成人使用者中口服尼古丁产品相对于无烟烟草的尼古丁药代动力学和主观影响
一项随机、对照、部分盲、交叉研究,旨在描述成人 MST 使用者中五种口服尼古丁产品相对于湿无烟烟草 (MST) 的尼古丁药代动力学和主观影响
研究概览
详细说明
这是一项部分单盲(口服 TDN 产品和受试者)、随机、6 路交叉设计,旨在评估血浆尼古丁 PK 以及与使用不同尼古丁水平(6、9 和 12 毫克)相关的主观影响,以及不同口味的口服 TDN 产品(冬青、薄荷和烟草)和受试者的 OBMST 产品。 受试者必须是以下 OBMST 产品之一的常规用户,其中包括天然、冬青或薄荷口味(以及单一直饮口味),并且不能拒绝他们当时未使用的任何列出的口味: COPENHAGEN Fine剪裁、哥本哈根长剪裁、SKOAL 长剪裁或 GRIZZLY 长剪裁。
研究中使用的产品是:
产品 A 6 毫克冬青口服 TDN 袋装(测试)
产品 B 9 毫克冬青口服 TDN 袋装(测试)
产品 C 12 毫克冬青口服 TDN 袋装(测试)
产品 D 9 毫克口服 TDN 袋装,薄荷味(测试)
产品 E 9 毫克 TDN 口服袋装烟草(测试)
产品F 受试者的OBMST(参考)
初步筛选访问
筛查在入住前 28 天内(第 -1 天)进行。 收集医疗和烟草使用史以及人口统计数据。 其他筛查程序包括体检(包括口腔和口咽)、生命体征、心电图(ECG)、体重指数(BMI)、临床实验室测试(血液学、临床化学、尿常规分析)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)、丙型肝炎病毒 (HCV) 和 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 病毒[抗原]测试、尿液/唾液药物、尿液/呼吸酒精、可替宁筛查以及血清妊娠和卵泡刺激素 (FSH) 测试(视情况适用于女性)。
后续筛选和产品试用访问
后续筛查
为了确保受试者符合纳入标准,他们根据自己典型的液体大小捏了一把,并使用 OBMST 至少 45 分钟;在受试者选择捏捏尺寸之前和之后对罐头进行称重。 受试者被允许在第一分钟内“完成”他们的捏合,之后记录所使用的总质量;收集所使用的MST产品的品牌。 提供了戒烟信息。 反应消极(即不愿意使用和/或不能耐受 OBMST 至少 45 分钟)的受试者没有继续参与研究。
产品试用:
完成筛选程序后,符合资格的受试者在家参加至少 5 天的产品试验,并获得五种口服 TDN 产品中每一种的 14 袋罐装,以便在第 -1 天之前随意使用,以允许受试者习惯产品。 做出负面反应的受试者(即不愿意使用和/或不能耐受任何口服 TDN 产品 [例如,在使用口服 TDN 产品期间经历 AE,导致研究者判断无法继续使用该产品] )在产品试用期间任何研究产品均未继续参与研究。
签到和随机分组
符合所有纳入标准且不符合任何排除标准的受试者在第-1天在诊所确定的时间登记到诊所。 受试者接受了 COVID-19 病毒[抗原]测试。 女性受试者也接受了妊娠测试。 受试者通过使用一袋至少 45 分钟来证明他们能够/愿意使用 12 毫克尼古丁产品(产品 C)。 12 mg 示范使用疗程必须在第一次随意使用疗程开始前至少 4 小时完成。 通过在培训课程期间完成调查问卷,在随机化之前对受试者进行调查问卷培训,以熟悉问题、量表和计算机化平板电脑。
在第-1天下午随意使用产品之前,受试者被随机分配到6个产品序列中的1个。 使用 6x6 拉丁方进行随机化,序列如下:序列 1 = ABFCED、序列 2 = BCADFE、序列 3 = CDBEAF、序列 4 = DECFBA、序列 5 = EFDACB 和序列 6 = FAEBDC。 根据年龄(仅限男性[低(<45),高(≥46)])和性别对受试者进行分层。
共有 64 名受试者(63 名男性,1 名女性)入组,56 名受试者(55 名男性,1 名女性)最终被随机分配至 6 个研究产品序列之一。 从第-1天报到到第6天完成最后一个研究程序期间,受试者不得使用指定产品以外的任何含烟草/尼古丁的产品。
随意使用产品(下午使用时段)
在第-1天到第5天的每一天,受试者每天下午参与,从最后一次PK抽血后至少2小时开始(如果适用),但不迟于第二天早上使用受控产品之前16小时,大约2小时(± 10 分钟)随意使用产品。 每次随机分组,允许受试者在第二天早上的受控产品使用事件中使用最多 2 个单位(口服 TDN 袋或 OBMST 液体)与指定产品相同的产品。
受控产品使用(药代动力学使用部分)
在每个研究日(第 1 - 6 天)的早上,受试者在受控条件下使用指定的产品:
- 口服TDN产品(产品A、B、C、D和E):通过将产品放入受试者选择的口中位置45分钟来使用一单位口服TDN产品。
- OBMST 产品(产品 F):通过将产品放入受试者选择的位置口中 45 分钟来使用一英镑 OBMST。 每个受试者的液体质量在筛选时测定,并称重至±0.1 g。
收集用过的口服 TDN 产品和 OTDN 受控产品使用事件中的痰液;用过的 MST 液体被丢弃。
PK 血样采集
在第 1 天至第 6 天,在治疗前 5 分钟以及治疗后 5、15、30、40、45、50、60、90、120 和 180 分钟收集静脉血样本(约 4 mL)用于尼古丁 PK。每个受控产品使用事件的开始。 收集使用过的研究产品(OBMST 除外)用于残留尼古丁分析。
主观效果测量
为了收集主要结果指标,受试者完成了以下主观指标调查问卷:
- 在每次受控产品使用之前、期间和之后进行无烟冲动和渴望调查问卷
- 每次受控产品使用期间和之后的产品效果调查问卷
主要结果指标分析中纳入了所有 56 名随机受试者(55 名男性,1 名女性)的可用数据。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Arkansas
-
Bentonville、Arkansas、美国、72712
- Pillar Clinical Research LLC
-
-
Missouri
-
Springfield、Missouri、美国、65802
- QPS Bio-Kinetic
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 自愿参与本研究记录在签署的知情同意书 (ICF) 上。
- 筛查时年龄为 22 岁至 65 岁(含)的成年男性和女性。 对年龄 >45 岁的受试者进行筛查前至少 14 天完成的完整 COVID-19 疫苗接种(FDA 授权疫苗)记录。 疾病控制和预防中心定义的全面疫苗接种。
- 自我肯定的 MST 成年消费者,拥有常规品牌的 COPENHAGEN Fine Cut、或 COPENHAGEN Long Cut、SKOAL Long Cut 或 GRIZZLY Long Cut MST 产品,有薄荷味、天然味和冬青味变种(以及单一直味变种;消费至少筛查前 30 天内每天 ½ 罐),持续入住前至少 12 个月;受试者不能拒绝任何口味变体。 入住前 90 天内短暂(即连续 7 天)使用非 MST(例如,因病、参加禁止吸烟的临床研究)将不会被排除在外研究者。
- 筛查时尿液可替宁呈阳性(≥ 500 ng/mL)。
- 所有女性受试者在筛选时、产品试用开始前和签到(第-1 天)时妊娠测试呈阴性。
异性恋活跃且有生育潜力的女性受试者(例如,在入住前至少 6 个月未进行绝育手术,或在入住前至少 1 年内绝经后闭经且 FSH 水平与绝经后状态一致)必须已使用以下避孕方式之一并同意在完成研究之前继续使用:
- 入住前至少 3 个月持续使用激素(例如口服、阴道环、透皮贴剂、植入物、注射),
- 入住前至少 2 周始终使用双重屏障(例如含有杀精剂的避孕套或含有杀精剂的隔膜),
- 入住前至少 3 个月使用宫内节育器,
- 入住前已接受输精管结扎至少 6 个月(含)的专属伴侣。
目前未进行异性性交的有生育能力的女性受试者,如果在研究过程中发生异性性交,则必须同意在完成研究之前使用上述节育方法之一。
具有非生育能力的女性受试者必须在入住前至少 6 个月接受以下绝育手术之一:
- 宫腔镜绝育,并通过子宫输卵管造影记录成功;
- 双侧输卵管结扎术或双侧输卵管切除术;
- 子宫切除术;
- 双侧卵巢切除术;或在入住前已绝经且闭经至少 1 年,并且 FSH 水平与绝经后状态一致。
- 愿意遵守学习要求。
- 愿意并且能够使用所有口服 TDN 研究产品至少 45 分钟。
排除标准:
如果在筛选或登记时或在研究期间的任何适当时间有证据表明受试者存在以下任何标准,则受试者将被排除在研究之外。
- 在后续筛查访问中捕获的任意捏捏质量小于 2 g。
- 在筛选访视前的过去 30 天内使用过任何口服 TDN 或含尼古丁产品,但 MST 和可燃香烟除外(例如尼古丁含片、尼古丁口香糖、尼古丁吸入器、尼古丁口腔喷雾剂、尼古丁袋)。
- 为了参加研究而推迟戒烟尝试。
- 尝试在第-1 天(签到)之前的 3 个月内停止使用 MST 产品。
- 计划在未来 3 个月内停止使用 MST 产品(来自筛选访问)。
- 在产品试验期间对任何口服 TDN 研究产品出现负面反应(即不愿意使用或无法耐受 [例如,在产品试验期间经历 AE,根据研究者的判断,这将阻止他们继续使用该产品]) 。
- 阻止受试者使用产品的牙齿。
- 有临床意义的胃肠道、肾脏、肝脏、神经、血液、内分泌、肿瘤、泌尿、肺、免疫、精神或心血管疾病的病史或存在,或研究者认为会危及安全性的任何其他病症主题或影响研究结果的有效性。
- 研究者认为生命体征、体格检查(包括口腔和口咽)、病史或临床实验室结果有临床意义的异常发现。
- 在筛查或办理登机手续时,HIV、HBsAg、COVID-19 或 HCV 检测呈阳性(如果适用)。
- 任何类型的恶性肿瘤的病史或存在。
- 目前的证据或任何充血性心力衰竭病史。
- 研究者认为仅靠饮食/运动无法控制的糖尿病。 空腹血糖 126 mg/dL [7 mmol/L] 除外。 对于大于或等于 126 mg/dL 但小于 200 mg/dL 的值,可以进行一次重新检查。
- 入住前 2 周内或由研究者决定需要使用处方药物治疗的急性疾病(例如上呼吸道感染、病毒感染)。
- 在安检或值机时存在牙龈出血和/或脓肿、张开的口腔溃疡或口腔溃疡。
- 对薄荷、清凉薄荷、留兰香或胡椒薄荷调味剂过敏或不能耐受。
- 从筛选时到研究结束期间的任何计划手术。
- 入住前 24 个月内有吸毒或酗酒史。
- 安检或值机时发烧(即体温 > 100.5 ͦ F)。 研究者可以自行决定进行一次重新检查。
- 筛查或值机时,坐下至少 10 分钟后测量的收缩压 > 150 mmHg 和/或舒张压 > 90 mmHg。 研究者可以自行决定进行两次重新检查。
- 筛查时 BMI 大于 40.0 kg/m2 或小于 18.0 kg/m2。
- 筛查时估计肾小球滤过率 (eGFR) < 80 mL/分钟(使用肾病饮食修改公式)。
- 筛选时血清丙氨酸转氨酶 (ALT) ≥ 正常上限的 1.5 倍和/或天冬氨酸转氨酶 (AST) ≥ 正常上限的 2.0 倍。
- 在安检或值机时尿液/呼吸酒精筛查呈阳性。
- 无论使用原因如何,在尿液/唾液中筛查以下任何滥用药物呈阳性:安非他明、阿片类药物、大麻素或可卡因。
- 怀孕(在筛选时、在后续筛选/产品试验开始或登记之前,血清/尿液妊娠测试呈阳性)、哺乳期或打算从筛选到研究结束期间怀孕的女性受试者。
- 使用已知或怀疑与细胞色素 P450 2A6 相互作用的药物(包括但不限于胺碘酮、氨氯地平、异戊巴比妥、丁丙诺啡、氯贝丁酯、克霉唑、地昔帕明、双硫仑、恩他卡朋、非诺贝特、异烟肼、酮康唑、来曲唑、甲硫咪唑、甲氧沙林, 美替拉酮,咪康唑、莫达非尼、奥芬那君、戊巴比妥、苯巴比妥、毛果芸香碱、扑米酮、丙氧芬、奎尼丁、利福平、利福平、司可巴比妥、司来吉兰、磺康唑、噻康唑、反苯环丙明)在药物的 14 天内或 5 个半衰期内(以较长者为准)办理登机手续或入住期间 学习。
- 入住前 2 周内使用抗生素治疗。
- 第一天前 7 天内捐献血浆。
- 捐献血液或血液制品(上述血浆除外),有大量失血,或在第 1 天之前的 56 天内接受过全血或血液制品输注。
- 入住前 30 天内参加过之前的研究药物、设备、生物制品或烟草产品的临床研究。
- 在入住前的过去 12 个月内参与了两项以上奥驰亚客户服务有限责任公司 (ALCS) 赞助的研究。
- 受试者或一级亲属(即父母、兄弟姐妹、子女、配偶)是烟草行业的现任或前任雇员,或者是与任何烟草公司诉讼的指定当事人或集体代表。
- 受试者或一级亲属(即父母、兄弟姐妹、子女、配偶)是研究中心的现任雇员。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:随机化序列 1 = ABFCED
在 6 天的临床期间,按以下顺序在受控使用和随意使用过程中使用测试和参考研究产品: 测试品A 测试品B 参考产品F 测试产品C 测试产品E 测试产品D |
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 A
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 B
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 C
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 D
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 E
其他名称:
在受控使用和随意使用过程中使用参考产品 F。
本研究中使用的受试者自有品牌湿润无烟烟草 (OBMST) 参考产品是市售的,并且受试者报告为他们通常消费的品牌。
其他名称:
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实验性的:随机化序列 2 = BCADFE
在 6 天的临床期间,按以下顺序在受控使用和随意使用过程中使用测试和参考研究产品: 测试品B 测试产品C 测试品A 测试产品D 参考产品F 测试产品E |
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 A
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 B
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 C
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 D
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 E
其他名称:
在受控使用和随意使用过程中使用参考产品 F。
本研究中使用的受试者自有品牌湿润无烟烟草 (OBMST) 参考产品是市售的,并且受试者报告为他们通常消费的品牌。
其他名称:
|
|
实验性的:序列 3 = CDBEAF
在 6 天的临床期间,按以下顺序在受控使用和随意使用过程中使用测试和参考研究产品: 测试产品C 测试产品D 测试品B 测试产品E 测试品A 参考产品F |
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 A
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 B
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 C
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 D
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 E
其他名称:
在受控使用和随意使用过程中使用参考产品 F。
本研究中使用的受试者自有品牌湿润无烟烟草 (OBMST) 参考产品是市售的,并且受试者报告为他们通常消费的品牌。
其他名称:
|
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实验性的:序列 4 = DECFBA
在 6 天的临床期间,按以下顺序在受控使用和随意使用过程中使用测试和参考研究产品: 测试产品D 测试产品E 测试产品C 参考产品F 测试品B 测试品A |
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 A
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 B
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 C
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 D
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 E
其他名称:
在受控使用和随意使用过程中使用参考产品 F。
本研究中使用的受试者自有品牌湿润无烟烟草 (OBMST) 参考产品是市售的,并且受试者报告为他们通常消费的品牌。
其他名称:
|
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实验性的:序列 5 = EFDACB
在 6 天的临床期间,按以下顺序在受控使用和随意使用过程中使用测试和参考研究产品: 测试产品E 参考产品F 测试产品D 测试品A 测试产品C 测试品B |
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 A
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 B
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 C
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 D
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 E
其他名称:
在受控使用和随意使用过程中使用参考产品 F。
本研究中使用的受试者自有品牌湿润无烟烟草 (OBMST) 参考产品是市售的,并且受试者报告为他们通常消费的品牌。
其他名称:
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实验性的:序列 6 = FAEBDC
在 6 天的临床期间,按以下顺序在受控使用和随意使用过程中使用测试和参考研究产品: 参考产品F 测试品A 测试产品E 测试品B 测试产品D 测试产品C |
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 A
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 B
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 C
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 D
其他名称:
在受控使用和随意使用会话中使用测试产品 E
其他名称:
在受控使用和随意使用过程中使用参考产品 F。
本研究中使用的受试者自有品牌湿润无烟烟草 (OBMST) 参考产品是市售的,并且受试者报告为他们通常消费的品牌。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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血浆尼古丁(纳克/毫升)
大体时间:第 1 天至第 6 天
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在受控使用条件下使用产品后测量的最大血浆尼古丁浓度 (Cmax)
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第 1 天至第 6 天
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无烟冲动和渴望问卷
大体时间:第 1 天至第 6 天
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在受控使用条件下使用产品后,无烟冲动和渴望问卷 (Emax-UC) 中所有项目的主观评分相对于使用前的反应最大程度降低。
每个问题都配有 100 毫米 (mm) 视觉模拟量表 (VAS)。
VAS 的左侧为“一点也不”,右侧为“非常”。
受试者根据他/她当时的感受在 VAS 上的某个位置放置一条垂直线。
响应评分基于从“根本不”散列到受试者所做标记的距离(以毫米为单位)的测量,没有响应更好或更差。
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第 1 天至第 6 天
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产品效果问卷
大体时间:第 1 天至第 6 天
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在受控使用条件下使用产品后,产品效果问卷 (Emax-PE) 中所有项目的主观评分的最大响应。
每个问题都配有 100 毫米 (mm) 视觉模拟量表 (VAS)。
VAS 的左侧为“一点也不”,右侧为“非常”。
受试者根据他/她当时的感受在 VAS 上的某个位置放置一条垂直线。
响应评分基于从“根本不”散列到受试者所做标记的距离(以毫米为单位)的测量,没有响应更好或更差。
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第 1 天至第 6 天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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