebbero verificarsi problemi di concentrazione, memoria di lavoro e ricordo.

I disturbi della funzione del tronco tendono a verificarsi nei sopravvissuti all'ictus. In ricerche precedenti sono stati documentati un controllo compromesso del centro di pressione quando si è seduti, debolezza muscolare e attivazione prolungata dei muscoli del tronco, gravi errori nella consapevolezza della posizione del tronco, scarse prestazioni del tronco e squilibrio del tronco durante la deambulazione.

Il trattamento riabilitativo è una terapia particolarmente efficace in termini di miglioramento del recupero dalla menomazione. L'obiettivo della riabilitazione è "raggiungere e sostenere la massima prestazione nei domini emotivo, mentale e fisico". Una maggiore consapevolezza delle basi neurologiche del ripristino terapeutico si è verificata con una maggiore consapevolezza del primo.

Negli ultimi anni sono state pubblicate numerose pubblicazioni incentrate sul bilanciamento degli esercizi di allenamento, sugli esercizi di forza e sulle attività aerobiche. BRACE, che sta per Esercizi di equilibrio, resistenza, aerobica e cognizione, è un nuovo protocollo di trattamento inteso a ridurre il rischio di cadute e migliorare la mobilità negli anziani. Non è stato fatto molto lavoro sulla procedura BRACE, pertanto ci concentreremo su di essa in questo studio. La nostra ricerca confronta il modo in cui gli esercizi cognitivi aerobici di resistenza all'equilibrio (BRACE) influenzano l'equilibrio, la cognizione e la mobilità dei pazienti con ictus.