功能性踝关节不稳定患者踝关节跖屈肌峰值扭矩与平衡的关系

问题陈述 不稳定的受影响肢体和非受影响肢体之间的小腿肌肉力量（向心和偏心）是否存在差异？ 对于功能性踝关节不稳定的患者，踝关节不稳定的严重程度与速度为 60 和 120°/s 时的小腿肌肉力量（同心和偏心）之间是否存在关系？ 功能性踝关节不稳定患者的小腿肌肉力量（向心和偏心）缺陷与功能表现之间是否存在关系？

研究目的

这项研究试图：

1. 研究不稳定的受影响肢体和未受影响肢体之间小腿肌肉力量（同心和偏心）的差异。
2. 评估功能性踝关节不稳定患者的踝关节不稳定严重程度与速度（60 和 120°/s）下小腿肌肉力量（同心和偏心）之间的关系？
3. 研究小腿肌肉力量（向心和偏心）缺陷与功能性踝关节不稳定的功能表现之间的关系。

研究意义慢性踝关节不稳定被认为是骨科物理治疗师最常见的下肢疾病之一（Swenson 等，2013；Xue 等，2021b）。

CAI 的患病率在年轻人中为 0.7% 至 1.1%，在学生运动员中为 20%，在大学和高中运动员中为 23.4%，在高中生中为 29%（Holland 等，2019）。

一般人群中 CAI 的发生率约为 7/1000 人年，而从事体力活动的人则高达 45/1000 人年（Lalevée 等人，2023 年）。

由于伤后处理不当和缺乏医疗护理，可能会导致慢性踝关节不稳（DeJong et al., 2020）。

迫切需要诊断和测量方法来查明和跟踪有 CAI 风险的人（Michels 等，2018）。

由于缺乏对跖屈肌的研究，因此有必要进行评估等速踝关节扭矩值的额外研究（Fox 等，2008）。

不同的研究仅检查踝部肌肉（外翻肌、内翻肌、背屈肌和跖屈肌）的偏心收缩，没有一项研究检查 CAI 中小腿肌肉的向心和偏心收缩（Abdel-Aziem 和 Draz，2014；Fox 等，2008）。

多项研究提供的证据表明，同心跖屈肌力量会损害 CAI（Thompson 等，2018）。

跖屈肌力量不足可能会改变表现，因此这项研究将指导小腿肌肉的力量以防止踝关节受伤（Singh et al., 2022）。

有效的评估是有效治疗的第一步；早期研究未能识别与踝关节不稳定症状相关的变量，从而限制了踝关节损伤后康复的基本基础（Munn 等，2010）功能测试可作为康复结果的指导，因为它们可以识别肌肉力量和功能方面的缺陷性能限制（Park 等人，2019a）。 迄今为止，慢性踝关节不稳定的评估和治疗尚无金标准。

据作者所知，关于小腿肌肉力量的证据有限，而小腿肌肉力量在康复慢性踝关节不稳的过程中被忽视了。 因此，本研究将评估功能性踝关节不稳定患者的小腿肌肉力量。 该试验将指导物理治疗师在管理 FAI 的评估和治疗程序中解决小腿肌肉力量问题。

研究假设

1. 踝关节不稳定患者的功能性踝关节不稳定的严重程度与小腿肌肉力量（向心和偏心）之间没有统计学关系。
2. 踝关节不稳定患肢与非患肢在速度为 60°/s 和 120°/s 时，小腿肌肉力量（向心和偏心）没有统计学上的显着差异。
3. 踝关节不稳定患者的小腿肌肉力量（向心和偏心）与动态平衡之间没有统计学关系。
4. 踝关节不稳定患者的小腿肌肉力量（向心和偏心）与静态平衡之间没有统计学关系。