虚拟现实对护生情感意识、同理心、临床决策的影响

这项研究将以随机对照实验设计进行。 本研究旨在确定基于虚拟现实的学习工具对护生情感意识、同理心、临床决策自信心和焦虑水平的影响。

假设1. 基于虚拟现实的学习工具影响学生的情感意识 假设2. 基于虚拟现实的学习工具影响学生的共情水平。

假设3.基于虚拟现实的学习工具影响学生在临床决策中的自信心和焦虑水平。

研究对象包括 106 名参加 Kırıkkale 大学健康科学学院护理系健康评估课程的实习护士。 研究样本将由同意参加研究并符合纳入标准的学生组成。

研究中的随机化；符合样本选择标准的学生将使用基于计算机的程序（www.random.org）随机分为3组：虚拟现实组、模拟患者组和对照组（传统教育）组。 虚拟现实组、模拟患者组和对照组（传统教育）组将由独立研究人员分配，以防止偏见并确保保密。

研究数据将采用描述性特征表、《教学情感意识量表》、《情感和认知移情量表》、《护理临床决策自信心和焦虑量表》来收集。

描述性特征表“描述性特征表”是研究人员根据文献开发的（Efendi et al., 2023; Ismailoğlu et al., 2020; Lamé & Dixon-Woods, 2020）。

“教学情感意识量表”是Yakar和Duman（2017）开发的量表。 教学情感意识量表采用李克特式5点量表（1-完全不适合我；2-不适合我；3-适合我；4-有点适合我；5-完全适合我） me）由接收（7项）、反应（9项）、评价（8项）、组织（7项）和拟人（6项）五个因素组成，共37项。 整个量表的 Cronbach Alpha 信度系数为 α=0.896。

“情感和认知共情量表”是由Vachon和Lynam（2015）开发的量表。 土耳其语情感和认知共情量表的有效性和可靠性由 Yukay Yüksel 等人进行。 （2020）。 情感和认知同理心量表是为衡量参与者的情感和认知水平而开发的量表。 该量表允许研究人员通过检查三个不同的同理心维度来更全面地确定个人的同理心水平。 该量表的Cronbach Alpha信度系数α=0.91。

护理临床决策的自信心和焦虑量表由 Krista A. White (2014) 开发。 土耳其语的有效性和可靠性由 Bektaş 等人进行。 （2017）。 该量表评估护生在临床决策中的焦虑和自信心。 六点李克特量表共有 27 个问题。 分别获得自信和焦虑的分数。 随着自信心部分及其子维度得分的增加，学生的自信心水平提高，而随着焦虑部分及其子维度得分的降低，学生的焦虑水平降低。 自信和焦虑部分的最低分是27分，最高分是162分。 量表自信部分的总Cronbach alpha为0.97，焦虑部分的总Cronbach alpha为0.96。

研究实施 研究人员将使用讲座和问答技术向所有学生解释该学科的理论内容。 学生将接受描述性特征表“教学情感意识量表”、“护理临床决策的情感和认知移情量表以及自信和焦虑量表（预测试）”。 然后，学生将根据他们的平均学业成绩被随机分组​​。

基于虚拟现实的胸部和肺部体检学习工具由 Aslı Yılmaz 和 Nurcan Çalışkan 开发。 Yılmaz 和 Çalışkan 准备了模拟中使用的画外音内容和音效。 这些过程完成后，软件所需的算法就创建好了。 研究人员计划了用户在模拟中如何移动、菜单和控件如何工作以及模拟如何响应用户的操作，并将其交付给软件团队。 该模拟由软件团队使用免费开源的“Unity”程序开发，以兼容“Oculus”平台。

参与该应用的模拟患者已确定。 模拟患者是成年男性。 将在实施前一周和实施当天与模拟患者举行一次有关该过程的信息会议。 模拟患者的期望将在会议上解释。 将针对应用步骤的功能和模拟患者的表现进行排练。

对照组的所有学生将对一名同学进行胸部和肺部检查。

在健康评估课程中，三组将同时前往实验室。 教练将负责每个小组并确保协调。 模拟病人组的学生将与模拟病人一起工作，虚拟现实组的学生将使用虚拟现实进行工作，主动对照组的学生将对不在样本组中的同学进行胸部和肺部检查。 当学生进行胸部和肺部检查的步骤时，讲师将作为协助者与他们在一起。 实习结束后，将进行教学情感意识量表、情感和认知移情量表、护理临床决策自信心和焦虑量表（后测试）。

在学年秋季学期，学生每周 2 天轮流到不同的诊所（内科和外科诊所）。 在为期 15 周的秋季学期结束时，学生将接受教学情感意识量表、情感和认知移情量表以及护理临床决策自信心和焦虑量表（后续测试）。

频率分布、描述性统计、卡方、单向方差分析 (OneWay ANOVA)、Levene 检验、“多重比较检验”（Bonferroni、Tamhane 的 T2）和重复测量方差分析将用于评估数据。 以0.05为显着性水平，p＜0.05时表示有显着性差异，p>0.05时表示无显着性差异。