L'effetto della realtà virtuale sulla consapevolezza affettiva, sull'empatia e sul processo decisionale clinico negli studenti di infermieristica

Questa ricerca sarà condotta secondo un disegno sperimentale controllato randomizzato. Questo studio è stato pianificato per determinare l'effetto dello strumento di apprendimento basato sulla realtà virtuale sulla consapevolezza affettiva, sull'empatia, sulla fiducia in se stessi nel processo decisionale clinico e sui livelli di ansia degli studenti infermieri.

Ipotesi 1. Lo strumento di apprendimento basato sulla realtà virtuale influenza la consapevolezza affettiva degli studenti. Ipotesi 2. Lo strumento di apprendimento basato sulla realtà virtuale influenza i livelli di empatia degli studenti.

Ipotesi 3. Lo strumento di apprendimento basato sulla realtà virtuale influenza la fiducia in se stessi e i livelli di ansia degli studenti nel processo decisionale clinico.

La popolazione dello studio sarà composta da 106 studenti infermieri che seguiranno il corso di valutazione sanitaria presso l'Università di Kırıkkale, Facoltà di Scienze della Salute, Dipartimento di Infermieristica. Il campione dello studio sarà composto da studenti che accettano di partecipare allo studio e soddisfano i criteri di inclusione.

Randomizzazione nello studio; gli studenti che soddisfano i criteri di selezione del campione verranno divisi in modo casuale in 3 gruppi come gruppo di realtà virtuale, gruppo di pazienti simulati e gruppo di controllo (educazione tradizionale) utilizzando un programma basato su computer (www.random.org). L'assegnazione al gruppo di realtà virtuale, al gruppo di pazienti simulati e ai gruppi di controllo (educazione tradizionale) sarà effettuata da un ricercatore indipendente per evitare errori e garantire la riservatezza.

I dati dello studio saranno raccolti utilizzando il modulo delle caratteristiche descrittive, "Scala di consapevolezza affettiva per l'insegnamento", "Scala di empatia affettiva e cognitiva", "Scala di fiducia in se stessi e ansia per il processo decisionale clinico in infermieristica".

Modulo delle caratteristiche descrittive Il "Modulo delle caratteristiche descrittive" è stato sviluppato dai ricercatori sulla base della letteratura (Efendi et al., 2023; İsmailoğlu et al., 2020; Lamé & Dixon-Woods, 2020).

"Affective Awareness Scale for Teaching" è una scala sviluppata da Yakar e Duman (2017). La Scala di Consapevolezza Affettiva per l'Insegnamento è una scala di tipo Likert a 5 punti (1-Per niente adatto a me; 2-Non adatto a me; 3-Adatto a me; 4-Abbastanza adatto a me; 5-Completamente adatto a me) composto da cinque fattori: ricezione (7 elementi), reazione (9 elementi), valutazione (8 elementi), organizzazione (7 elementi) e personificazione (6 elementi) per un totale di 37 elementi. Il coefficiente di affidabilità Cronbach Alpha per la scala complessiva è α=0,896.

La "Scala dell'empatia affettiva e cognitiva" è una scala sviluppata da Vachon e Lynam (2015). La validità e l'affidabilità turca della scala dell'empatia affettiva e cognitiva è stata condotta da Yukay Yüksel et al. (2020). La Affective and Cognitive Empathy Scale è una scala sviluppata per misurare i livelli affettivi e cognitivi dei partecipanti. Questa scala consente al ricercatore di determinare i livelli di empatia degli individui in modo più completo esaminando tre diverse dimensioni di empatia. Il coefficiente di affidabilità Cronbach Alpha della scala è α=0,91.

La scala per la fiducia in se stessi e l’ansia per il processo decisionale clinico in ambito infermieristico è stata sviluppata da Krista A. White (2014). La validità e l'affidabilità turca sono state condotte da Bektaş et al. (2017). La scala valuta l'ansia e la fiducia in se stessi degli studenti infermieristici nel processo decisionale clinico. La scala di tipo Likert a sei punti conta un totale di 27 domande. I punteggi vengono ottenuti separatamente per la fiducia in se stessi e l'ansia. Man mano che i punteggi ottenuti dalla sezione fiducia in se stessi e dalle sue sottodimensioni aumentano, il livello di fiducia in se stessi dello studente aumenta, mentre man mano che i punteggi ottenuti dalla sezione ansia e dalle sue sottodimensioni diminuiscono, il livello di ansia diminuisce. Il punteggio più basso che può essere ottenuto dalle sezioni fiducia in se stessi e ansia è 27 e il punteggio più alto è 162. L'alfa di Cronbach totale della sezione relativa alla fiducia in se stessi della scala è 0,97 e l'alfa di Cronbach totale della sezione relativa all'ansia è 0,96.

Implementazione della ricerca Il contenuto teorico della materia sarà spiegato a tutti gli studenti dal ricercatore utilizzando lezioni frontali e tecniche di domande e risposte. Agli studenti verrà somministrato un modulo sulle caratteristiche descrittive, Scala di consapevolezza affettiva per l'insegnamento", "Scala di empatia affettiva e cognitiva e Scala di fiducia in se stessi e ansia per il processo decisionale clinico in infermieristica (pre-test). Quindi, gli studenti verranno randomizzati in gruppi in base alla media dei voti accademici.

Lo strumento didattico per l'esame fisico del torace e dei polmoni basato sulla realtà virtuale è stato preparato da Aslı Yılmaz e Nurcan Çalışkan. Yılmaz e Çalışkan hanno preparato il contenuto della voce fuori campo e gli effetti sonori da utilizzare nella simulazione. Una volta completati questi processi, è stato creato l'algoritmo richiesto per il software. Il ricercatore ha pianificato il modo in cui gli utenti si sarebbero mossi nella simulazione, come avrebbero funzionato i menu e i controlli e come la simulazione avrebbe risposto alle azioni dell'utente, e li ha consegnati al team del software. La simulazione è stata sviluppata dal team del software utilizzando il programma gratuito e open source "Unity" per essere compatibile con la piattaforma "Oculus".

È stato determinato il paziente simulato che prenderà parte all'applicazione. Il paziente simulato è adulto e maschio. Una settimana prima e il giorno dell'implementazione si terrà un incontro informativo sul processo con il paziente simulato. Le aspettative del paziente simulato verranno spiegate durante la riunione. Verranno effettuate prove riguardanti la funzionalità delle fasi di applicazione e le prestazioni del paziente simulato.

Tutti gli studenti del gruppo di controllo eserciteranno l'esame del torace e dei polmoni su un compagno di classe.

Nel corso di valutazione sanitaria, tre gruppi verranno indirizzati ai laboratori contemporaneamente. Un istruttore sarà responsabile di ciascun gruppo e ne garantirà il coordinamento. Gli studenti del gruppo di pazienti simulati lavoreranno con il paziente simulato, gli studenti del gruppo di realtà virtuale lavoreranno con la realtà virtuale e gli studenti del gruppo di controllo attivo lavoreranno sull'esame del torace e dei polmoni su un compagno di classe che non è nel gruppo campione . Mentre gli studenti lavorano sulle fasi dell'esame del torace e del polmone, gli istruttori saranno con loro come facilitatori. Dopo la pratica, verranno somministrate la scala di consapevolezza affettiva per l'insegnamento, la scala di empatia affettiva e cognitiva e la scala di fiducia in se stessi e ansia per il processo decisionale clinico in ambito infermieristico (post-test).

Durante il semestre autunnale dell'anno accademico, gli studenti ruotano in diverse cliniche (cliniche interne e chirurgiche) 2 giorni a settimana. Alla fine del semestre autunnale di 15 settimane, agli studenti verrà somministrata la scala di consapevolezza affettiva per l'insegnamento, la scala di empatia affettiva e cognitiva e la scala di fiducia in se stessi e ansia per il processo decisionale clinico in infermieristica (test di follow-up).

Per valutare i dati verranno utilizzate distribuzioni di frequenza, statistica descrittiva, chi-quadrato, analisi della varianza unidirezionale (OneWay ANOVA), test di Levene, "test di confronti multipli" (Bonferroni, Tamhane's T2) e analisi della varianza per misure ripetute. Verrà utilizzato 0,05 come livello di significatività e verrà affermato che c'è una differenza significativa in caso di p<0,05 e non c'è differenza significativa in caso di p>0,05.