Моделирование грудного вскармливания в дородовом обучении

По данным Всемирной организации здравоохранения, грудное вскармливание следует начинать в течение первого часа жизни, исключительно для детей до шестимесячного возраста, дополнять и продолжать до двух и более лет. Однако, несмотря на бесчисленные преимущества грудного молока для здоровья матери и ребенка, а также для общества в целом, налаживание и поддержание грудного вскармливания в соответствии с международными рекомендациями по-прежнему остается сложной задачей. Низкий уровень грудного вскармливания можно наблюдать в ряде стран мира.

Обучение грудному вскармливанию следует начинать еще во время дородового ухода. Исследования показывают, что высококачественное образование на протяжении всего периода дородового ухода является защитным фактором успеха грудного вскармливания. Однако беременных не всегда правильно консультируют по поводу грудного вскармливания. В большинстве случаев обучение грудному вскармливанию в дородовом уходе осуществляется с помощью традиционных методов обучения, которые в большей степени основаны на поведенческом обучении и не поощряют автономию человека в процессе обучения.

С другой стороны, экспериментальное обучение больше связано с конструктивным образованием, поощряя совместное создание учебной среды, в которой учитель/медсестра становится координатором в зависимости от потребностей учащегося. Клиническое моделирование — это образовательный метод, который способствует активному обучению посредством имитации реальности в безопасной и контролируемой среде, способствуя повышению знаний, навыков, уверенности и клинического суждения участников. Среди существующих методов моделирования моделирование in situ выделяется тем, что происходит в реальной среде (больницы, амбулатории и общественные учреждения). Моделирование на месте имеет несколько конкретных преимуществ с образовательной и экономической точки зрения.

Моделирование уже используется при обучении грудному вскармливанию. В некоторых исследованиях описывается и оценивается использование обучения на основе моделирования для обучения грудному вскармливанию студентов и аспирантов, а также для обучения поставщиков услуг по поддержке лактации. Для обучения грудному вскармливанию использовались различные типы моделирования, в том числе гибридное моделирование, объективное структурированное клиническое обследование, телесимуляция и виртуальная симуляция.

Однако имеется мало литературы, посвященной использованию моделирования для обучения пациентов. Обычно опыт использования симуляторов для обучения беременных и рожениц грудному вскармливанию не состоит из структурированных и проверенных сценариев, а фокусируется только на демонстрации техники грудного вскармливания с помощью симуляторов низкой точности. В литературе нет исследований сценариев моделирования in situ, созданных специально для пациентов и реализованных в обществе.

Согласно теории самоэффективности Бандуры, беременным женщинам сначала необходимо поверить в то, что они способны кормить грудью, а затем искать ресурсы, внутренние или внешние, чтобы помочь им в этой практике. Следующие источники информации поддерживают самоэффективность грудного вскармливания: личный опыт; наблюдательный или косвенный опыт; вербальное убеждение и эмоциональное и физиологическое состояние, при этом личный опыт считается основным источником информации для самоэффективности. Таким образом, сценарий моделирования может способствовать развитию личного опыта грудного вскармливания беременных, хотя и смоделированный, но весьма реалистичный.

Таким образом, данное исследование направлено на оценку осуществимости и эффективности сценария моделирования грудного вскармливания in situ, ранее созданного и проверенного экспертами, особенно для беременных, в качестве пренатального образовательного вмешательства в домашних условиях, повышения самоэффективности грудного вскармливания и связанных с ним результатов (эксклюзивное исследование). частота грудного вскармливания и трудности, связанные с грудным вскармливанием через 2 месяца после родов).