El efecto de la realidad virtual en la conciencia afectiva, la empatía y la toma de decisiones clínicas en estudiantes de enfermería

Esta investigación se llevará a cabo en un diseño experimental controlado aleatorio. Este estudio se planeó para determinar el efecto de la herramienta de aprendizaje basada en realidad virtual en la conciencia afectiva, la empatía, la confianza en sí mismos en la toma de decisiones clínicas y los niveles de ansiedad de los estudiantes de enfermería.

Hipótesis 1. La herramienta de aprendizaje basada en realidad virtual afecta la conciencia afectiva de los estudiantes. Hipótesis 2. La herramienta de aprendizaje basada en realidad virtual afecta los niveles de empatía de los estudiantes.

Hipótesis 3. La herramienta de aprendizaje basada en realidad virtual afecta la autoconfianza y los niveles de ansiedad de los estudiantes en la toma de decisiones clínicas.

La población del estudio estará formada por 106 estudiantes de enfermería que toman el curso de Evaluación de la Salud en la Universidad de Kırıkkale, Facultad de Ciencias de la Salud, Departamento de Enfermería. La muestra del estudio estará formada por estudiantes que acepten participar en el estudio y cumplan con los criterios de inclusión.

Aleatorización en el estudio; Los estudiantes que cumplan con los criterios de selección de la muestra se dividirán aleatoriamente en 3 grupos como grupo de realidad virtual, grupo de pacientes simulados y grupo de control (educación tradicional) utilizando un programa informático (www.random.org). La asignación al grupo de realidad virtual, al grupo de pacientes simulados y a los grupos de control (educación tradicional) la realizará un investigador independiente para evitar sesgos y garantizar la confidencialidad.

Los datos del estudio se recopilarán mediante el formulario de características descriptivas, "Escala de conciencia afectiva para la enseñanza", "Escala de empatía afectiva y cognitiva", "Escala de autoconfianza y ansiedad para la toma de decisiones clínicas en enfermería".

Formulario de características descriptivas El "Formulario de características descriptivas" fue desarrollado por los investigadores basándose en la literatura (Efendi et al., 2023; İsmailoğlu et al., 2020; Lamé & Dixon-Woods, 2020).

La “Escala de Conciencia Afectiva para la Enseñanza” es una escala desarrollada por Yakar y Duman (2017). La Escala de Conciencia Afectiva para la Enseñanza es una escala tipo Likert de 5 puntos (1-Nada adecuado para mí; 2-No adecuado para mí; 3-Adecuado para mí; 4-Algo adecuado para mí; 5-Completamente adecuado para mí). yo) que consta de cinco factores: recibir (7 ítems), reaccionar (9 ítems), valorar (8 ítems), organizar (7 ítems) y personificación (6 ítems) y un total de 37 ítems. El coeficiente de confiabilidad Alfa de Cronbach para la escala global es α=0,896.

La "Escala de empatía afectiva y cognitiva" es una escala desarrollada por Vachon y Lynam (2015). La validez y confiabilidad turca de la escala de Empatía Afectiva y Cognitiva fueron realizadas por Yukay Yüksel et al. (2020). La Escala de Empatía Afectiva y Cognitiva es una escala desarrollada para medir los niveles afectivos y cognitivos de los participantes. Esta escala permite al investigador determinar los niveles de empatía de los individuos de manera más integral al examinar tres dimensiones de empatía diferentes. El coeficiente de confiabilidad Alfa de Cronbach de la escala es α=0,91.

La escala de confianza en uno mismo y ansiedad para la toma de decisiones clínicas en enfermería fue desarrollada por Krista A. White (2014). La validez y confiabilidad turcas fueron realizadas por Bektaş et al. (2017). La escala evalúa la ansiedad y la confianza en sí mismos de los estudiantes de enfermería en la toma de decisiones clínicas. La escala tipo Likert de seis puntos tiene un total de 27 preguntas. Las puntuaciones se obtienen por separado para la confianza en uno mismo y la ansiedad. A medida que aumentan las puntuaciones obtenidas en la sección de confianza en sí mismo y sus subdimensiones, aumenta el nivel de confianza en sí mismo del estudiante, y a medida que disminuyen las puntuaciones obtenidas en la sección de ansiedad y sus subdimensiones, disminuye el nivel de ansiedad. La puntuación más baja que se puede obtener en los apartados de confianza en uno mismo y ansiedad es 27 y la puntuación más alta es 162. El alfa de Cronbach total de la sección de confianza en uno mismo de la escala es 0,97 y el alfa de Cronbach total de la sección de ansiedad es 0,96.

Implementación de la investigación El contenido teórico de la asignatura será explicado a todos los estudiantes por el investigador mediante técnicas de lectura y preguntas y respuestas. A los estudiantes se les administrará un formulario de características descriptivas, Escala de Conciencia Afectiva para la Enseñanza, "Escala de Empatía Afectiva y Cognitiva y Escala de Autoconfianza y Ansiedad para la Toma de Decisiones Clínicas en Enfermería (prueba previa). Luego, los estudiantes serán asignados al azar en grupos de acuerdo con su promedio de calificaciones académicas.

Aslı Yılmaz y Nurcan Çalışkan prepararon la herramienta de aprendizaje para el examen físico de tórax y pulmones basada en realidad virtual. Yılmaz y Çalışkan prepararon contenido de voz en off y efectos de sonido para utilizarlos en la simulación. Una vez completados estos procesos, se creó el algoritmo requerido para el software. El investigador planificó cómo se moverían los usuarios en la simulación, cómo funcionarían los menús y controles y cómo respondería la simulación a las acciones del usuario, y se los entregó al equipo de software. La simulación fue desarrollada por el equipo de software utilizando el programa gratuito y de código abierto "Unity" para que sea compatible con la plataforma "Oculus".

Se determinó el paciente simulado que participará en la aplicación. El paciente simulado es adulto y varón. Se realizará una reunión informativa sobre el proceso con el paciente simulado una semana antes y el día de la implementación. En la reunión se explicarán las expectativas del paciente simulado. Se realizarán ensayos sobre la funcionalidad de los pasos de la aplicación y el desempeño del paciente simulado.

Todos los estudiantes del grupo de control practicarán el examen de tórax y pulmones con un compañero de clase.

En el curso de evaluación de la salud, tres grupos serán dirigidos a los laboratorios simultáneamente. Un instructor estará a cargo de cada grupo y garantizará la coordinación. Los estudiantes del grupo de paciente simulado trabajarán con el paciente simulado, los estudiantes del grupo de realidad virtual trabajarán con realidad virtual y los estudiantes del grupo de control activo trabajarán en el examen de tórax y pulmón de un compañero que no está en el grupo de muestra. . Mientras los estudiantes trabajan en los pasos del examen de tórax y pulmón, los instructores estarán con ellos como facilitadores. Luego de la práctica, se administrará la Escala de Conciencia Afectiva para la Enseñanza, la Escala de Empatía Afectiva y Cognitiva y la Escala de Autoconfianza y Ansiedad para la Toma de Decisiones Clínicas en Enfermería (postest).

Durante el semestre de otoño del año académico, los estudiantes rotan a diferentes clínicas (clínicas internas y quirúrgicas) 2 días a la semana. Al final del semestre de otoño de 15 semanas, a los estudiantes se les administrará la Escala de conciencia afectiva para la enseñanza, la Escala de empatía afectiva y cognitiva y la Escala de autoconfianza y ansiedad para la toma de decisiones clínicas en enfermería (prueba de seguimiento).

Distribuciones de frecuencia, estadística descriptiva, chi-cuadrado, análisis de varianza unidireccional (OneWay ANOVA), prueba de Levene, "prueba de comparación múltiple" (Bonferroni, T2 de Tamhane) y análisis de varianza de medidas repetidas se utilizarán para evaluar los datos. Se utilizará 0,05 como nivel de significancia y se indicará que existe una diferencia significativa en el caso de p<0,05 y no hay diferencia significativa en el caso de p>0,05.