Zusammenhang zwischen dem Spitzendrehmoment der Knöchel-Planterflexoren und dem Gleichgewicht bei Patienten mit funktioneller Knöchelinstabilität

Problemstellung Gab es einen Unterschied in der Wadenmuskelkraft (konzentrisch und exzentrisch) zwischen der betroffenen Extremität mit Instabilität und der nicht betroffenen Extremität? Gab es einen Zusammenhang zwischen der Schwere der Knöchelinstabilität und der Wadenmuskelkraft (konzentrisch und exzentrisch) bei Geschwindigkeiten von 60 und 120°/s bei Patienten mit funktioneller Knöchelinstabilität? Gab es einen Zusammenhang zwischen Defiziten der Wadenmuskelkraft (konzentrisch und exzentrisch) und der funktionellen Leistung bei Patienten mit funktioneller Knöchelinstabilität?

Zweck der Studie

Diese Studie versuchte:

1. Untersuchen Sie den Unterschied in der Wadenmuskelkraft (konzentrisch und exzentrisch) zwischen der betroffenen Extremität mit Instabilität und der nicht betroffenen Extremität.
2. Bewerten Sie den Zusammenhang zwischen der Schwere der Knöchelinstabilität und der Wadenmuskelkraft (konzentrisch und exzentrisch) bei Geschwindigkeit (60 und 120◦/s) bei Patienten mit funktioneller Knöchelinstabilität?
3. Untersuchen Sie den Zusammenhang zwischen dem Defizit der Wadenmuskelkraft (konzentrisch und exzentrisch) und der funktionellen Leistung bei funktioneller Knöchelinstabilität.

Bedeutung der Studie Chronische Knöchelinstabilität gilt als eine der häufigsten Erkrankungen der unteren Extremitäten, mit denen orthopädische Physiotherapeuten konfrontiert sind (Swenson et al., 2013; Xue et al., 2021b).

Die Prävalenz von CAI variiert zwischen 0,7 % und 1,1 % bei jungen Menschen, 20 % bei studentischen Sportlern, 23,4 % bei Hochschul- und Oberstufensportlern und 29 % bei Oberstufenschülern (Holland et al., 2019).

Die Häufigkeit von CAI-Fällen beträgt etwa 7/1000 Personenjahre in der Allgemeinbevölkerung und bis zu 45/1000 Personenjahre bei Personen, die sich körperlich betätigen (Lalevée et al., 2023).

Eine chronische Knöchelinstabilität kann sich als Folge einer unsachgemäßen Behandlung nach einer Verletzung und mangelnder medizinischer Versorgung entwickeln (DeJong et al., 2020).

Es besteht ein dringender Bedarf an Diagnose- und Messmethoden, um Menschen mit CAI-Risiko zu lokalisieren und zu verfolgen (Michels et al., 2018).

Es mangelt an Forschung zu Plantarflexoren und es sind zusätzliche Studien zur Bewertung isokinetischer Knöcheldrehmomentwerte erforderlich (Fox et al., 2008).

Verschiedene Studien untersuchten nur exzentrische Kontraktionen der Knöchelmuskulatur (Evertoren, Invertoren, Dorsalflexoren und Plantarflexoren), und keine Studie untersuchte konzentrische und exzentrische Kontraktionen der Wadenmuskulatur bei CAI (Abdel-Aziem und Draz, 2014; Fox et al., 2008).

Mehrere Studien haben Hinweise darauf geliefert, dass die konzentrische Plantarflexorkraft die CAI beeinträchtigt (Thompson et al., 2018).

Eine unzureichende Kraft des Plantarflexors kann die Leistung beeinträchtigen. Daher wird in dieser Studie die Stärke der Wadenmuskulatur untersucht, um Knöchelverletzungen vorzubeugen (Singh et al., 2022).

Eine wirksame Beurteilung ist der erste Schritt zu einer wirksamen Behandlung. Frühere Forschungsarbeiten schränkten die grundlegende Grundlage für die Rehabilitation nach einer Knöchelverletzung ein, indem sie es versäumten, Variablen zu identifizieren, die mit den Symptomen einer Knöchelinstabilität in Zusammenhang stehen (Munn et al., 2010). Funktionstests sind als Leitfaden für Rehabilitationsergebnisse nützlich, da sie Defizite in der Muskelkraft und Funktionalität erkennen können Leistungsgrenzen (Park et al., 2019a). Bisher gibt es keinen Goldstandard für die Beurteilung und Behandlung chronischer Sprunggelenksinstabilität.

Nach Kenntnis der Autoren gibt es nur begrenzte Belege für die Kraft der Wadenmuskulatur, die bei der Rehabilitation chronischer Knöchelinstabilität vernachlässigt wird. Daher wird in dieser Studie die Kraft der Wadenmuskulatur bei Patienten mit funktioneller Knöchelinstabilität untersucht. Diese Studie soll Physiotherapeuten dabei helfen, die Kraft der Wadenmuskulatur bei Beurteilungs- und Behandlungsverfahren zur Behandlung von FAI zu berücksichtigen.

Hypothesen der Studie

1. Es gab keinen statistischen Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der funktionellen Knöchelinstabilität und der Wadenmuskelkraft (konzentrisch und exzentrisch) bei Patienten mit Knöchelinstabilität.
2. Es gab keinen statistisch signifikanten Unterschied in der Wadenmuskelkraft (konzentrisch und exzentrisch) bei Geschwindigkeiten von 60°/s und 120°/s zwischen der betroffenen Extremität mit Knöchelinstabilität und der nicht betroffenen Extremität.
3. Es gab keinen statistischen Zusammenhang zwischen der Wadenmuskelkraft (konzentrisch und exzentrisch) und dem dynamischen Gleichgewicht bei Patienten mit Knöchelinstabilität.
4. Es gab keinen statistischen Zusammenhang zwischen der Wadenmuskelkraft (konzentrisch und exzentrisch) und dem statischen Gleichgewicht bei Patienten mit Knöchelinstabilität.