肌肉僵硬对 60 岁以上女性椎骨骨折的影响
2025年8月27日 更新者：Handan Elif Nur BAYRAKTAR、Ankara City Hospital Bilkent
通过弹性成像评估腹部和腰部肌肉僵硬对椎骨骨折的影响：针对 60 岁以上女性的横断面研究
本研究旨在通过弹性成像评估腰椎和腹部核心肌肉的质量，并评估其对椎骨骨折风险的影响。 本研究的次要目标是研究通过弹性成像测量的肌肉质量与平衡和生活质量之间的关系。
本研究旨在回答的基本问题如下：
通过弹性成像评估的腰椎和腹部核心肌肉的质量是否会影响椎骨骨折的风险？ 老年人的肌肉质量（通过弹性成像测量）与平衡和生活质量之间是否存在关系？
研究概览
详细说明
骨质疏松症是一种全身性骨病，其特征是骨量减少和骨结构恶化，会增加骨折风险，尤其是脊柱骨折。
椎骨骨折最常见于下胸椎和上腰椎区域，会损害运动功能，限制日常活动，并增加残疾和死亡风险。
随着年龄的增长，骨矿物质密度 (BMD) 和肌肉质量的下降会导致脊柱后凸和脊柱前凸等结构变化，进一步降低平衡能力并增加骨折风险。
虽然 DEXA 仍然是 BMD 评估的标准，但超声波 (USG) 和剪切波弹性成像 (SWE) 可以在不暴露辐射的情况下提供肌肉质量的非侵入性成像。
尽管肌肉退化会影响脊柱稳定性，但大多数骨质疏松症研究都集中在骨骼上，很少检查肌肉。
认识到这一差距，我们的研究使用弹性成像来评估腰部和腹部肌肉质量及其对椎骨骨折风险的影响，同时还探索老年人肌肉质量、平衡和生活质量之间的关系。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
81
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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İlkadım
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Samsun、İlkadım、土耳其（türkiye）、55090
- Samsun Education and Research Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
是的
取样方法
概率样本
研究人群
女性，年龄≥60岁
描述
纳入标准：
- 女性，年龄≥60岁
排除标准：
- 腰椎手术史
- 癌症
- 脊柱感染
- 严重退行性脊柱侧弯
- 慢性肾功能衰竭
- 肝硬化
- 双侧髋关节置换术
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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椎体骨折组
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弹性成像测量
骨矿物质密度测量 (DEXA)
伯格天平
功能范围测试
定时启动测试
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非椎体骨折组
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弹性成像测量
骨矿物质密度测量 (DEXA)
伯格天平
功能范围测试
定时启动测试
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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弹性成像测量
大体时间：8周
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使用迈瑞超声设备（深圳迈瑞生物医学电子有限公司，中国深圳）和 15-3 MHz 线性探头在剪切波弹性成像模式下进行测量。
将超声波凝胶涂在探头和皮肤之间以增强接触。
探头与肌肉纤维对齐并垂直于皮肤放置，从而能够以 1 毫米的空间分辨率和每秒 1 个样本的采样率获得每块肌肉剪切模量的 2D 图。
使用 Q-Box 分析弹性成像测量期间获得的图像，以评估杨氏模量 (kPa) 和 SWW (m/s)。
剪切模量测量是在静止状态和收缩结束时进行的。
通过测量两个筋膜之间的距离来记录肌肉厚度测量值（以毫米为单位）。
所有测量均进行 3 次，这些测量的平均值将用于统计分析
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8周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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骨矿物质密度测量 (DEXA)
大体时间：8周
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所有参与者将使用双能 X 射线骨密度测定法（DEXA；HOLOGIC、QDR 2000、EXPLORER S1N）在同一中心对腰椎 (L1-L4) 和左近端股骨（股骨颈）进行骨矿物质密度 (BMD) 测量90910）。
目前，DEXA 是诊断骨质疏松症的标准方法。
骨质疏松症和骨质减少症的定义是根据世界卫生组织 (WHO) 为绝经后妇女制定的标准：T 分数为 -2.5 或更低表示骨质疏松症，而 T 分数在 -1.0 至 -2.49 之间表示患有骨质疏松症。
代表骨质减少。
T 分数通过与具有峰值骨量的年轻同性别个体进行比较来反映骨量
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8周
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伯格天平
大体时间：8周
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伯格平衡量表是一种经过验证的土耳其语可靠性和有效性测试，用于评估老年人的平衡能力。
它由 14 个项目组成，每个项目根据观察到的表现进行评分，从 0 到 4 分。
最高分为56分，其中0-20分表示平衡能力受损，21-40分表示平衡能力可接受，41-56分表示平衡能力良好。
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8周
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功能范围测试
大体时间：8周
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功能性伸展测试是衡量前部稳定性的可靠且有效的方法。
患者靠近墙壁站立，但不接触墙壁，手臂向前伸展，弯曲 90°，握紧拳头。
评估者在墙上标记第三掌骨头的位置。
然后要求患者尽可能向前伸展，但不要迈步。
评估者标记第三掌骨头的新位置，并使用卷尺测量初始标记和最终标记之间的差异。
进行三次试验，记录平均值。
15 厘米或以下表明跌倒风险显着增加，而 15-25 厘米则表明跌倒风险中等。
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8周
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定时启动测试
大体时间：8周
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该测试具有经过验证的可靠性和有效性，可评估老年人群的跌倒风险。
口头指示患者从椅子上站起来，尽可能快速、安全地沿着地板上的标记线行走 3 米，然后转身、走回并坐下。
时间解释如下： 10 秒或更少的患者独立行走，跌倒风险非常低； 11-19秒——患者独立行走，跌倒风险低至中度； 20-29秒——患者偶尔可能需要帮助，有中度到高度的跌倒风险；超过 30 秒——患者经常需要帮助并且跌倒的风险很高。
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8周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- MacDonald D, Wan A, McPhee M, Tucker K, Hug F. Reliability of Abdominal Muscle Stiffness Measured Using Elastography during Trunk Rehabilitation Exercises. Ultrasound Med Biol. 2016 Apr;42(4):1018-25. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2015.12.002. Epub 2015 Dec 30.
- Koppenhaver SL, Weaver AM, Randall TL, Hollins RJ, Young BA, Hebert JJ, Proulx L, Fernandez-de-Las-Penas C. Effect of dry needling on lumbar muscle stiffness in patients with low back pain: A double blind, randomized controlled trial using shear wave elastography. J Man Manip Ther. 2022 Jun;30(3):154-164. doi: 10.1080/10669817.2021.1977069. Epub 2021 Sep 16.
- Lems WF, Paccou J, Zhang J, Fuggle NR, Chandran M, Harvey NC, Cooper C, Javaid K, Ferrari S, Akesson KE; International Osteoporosis Foundation Fracture Working Group. Vertebral fracture: epidemiology, impact and use of DXA vertebral fracture assessment in fracture liaison services. Osteoporos Int. 2021 Mar;32(3):399-411. doi: 10.1007/s00198-020-05804-3. Epub 2021 Jan 21.
- Ciloglu O, Karaali E, Gorgulu FF, Ekiz T. Diaphragm thickness and stiffness in patients with hyperkyphosis due to osteoporotic vertebral fracture: an ultrasonographic and elastographic study. Pol J Radiol. 2020 Oct 5;85:e575-e580. doi: 10.5114/pjr.2020.99751. eCollection 2020.
- Hug F, Tucker K, Gennisson JL, Tanter M, Nordez A. Elastography for Muscle Biomechanics: Toward the Estimation of Individual Muscle Force. Exerc Sport Sci Rev. 2015 Jul;43(3):125-33. doi: 10.1249/JES.0000000000000049.
- Bedewi MA, Elsifey AA, Alfaifi T, Saleh AK, Swify SM, Sandougah KJ. Shearwave elastography of the Sartorius muscle. Medicine (Baltimore). 2021 Mar 19;100(11):e25196. doi: 10.1097/MD.0000000000025196.
- Lee DG, Bae JH. Fatty infiltration of the multifidus muscle independently increases osteoporotic vertebral compression fracture risk. BMC Musculoskelet Disord. 2023 Jun 22;24(1):508. doi: 10.1186/s12891-023-06640-2.
- Jeon I, Kim SW, Yu D. Paraspinal muscle fatty degeneration as a predictor of progressive vertebral collapse in osteoporotic vertebral compression fractures. Spine J. 2022 Feb;22(2):313-320. doi: 10.1016/j.spinee.2021.07.020. Epub 2021 Jul 31.
- Luo Y, Yue W, Li Z, Chen L, Wang P, Sun K. An initial study of core muscles using ultrasound in postmenopausal women with osteoporosis. Ann Palliat Med. 2022 Apr;11(4):1482-1490. doi: 10.21037/apm-22-314.
- Ozmen T, Gafuroglu U, Aliyeva A, Elverici E. Relationship between core stability and dynamic balance in women with postmenopausal osteoporosis. Turk J Phys Med Rehabil. 2017 Oct 6;64(3):239-245. doi: 10.5606/tftrd.2018.1674. eCollection 2018 Sep.
- Koppenhaver SL, Scutella D, Sorrell BA, Yahalom J, Fernandez-de-Las-Penas C, Childs JD, Shaffer SW, Shinohara M. Normative parameters and anthropometric variability of lumbar muscle stiffness using ultrasound shear-wave elastography. Clin Biomech (Bristol). 2019 Feb;62:113-120. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2019.01.010. Epub 2019 Jan 30.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年11月24日
初级完成 (实际的)
2025年1月15日
研究完成 (实际的)
2025年5月15日
研究注册日期
首次提交
2024年11月10日
首先提交符合 QC 标准的
2024年11月12日
首次发布 (实际的)
2024年11月14日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2025年8月28日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年8月27日
最后验证
2025年8月1日
更多信息
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