Relação entre pico de torque e equilíbrio dos plantarflexores do tornozelo em pacientes com instabilidade funcional do tornozelo

Declaração do problema Houve diferença na força muscular da panturrilha (concêntrica e excêntrica) entre o membro afetado com instabilidade e o membro não afetado? Houve relação entre a gravidade da instabilidade do tornozelo e a força muscular da panturrilha (concêntrica e excêntrica) nas velocidades de 60 e 120°/s em pacientes com instabilidade funcional do tornozelo? Houve relação entre déficits de força muscular da panturrilha (concêntrica e excêntrica) e desempenho funcional em pacientes com instabilidade funcional do tornozelo?

Objetivo do estudo

Este estudo tentou:

1. Investigar a diferença na força muscular da panturrilha (concêntrica e excêntrica) entre o membro afetado com instabilidade e o membro não afetado.
2. Avaliar a relação entre a gravidade da instabilidade do tornozelo e a força muscular da panturrilha (concêntrica e excêntrica) na velocidade (60 e 120◦/s) em pacientes com instabilidade funcional do tornozelo?
3. Investigar a relação entre déficit de força muscular da panturrilha (concêntrica e excêntrica) e desempenho funcional na instabilidade funcional do tornozelo.

Significância do estudo A instabilidade crônica do tornozelo é reconhecida como um dos distúrbios mais comuns dos membros inferiores encontrados por fisioterapeutas ortopédicos (Swenson et al., 2013; Xue et al., 2021b).

A prevalência do IAC varia de 0,7% a 1,1% em jovens, 20% em estudantes-atletas, 23,4% em atletas universitários e do ensino médio e 29% em alunos do ensino médio (Holland et al., 2019).

Os incidentes de CAI são de aproximadamente 7/1000 pessoas-ano na população em geral e até 45/1000 pessoas-ano naqueles que praticam atividade física (Lalevée et al., 2023).

A instabilidade crônica do tornozelo pode se desenvolver como resultado de manejo pós-lesão inadequado e falta de atenção médica (DeJong et al., 2020).

Há uma necessidade urgente de métodos de diagnóstico e medição para identificar e acompanhar pessoas que estão em risco de IAC (Michels et al., 2018).

Faltam pesquisas sobre flexores plantares e estudos adicionais avaliando os valores de torque isocinético do tornozelo são necessários (Fox et al., 2008).

Diferentes estudos examinaram apenas as contrações excêntricas dos músculos do tornozelo (evertores, inversores, dorsiflexores e flexores plantares), e nenhum estudo examinou as contrações concêntricas e excêntricas dos músculos da panturrilha em CAI (Abdel-Aziem e Draz, 2014; Fox et al., 2008).

Vários estudos forneceram evidências de que a força concêntrica dos flexores plantares está prejudicada no CAI (Thompson et al., 2018).

Força insuficiente do flexor plantar pode alterar o desempenho, portanto, este estudo irá instruir a força dos músculos da panturrilha para prevenir lesões no tornozelo (Singh et al., 2022).

A avaliação eficaz é o primeiro passo para um tratamento eficaz; pesquisas anteriores limitaram a base fundamental para a reabilitação após lesão no tornozelo ao não identificarem variáveis ​​ligadas aos sintomas de instabilidade do tornozelo(Munn et al., 2010) Os testes funcionais são úteis como um guia para os resultados da reabilitação porque podem identificar deficiências na força muscular e funcional limites de desempenho (Park et al., 2019a). Até o momento, não existe um padrão ouro para avaliação e tratamento da instabilidade crônica do tornozelo.

Até onde sabemos, há evidências limitadas sobre a força muscular da panturrilha, que é negligenciada na reabilitação da instabilidade crônica do tornozelo. Portanto, este estudo avaliará a força muscular da panturrilha em pacientes com instabilidade funcional do tornozelo. Este ensaio orientará os fisioterapeutas a abordar a força muscular da panturrilha em procedimentos de avaliação e tratamento para o manejo do FAI.

Hipóteses do Estudo

1. Não houve relação estatística entre a gravidade da instabilidade funcional do tornozelo e a força muscular da panturrilha (concêntrica e excêntrica) em pacientes com instabilidade do tornozelo.
2. Não houve diferença estatisticamente significativa na força muscular da panturrilha (concêntrica e excêntrica) nas velocidades de 60°/s e 120°/s entre o membro afetado com instabilidade do tornozelo e o membro não afetado.
3. Não houve relação estatística entre força muscular da panturrilha (concêntrica e excêntrica) e equilíbrio dinâmico em pacientes com instabilidade de tornozelo.
4. Não houve relação estatística entre força muscular da panturrilha (concêntrica e excêntrica) e equilíbrio estático em pacientes com instabilidade de tornozelo.