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MGAP 和 GAP 创伤评分预测多发性创伤患者预后的比较分析 (MGAP-GAP)

2026年3月3日更新者：Abdulillah R. Khamees、Al-Nahrain University

MGAP 和 GAP 创伤评分预测多发性创伤患者预后的比较分析：伊拉克 Al-Kadhimiya 教学医院创伤和急诊科的一项前瞻性观察研究

这项前瞻性队列研究的目的是比较 MGAP 和 GAP 创伤评分的预测准确性，以确定伊拉克 Al-Kadhimiya 教学医院急诊科收治的多发性创伤患者的预后。

它旨在回答的主要问题是：

与 GAP 分数相比，MGAP 分数能否提供更准确的结果预测？是否存在特定的创伤患者亚组，其中一种评分比另一种评分具有更好的预测效用？

参与者将：

进入急诊室后，使用 MGAP 和 GAP 分数进行评估。

在整个住院期间跟踪他们的临床结果，包括死亡率、住院时间和手术需求。

研究概览

地位

招聘中

条件

创伤

详细说明

中低收入国家（LMIC）付出了越来越多的创伤的代价，作为发展、快速城市化和社会人口转型的附带损害。创伤包括各种类型的伤害，可以是穿透性伤害，也可以是非穿透性伤害，通常分为非故意伤害（如交通事故、跌倒、溺水和烧伤）或故意伤害（包括自残和暴力）。根据世界卫生组织全球疾病负担项目，每年约有 10 亿人需要创伤相关医疗保健，占全球疾病负担总额的 12%。创伤是一项重大的全球健康挑战，造成的死亡人数比艾滋病毒/艾滋病、结核病、疟疾和孕产妇死亡率的总和还多，每年有超过 500 万人死于创伤。这使得创伤成为全球第四大死亡原因，世界卫生组织预测，到 2030 年，创伤相关死亡人数将增加 40%，其中近 90% 的死亡发生在低收入和中等收入国家。大多数与创伤相关的死亡发生在受伤后不久，主要是在院前阶段，这需要紧急服务提供者快速评估患者的状况和创伤的严重程度，以确保适当的转诊。

研究表明，25% 至 50% 的创伤相关死亡是可以预防的。死亡率是创伤预后最可靠的指标，可以在两个时间范围内进行评估：短期（24小时内）和长期（4周以上）。针对创伤患者的高效评分系统可以帮助医生快速准确地评估损伤严重程度并确定患者管理。及时干预对于创伤护理至关重要，因为事实证明，提供迅速、适当的治疗可以持续降低死亡率和发病率。这种及时护理取决于紧急情况下的有效风险分层。目前，有几种可用的创伤评分系统，每种系统在评估患者的发病和死亡风险方面都有不同的准确性和可靠性。其中包括 MGAP 和 GAP 评分，它们是简化的、基于生理的评分系统，尚未在低收入和中等收入国家广泛实施。 MGAP 缩写代表“损伤机制、GCS、年龄和收缩压”，该评分最初是在法国开发的，作为院前分诊工具，用于预测 30 天死亡率。它还被验证可以有效预测欧洲人群中 ICU 住院时间延长和大出血的情况。 MGAP 评分已改编为 GAP 评分，省略了损伤机制，以便于在临床环境中使用。 GAP 代表“GCS、年龄和收缩压”，它已使用日本创伤数据库的数据进行了验证。赛多利斯等人。他们的研究确定，MGAP评分可以有效预测住院创伤患者的死亡率。同样，Yutaka Kondo 等人。发现 GAP 评分可以可靠地预测医院环境中创伤患者的死亡率。

尽管创伤护理取得了进步，但预测多发创伤患者的结果仍然是临床环境中的一个严峻挑战，特别是在伊拉克等资源匮乏的环境中。令人担忧的是，在伊拉克背景下，缺乏评估针对该地区独特的人口和医疗保健状况的评分系统的有效性和可靠性的研究。这强调了迫切需要进行全面研究来评估 MGAP 和 GAP 创伤评分在预测伊拉克多发性创伤患者预后方面的功效。因此，本研究旨在评估 MGAP 和 GAP 创伤评分在评估不同群体的多发性创伤患者的损伤严重程度和预测结果方面的有效性、可靠性和准确性。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

522

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

姓名：Abdulillah R. Khamees
电话号码：+9647838571013
邮箱：allaabed987@ced.nahrainuniv.edu.iq

学习地点

伊拉克
- - Baghdad、伊拉克
    - 招聘中
    - College of Medicine - Al-Nahrain University
    - 副研究员：
      
      Saja J. Abotaleb, M.B.CH.B
    - 接触：
      
      Mohammad A. Hamdawi, Lecturer of general surgery
      
      电话号码：009647801604775
      
      邮箱：mohammedhamdawi@nahrainuniv.edu.iq
    - 副研究员：
      
      Abdelfattah A. Gomaa, Student
    - 副研究员：
      
      Abdulhadi M. A. Mahgoub, MBBCH
    - 副研究员：
      
      Mohammad ghaleb abbas, M.B.CH.B
    - 副研究员：
      
      Salim K. Hajwal, Lecturer
    - 副研究员：
      
      Hasan Naeem Kareem, Lecturer
    - 首席研究员：
      
      Abdulillah R. Khamees

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

孩子
成人
年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

该研究将包括在伊拉克卡迪米亚教学医院创伤和急诊科就诊的多处创伤患者。该人群包括身体多个部位遭受损伤并需要紧急医疗评估和治疗的成年患者。

描述

纳入标准：

患有多处创伤的患者。
遭受创伤后 4 小时内前往急诊室的患者。
患者或其法律代表必须提供参与研究的知情同意书。

排除标准：

18岁以下的患者。
到达急诊室后死亡的患者。
创伤事件发生后超过 4 小时就诊的患者。
SBP、GCS 或年龄数据缺失或不可靠的患者。
患者从已经进行过初步创伤处理的其他医院转来。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量	措施说明	大体时间
MGAP 分数的准确性评估大体时间：急诊室入院后的前 4 小时	（机制、格拉斯哥昏迷量表、年龄和血压），总分范围为 3 至 29，分数越高预示预后越好。	急诊室入院后的前 4 小时
GAP 分数的准确性评估大体时间：急诊室入院后的前 4 小时	格拉斯哥昏迷量表、年龄和血压 (GAP) 评分：总分范围为 3 至 24。分数越高表明结果越好。	急诊室入院后的前 4 小时
在医院死亡率中大体时间：院内阶段（平均通过出院7-10天）	住院期间的死亡率（死亡）。	院内阶段（平均通过出院7-10天）

次要结果测量

结果测量	措施说明	大体时间
住院时间大体时间：要出院，平均7-10天	病人在医院住院的总持续时间，从入院日期到出院日期。这包括在一般病房，重症监护病房（ICU）和其他医院部门的所有日子，作为其治疗课程的一部分。	要出院，平均7-10天
需要手术干预大体时间：要出院，平均7-10天	在创伤患者住院期间需要手术干预。	要出院，平均7-10天
需要ICU入场大体时间：要出院，平均7-10天	接受重症监护室（ICU）的要求取决于严重的临床恶化，明显的并发症或对晚期监测和生命支持措施的需求。	要出院，平均7-10天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Al-Nahrain University

调查人员

研究主任：Mohammad A. Hamdawi, Lecturer of general surgery、College Of Medicine - Nahrain University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年1月20日

初级完成 (估计的)

2027年3月10日

研究完成 (估计的)

2027年3月20日

研究注册日期

首次提交

2024年12月10日

首先提交符合 QC 标准的