Relatie tussen planterflexoren van de enkel, piekkoppel en balans bij patiënten met functionele enkelinstabiliteit

Probleemstelling Was er een verschil in kuitspierkracht (concentrisch en excentrisch) tussen het aangedane ledemaat met instabiliteit en het niet-aangedane ledemaat? Was er een verband tussen de ernst van de enkelinstabiliteit en de kracht van de kuitspier (concentrisch en excentrisch) bij snelheden van 60 en 120°/s bij patiënten met functionele enkelinstabiliteit? Was er een verband tussen tekorten aan kuitspierkracht (concentrische en excentrische) en functionele prestaties bij patiënten met functionele enkelinstabiliteit?

Doel van de studie

Deze studie probeerde:

1. Onderzoek het verschil in kuitspierkracht (concentrisch en excentrisch) tussen het aangedane ledemaat met instabiliteit en het niet-aangedane ledemaat.
2. Beoordeel de relatie tussen de ernst van de enkelinstabiliteit en de kracht van de kuitspier (concentrisch en excentrisch) bij een snelheid (60 en 120◦/s) bij patiënten met functionele enkelinstabiliteit?
3. Onderzoek de relatie tussen het tekort aan kuitspierkracht (concentrisch en excentrisch) en functionele prestaties bij functionele enkelinstabiliteit.

Betekenis van onderzoek Chronische enkelinstabiliteit wordt erkend als een van de meest voorkomende aandoeningen van de onderste ledematen waarmee orthopedisch fysiotherapeuten te maken krijgen (Swenson et al., 2013; Xue et al., 2021b).

De prevalentie van CAI varieert van 0,7% tot 1,1% bij jongeren, 20% bij student-atleten, 23,4% bij atleten op collegiale en middelbare scholen, en 29% bij middelbare scholieren (Holland et al., 2019).

Het aantal gevallen van CAI bedraagt ​​grofweg 7/1000 persoonsjaren in de algemene bevolking en tot 45/1000 persoonsjaren bij degenen die zich bezighouden met fysieke activiteit (Lalevée et al., 2023).

Chronische enkelinstabiliteit kan ontstaan ​​als gevolg van onjuiste behandeling na een blessure en een gebrek aan medische aandacht (DeJong et al., 2020).

Er is dringend behoefte aan diagnostische en meetmethoden om mensen die risico lopen op CAI op te sporen en te volgen (Michels et al., 2018).

Er is een gebrek aan onderzoek naar plantairflexoren en aanvullend onderzoek naar de isokinetische torsiewaarden van de enkel nodig (Fox et al., 2008).

Verschillende onderzoeken onderzochten alleen de excentrische contracties van de enkelspieren (evertors, invertors, dorsaalflexoren en plantairflexoren), en geen enkele studie onderzocht de concentrische en excentrische contracties van de kuitspieren bij CAI (Abdel-Aziem en Draz, 2014; Fox et al., 2008).

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat de concentrische kracht van de plantairflexoren de CAI vermindert (Thompson et al., 2018).

Onvoldoende kracht van de plantairflexor kan de prestaties beïnvloeden. Daarom zal dit onderzoek de kracht van de kuitspieren instrueren om enkelblessures te voorkomen (Singh et al., 2022).

Effectieve evaluatie is de eerste stap naar een effectieve behandeling; eerder onderzoek beperkte de fundamentele basis voor revalidatie na enkelblessure door er niet in te slagen variabelen te identificeren die verband houden met symptomen van enkelinstabiliteit (Munn et al., 2010). Functionele tests zijn nuttig als leidraad voor revalidatieresultaten, omdat ze tekortkomingen in spierkracht en functionele problemen kunnen identificeren. prestatielimieten(Park et al., 2019a). Tot nu toe bestaat er geen gouden standaard voor de beoordeling en behandeling van chronische enkelinstabiliteit.

Voor zover de auteurs weten is er beperkt bewijs over de kuitspierkracht, die wordt verwaarloosd bij het revalideren van chronische enkelinstabiliteit. Daarom zal deze studie de kuitspierkracht beoordelen bij patiënten met functionele enkelinstabiliteit. Deze proef zal fysiotherapeuten begeleiden bij het aanpakken van kuitspierkracht bij beoordelings- en behandelingsprocedures voor het beheersen van FAI.

Hypotheses van de studie

1. Er was geen statistisch verband tussen de ernst van functionele enkelinstabiliteit en de kracht van de kuitspier (concentrisch en excentrisch) bij patiënten met enkelinstabiliteit.
2. Er was geen statistisch significant verschil in kuitspierkracht (concentrisch en excentrisch) bij snelheden van 60°/s en 120°/s tussen het aangedane ledemaat met enkelinstabiliteit en het niet-aangedane ledemaat.
3. Er was geen statistische relatie tussen kuitspierkracht (concentrisch en excentrisch) en dynamisch evenwicht bij patiënten met enkelinstabiliteit.
4. Er was geen statistisch verband tussen de kracht van de kuitspier (concentrisch en excentrisch) en het statische evenwicht bij patiënten met enkelinstabiliteit.