Die Wirkung der virtuellen Realität auf das affektive Bewusstsein, die Empathie und die klinische Entscheidungsfindung bei Krankenpflegestudenten

Diese Forschung wird in einem randomisierten, kontrollierten experimentellen Design durchgeführt. Diese Studie war geplant, um die Wirkung eines auf virtueller Realität basierenden Lerntools auf das affektive Bewusstsein, die Empathie, das Selbstvertrauen bei der klinischen Entscheidungsfindung und das Angstniveau von Krankenpflegeschülern zu bestimmen.

Hypothese 1. Ein auf virtueller Realität basierendes Lernwerkzeug beeinflusst das affektive Bewusstsein der Schüler. Hypothese 2. Ein auf virtueller Realität basierendes Lernwerkzeug beeinflusst das Empathieniveau der Schüler.

Hypothese 3. Ein auf virtueller Realität basierendes Lerntool beeinflusst das Selbstvertrauen und das Angstniveau der Schüler bei der klinischen Entscheidungsfindung.

Die Population der Studie wird aus 106 Krankenpflegeschülern bestehen, die den Kurs „Gesundheitsbewertung“ an der Kırıkkale-Universität, Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Abteilung für Krankenpflege, absolvieren. Die Stichprobe der Studie besteht aus Studierenden, die der Teilnahme an der Studie zustimmen und die Einschlusskriterien erfüllen.

Randomisierung in der Studie; Studierende, die die Stichprobenauswahlkriterien erfüllen, werden mithilfe eines computergestützten Programms (www.random.org) nach dem Zufallsprinzip in drei Gruppen eingeteilt: Virtual-Reality-Gruppe, simulierte Patientengruppe und Kontrollgruppe (traditionelle Ausbildung). Die Zuordnung zur Virtual-Reality-Gruppe, der simulierten Patientengruppe und den Kontrollgruppen (traditionelle Ausbildung) erfolgt durch einen unabhängigen Forscher, um Vorurteile zu vermeiden und Vertraulichkeit zu gewährleisten.

Die Daten der Studie werden unter Verwendung der beschreibenden Merkmale „Skala für affektive Awareness für den Unterricht“, „Skala für affektive und kognitive Empathie“ und „Skala für Selbstvertrauen und Angst bei der klinischen Entscheidungsfindung in der Krankenpflege“ erhoben.

Formular für beschreibende Merkmale Das „Formular für beschreibende Merkmale“ wurde von den Forschern auf der Grundlage der Literatur entwickelt (Efendi et al., 2023; İsmailoğlu et al., 2020; Lamé & Dixon-Woods, 2020).

„Affective Awareness Scale for Teaching“ ist eine von Yakar und Duman (2017) entwickelte Skala. Die Affective Awareness Scale for Teaching ist eine 5-stufige Likert-Skala (1 – Für mich überhaupt nicht geeignet; 2 – Für mich nicht geeignet; 3 – Für mich geeignet; 4 – Etwas für mich geeignet; 5 – Völlig geeignet für mich) bestehend aus fünf Faktoren: Empfangen (7 Items), Reagieren (9 Items), Werten (8 Items), Organisieren (7 Items) und Personifizierung (6 Items) und insgesamt 37 Items. Der Cronbach-Alpha-Reliabilitätskoeffizient für die Gesamtskala beträgt α=0,896.

„Affective and Cognitive Empathy Scale“ ist eine von Vachon und Lynam (2015) entwickelte Skala. Die türkische Validität und Zuverlässigkeit der Skala für affektive und kognitive Empathie wurde von Yukay Yüksel et al. durchgeführt. (2020). Die Skala für affektive und kognitive Empathie ist eine Skala, die entwickelt wurde, um das affektive und kognitive Niveau der Teilnehmer zu messen. Diese Skala ermöglicht es dem Forscher, das Empathieniveau von Einzelpersonen umfassender zu bestimmen, indem er drei verschiedene Empathiedimensionen untersucht. Der Cronbach-Alpha-Zuverlässigkeitskoeffizient der Skala beträgt α=0,91.

Die Selbstvertrauens- und Angstskala für die klinische Entscheidungsfindung in der Krankenpflege wurde von Krista A. White (2014) entwickelt. Die türkische Validität und Zuverlässigkeit wurde von Bektaş et al. durchgeführt. (2017). Die Skala bewertet die Angst und das Selbstvertrauen von Krankenpflegeschülern bei der klinischen Entscheidungsfindung. Die sechsstufige Likert-Skala umfasst insgesamt 27 Fragen. Die Werte für Selbstvertrauen und Angst werden separat ermittelt. Wenn die im Abschnitt „Selbstvertrauen“ und seine Unterdimensionen erhaltenen Werte steigen, steigt das Selbstvertrauen des Schülers, und wenn die im Abschnitt „Angst“ und seine Unterdimensionen erhaltenen Werte sinken, sinkt der Grad der Angst. Der niedrigste Wert, der in den Abschnitten „Selbstvertrauen“ und „Angst“ erreicht werden kann, beträgt 27 und der höchste Wert liegt bei 162. Der Gesamt-Cronbach-Alpha des Selbstvertrauensabschnitts der Skala beträgt 0,97 und der Gesamt-Cronbach-Alpha des Angstabschnitts beträgt 0,96.

Forschungsumsetzung Die theoretischen Inhalte des Faches werden allen Studierenden durch den Forscher mittels Vorlesung und Frage-Antwort-Techniken erläutert. Den Studierenden wird ein Formular mit beschreibenden Merkmalen, einer Skala für affektive Awareness für den Unterricht, einer Skala für affektive und kognitive Empathie und einer Skala für Selbstvertrauen und Angst für die klinische Entscheidungsfindung in der Krankenpflege (Vortest) ausgehändigt. Anschließend werden die Studierenden entsprechend ihrem akademischen Notendurchschnitt in Gruppen eingeteilt.

Das auf virtueller Realität basierende Lerntool für die körperliche Untersuchung von Thorax und Lunge wurde von Aslı Yılmaz und Nurcan Çalışkan erstellt. Yılmaz und Çalışkan bereiteten Voice-Over-Inhalte und Soundeffekte für die Simulation vor. Nachdem diese Prozesse abgeschlossen waren, wurde der für die Software erforderliche Algorithmus erstellt. Der Forscher plante, wie sich die Benutzer in der Simulation bewegen würden, wie die Menüs und Steuerelemente funktionieren würden und wie die Simulation auf die Aktionen des Benutzers reagieren würde, und übermittelte sie dem Softwareteam. Die Simulation wurde vom Softwareteam unter Verwendung des kostenlosen und Open-Source-Programms „Unity“ entwickelt, um mit der „Oculus“-Plattform kompatibel zu sein.

Es wurde der simulierte Patient ermittelt, der an der Anwendung teilnehmen wird. Der simulierte Patient ist erwachsen und männlich. Eine Woche vor und am Tag der Umsetzung findet mit dem Simulationspatienten ein Informationsgespräch über den Ablauf statt. Die Erwartungen an den simulierten Patienten werden bei dem Treffen erläutert. Es werden Proben hinsichtlich der Funktionalität der Anwendungsschritte und der Leistung des simulierten Patienten durchgeführt.

Alle Schüler der Kontrollgruppe üben die Thorax- und Lungenuntersuchung an einem Klassenkameraden.

Im Gesundheitsbewertungskurs werden drei Gruppen gleichzeitig in die Labore geschickt. Ein Instruktor betreut jede Gruppe und sorgt für die Koordination. Die Schüler der simulierten Patientengruppe arbeiten mit dem simulierten Patienten, die Schüler der Virtual-Reality-Gruppe arbeiten mit der virtuellen Realität und die Schüler der aktiven Kontrollgruppe arbeiten an der Thorax- und Lungenuntersuchung eines Klassenkameraden, der nicht zur Probengruppe gehört . Während die Studierenden an den einzelnen Schritten der Thorax- und Lungenuntersuchung arbeiten, stehen ihnen die Dozenten als Moderatoren zur Seite. Nach der Übung werden die Skala „Affektives Bewusstsein“ für den Unterricht, die Skala „Affektive und kognitive Empathie“ und die Skala „Selbstvertrauen und Angst“ für die klinische Entscheidungsfindung in der Krankenpflege (Post-Test) verabreicht.

Während des Herbstsemesters des akademischen Jahres wechseln sich die Studierenden an zwei Tagen in der Woche in verschiedene Kliniken (internistische und chirurgische Kliniken) ab. Am Ende des 15-wöchigen Herbstsemesters erhalten die Studierenden die Skala „Affektives Bewusstsein für den Unterricht“, die Skala „Affektive und kognitive Empathie“ und die Skala „Selbstvertrauen und Angst“ für die klinische Entscheidungsfindung in der Krankenpflege (Folgetest).

Zur Auswertung der Daten werden Häufigkeitsverteilungen, deskriptive Statistik, Chi-Quadrat, einseitige Varianzanalyse (OneWay ANOVA), Levene-Test, „mehrfacher Vergleichstest“ (Bonferroni, Tamhane's T2) und Varianzanalyse mit wiederholten Messungen verwendet. Als Signifikanzniveau wird 0,05 verwendet und es wird angegeben, dass es im Fall von p < 0,05 einen signifikanten Unterschied und im Fall von p > 0,05 keinen signifikanten Unterschied gibt.