母乳喂养模拟在胎教中的应用
产前母乳喂养教育中的现场模拟
母乳喂养教育应在怀孕期间开始。 模拟是一种有效的教育技术,但在产前教育中却很少被探索。
本研究旨在评估母乳喂养现场模拟场景作为家庭产前教育干预对母乳喂养自我效能和相关结果的可行性和有效性。
研究概览
详细说明
根据世界卫生组织的说法,母乳喂养应在出生后的第一个小时内开始,专门针对六个月以下的儿童,并补充并持续至两年或更长时间。 然而,尽管母乳对孕产妇和儿童健康以及整个社会有无数的好处,但根据国际准则建立和维持母乳喂养仍然是一个挑战。 世界上一些国家的母乳喂养率较低。
母乳喂养教育应在产前护理期间启动。 研究表明,整个产前护理过程中的高质量教育是母乳喂养成功的保护因素。 然而,孕妇并不总是得到有关母乳喂养的适当建议。 大多数时候,胎教中的母乳喂养教育都是通过传统的教学方式进行,更多的是基于行为教育,不鼓励个体在教学过程中的自主性。
另一方面,体验式学习与建设性教育更相关,通过鼓励共同创造学习环境,教师/护士成为基于学习者需求的促进者。 临床模拟是一种教育技术,通过在安全可控的环境中模仿现实,促进主动学习体验,能够提高参与者的知识、技能、信心和临床判断力。 在现有的模拟方式中,原位模拟因其在真实环境(医院、门诊和社区)中进行而脱颖而出。 从教育和经济的角度来看,现场模拟具有几个特定的优势。
模拟已经应用于母乳喂养教学中。 一些研究描述和评估了使用基于模拟的教育向本科生和研究生教授母乳喂养,以及用于哺乳支持提供者的培训。 多种类型的模拟已被用于母乳喂养教学,包括混合模拟、客观结构化临床检查、远程模拟和虚拟模拟。
然而,很少有文献探讨使用模拟来教育患者。 通常,使用模拟器向孕妇和产后人士教授母乳喂养的经验并不包含结构化和经过验证的场景,仅侧重于使用低保真模拟器演示母乳喂养技术。 文献中没有关于专门为患者创建并在社区中实施的现场模拟场景的研究。
根据班杜拉的自我效能理论,首先,孕妇有必要相信自己有能力进行母乳喂养,然后寻求内部或外部的资源来协助她们进行母乳喂养。 以下信息来源支持母乳喂养自我效能:个人经验;观察或替代经验;言语说服以及情绪和生理状态,个人经历被认为是自我效能的主要信息来源。 因此,模拟场景可以促进孕妇的个人母乳喂养体验,虽然是模拟的,但非常真实。
因此,本研究旨在评估母乳喂养现场模拟场景的可行性和有效性,该场景先前由专家创建并验证,专门针对孕妇,作为家庭产前教育干预,对母乳喂养自我效能和相关结果(独家产后 2 个月的母乳喂养率和母乳喂养相关困难)。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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São Paulo
-
Jaboticabal、São Paulo、巴西、14870-590
- Municipal Health Department
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 怀孕晚期的孕妇在该市的 FHU 进行了登记。
排除标准:
- 现有健康状况构成母乳喂养的永久禁忌症(感染 HIV、HTLV1 或 HTLV2 的人)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:原位模拟
教育干预包括应用名为“新生儿母乳喂养”的现场模拟场景,该场景先前由专家通过对孕妇进行单独家访进行构建和验证。
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模拟场景包括简报(5 分钟)、场景(10 分钟)和汇报(20 分钟)。 材料和模拟器:新生儿人体模型,其哭泣由智能手机控制;具有喷射模仿母乳液体功能的母乳喂养模拟器。 团队:一名协调员和一名扮演社区卫生工作者的演员。 |
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无干预:常规产前护理
母乳喂养的常规产前指导。
目前,统一卫生系统(UHS)提供的产前教育是通过产前咨询期间的个人咨询以及FHU和当地妇产医院组织的针对孕妇的团体进行的。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过应用巴西-葡萄牙版母乳喂养自我效能量表简表 (BSES-SF) 测量的母乳喂养自我效能从基线到产后 2 个月的变化
大体时间:基线时(测试前)、教育干预/原位模拟后(测试后立即)和分娩后 2 个月(测试后跟进)
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BSES-SF 是一个由 14 个项目组成的量表,采用 5 点李克特量表,衡量一个人对其母乳喂养能力的自信心。
总分为14分至70分,其中14分代表自我效能感最低,70分代表最高,进一步分为:低效能(14-32分)、中效能(33-51分)、高功效(52-70分)(Dennis,2003)。
结果将以BSES-SF的平均分呈现,并进行统计分析和比较
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基线时(测试前)、教育干预/原位模拟后(测试后立即)和分娩后 2 个月(测试后跟进)
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纯母乳喂养率(仅用母乳喂养,不喂其他液体或固体的婴儿数量,维生素、矿物质补充剂或药物等特殊情况除外)通过自行开发的调查问卷得出
大体时间:产后2个月时
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自行开发的问卷由2位临床模拟和母乳喂养专家审阅,并由主要研究者向研究参与者发放
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产后2个月时
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通过自行编制的问卷调查母乳喂养困难(面临乳头外伤、乳房肿胀、乳腺炎、乳房脓肿、产奶量低、吸吮无效等困难的哺乳人数)
大体时间:产后2个月时
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自行开发的问卷由2位临床模拟和母乳喂养专家审阅,并由主要研究者向研究参与者发放
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产后2个月时
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Luciana Mara Monti Fonseca, RN, PhD、University of Sao Paulo
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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