Amningssimulering i prænatal uddannelse

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen bør amning påbegyndes inden for den første time af livet, være eksklusivt for børn op til seks måneders alder, suppleret og fortsætte i op til to år eller mere. Men på trods af de utallige fordele ved modermælk for både mødres og børns sundhed og for samfundet som helhed, er etablering og opretholdelse af amning i overensstemmelse med internationale retningslinjer stadig en udfordring. Lave amningsrater kan observeres i flere lande rundt om i verden.

Amningsundervisning bør påbegyndes under prænatal pleje. Undersøgelser viser, at uddannelse af høj kvalitet i hele prænatal pleje er en beskyttende faktor for succes med amning. Gravide får dog ikke altid ordentligt råd om amning. De fleste gange udføres ammeundervisning i prænatal pleje gennem traditionelle undervisningsmetoder, som er mere baseret på adfærdsuddannelse og ikke tilskynder den enkeltes autonomi i undervisnings-læringsprocessen.

På den anden side er erfaringsbaseret læring mere relateret til konstruktiv undervisning, ved at tilskynde til samskabelse af et læringsmiljø, hvor læreren/sygeplejersken bliver en facilitator ud fra den lærendes behov. Klinisk simulering er en pædagogisk teknik, der fremmer en aktiv læringsoplevelse, gennem efterligning af virkeligheden i et sikkert og kontrolleret miljø, der er i stand til at øge deltagerens viden, færdigheder, selvtillid og kliniske dømmekraft. Blandt de eksisterende simuleringsmodaliteter skiller in situ simulering sig ud som den, der finder sted i det virkelige miljø (hospitaler, ambulatorier og samfund). In situ simulering har flere specifikke fordele fra et uddannelsesmæssigt og økonomisk synspunkt.

Simulering er allerede brugt i ammeundervisningen. Nogle undersøgelser beskriver og evaluerer brugen af ​​simulationsbaseret uddannelse til at undervise amning til bachelor- og postgraduate-studerende, såvel som til amningsundervisning. Flere typer simulering er blevet brugt til at undervise i amning, herunder hybridsimulering, objektiv struktureret klinisk undersøgelse, telesimulering og virtuel simulering.

Der er dog lidt litteratur, der undersøger brugen af ​​simulering til undervisning af patienter. Normalt består erfaringer med at bruge simulatorer til at lære gravide og postpartum om amning ikke af strukturerede og validerede scenarier, der kun fokuserer på at demonstrere ammeteknikken med low-fidelity-simulatorer. Der er ingen undersøgelser i litteraturen om in situ simuleringsscenarier, der er skabt specifikt til patienter og implementeret i samfundet.

Baseret på Banduras teori om self-efficacy er det for det første nødvendigt for gravide at tro, at de er i stand til at amme og derefter søge ressourcer, interne eller eksterne, for at hjælpe dem i denne praksis. Følgende informationskilder understøtter amning selveffektivitet: personlig erfaring; observations- eller stedfortrædende oplevelse; verbal overtalelse og følelsesmæssig og fysiologisk tilstand, hvor personlig erfaring betragtes som den vigtigste informationskilde for selveffektivitet. Derfor kunne et simulationsscenario være i stand til at fremme en personlig ammeoplevelse for gravide, selvom det er simuleret, men alligevel yderst realistisk.

Derfor sigter denne undersøgelse på at evaluere gennemførligheden og effektiviteten af ​​et in situ simuleringsscenarie om amning, som tidligere er oprettet og valideret med eksperter, specifikt for gravide, som en prænatal pædagogisk intervention i hjemmet, om amning selveffektivitet og relaterede resultater (eksklusivt ammefrekvens og ammerelaterede vanskeligheder 2 måneder efter fødslen).