呼吸测绘诊断小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
通过呼吸测绘诊断小儿阻塞性睡眠呼吸暂停,包括与自主神经微唤醒相关的呼吸不足
呼吸测谎 (RP) 可用于检测儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSA),但它低估了阻塞性呼吸暂停低通气指数 (OAHI),因为未评估与皮质唤醒相关的呼吸不足。 为了弥补这一缺点,可以根据脉搏波振幅的下降(获得的血氧饱和度)来计算与自主神经微唤醒相关的呼吸不足,因为呼吸努力的增加与自主神经系统激活、心动过速和血压升高有关。
本研究的目的是将仅通过 RP 或考虑与自主神经微唤醒相关的呼吸不足的 RP 获得的 OAHI 与通过多导睡眠图 (PSG) 获得的 OAHI 进行比较。
研究概览
详细说明
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSA) 的诊断需要在住院期间进行多导睡眠图 (PSG),并由护士进行视频监控和监测,必要时将传感器放回孩子身上。 PSG 提供诊断 OSA 并确定其严重程度所需的阻塞性呼吸暂停低通气指数 (OAHI)。 但 PSG 很难在儿童身上进行,需要安装多个传感器和电极。
仅使用呼吸信号(不使用神经生理学信号)的呼吸多描记术 (RP) 可用于诊断 OSA,但它低估了 OAHI,因为未考虑与皮质微唤醒相关的呼吸不足。 克服这一缺点的另一种方法是确定是否存在自主神经微唤醒,因为睡眠期间呼吸努力的增加与自主神经系统的激活和心血管效应(例如心动过速和血压升高)有关。 因此,这些呼吸努力与自主激活或皮质微唤醒有关。 确定自主微唤醒的一种方法是反映交感神经激活的光电体积描记法。 光电体积描记法是通过血氧饱和度信号获得的,是一种基于测量血液通过手指对红光和红外光的相对吸收的非侵入性技术。 流经手指动脉的动脉血流的脉动调节光吸收并产生脉搏波信号。
自主微唤醒将根据 3 种算法进行计算:减少 1) 30%; 2)40%; 3) 与基线相比,50% 的光电体积描记信号以及与这些下降相关的呼吸不足将在计算 OAHI 时考虑在内。 因此,RP 将获得 3 个 OAHI,包括与自主神经微唤醒相关的呼吸不足。
本研究的目的是将考虑与自主神经微唤醒相关的呼吸不足的 RP 获得的 OAHI 与 PSG 获得的 OAHI 进行比较。
本研究的假设是,RP 通过增加与自主神经微唤醒相关的呼吸不足可以识别儿童 OSA。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习地点
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Nancy、法国、54000
- University Hospital of Nancy
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接触:
- Iulia Ioan
- 电话号码:+33383154794
- 邮箱:ic.ioan@chru-nancy.fr
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接触:
- Iulia Ioan, MD PhD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 怀疑患有 OSA 的儿童
- 可解释的多导睡眠图
排除标准:
- 不可解释的多导睡眠图
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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RP 中的 OAHI,包括与自主神经微唤醒相关的呼吸不足,PSG 与 OAHI 相关
大体时间:一个晚上
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RP 中的 OAHI 值,包括与自主神经微唤醒相关的呼吸不足,通过 3 种算法获得(3 个 OAHI 值),与 PSG 的 OAHI 相关
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一个晚上
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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RP 的诊断能力,包括与自主微唤醒相关的呼吸不足(通过 3 种算法获得)来诊断向 PSG 报告的 OSA
大体时间:一个晚上
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通过 RP 获得的 OAHI 的敏感性和特异性,包括与自主神经微唤醒相关的呼吸不足,以识别儿童 OSA
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一个晚上
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RP 的诊断能力,包括与自主神经微唤醒相关的呼吸不足(通过 3 种算法获得),以诊断向 PSG 报告的中重度 OSA
大体时间:一个晚上
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通过 RP 获得的 OAHI 的敏感性和特异性,包括与自主神经微唤醒相关的呼吸不足,以识别儿童中重度 OSA
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一个晚上
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通过 PSG 确定与 OAHI 相关性更好的 3 种算法中的最佳算法
大体时间:一个晚上
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通过 3 种算法获得的 RP 中的 OAHI 值(包括与自主神经微觉醒相关的呼吸不足)(3 个 OAHI 值)与 PSG 的 OAHI 之间的相关性,获得 3 个相关系数之间的比较
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一个晚上
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Grote L, Zou D, Kraiczi H, Hedner J. Finger plethysmography--a method for monitoring finger blood flow during sleep disordered breathing. Respir Physiol Neurobiol. 2003 Jul 16;136(2-3):141-52. doi: 10.1016/s1569-9048(03)00090-9.
- Haba-Rubio J, Darbellay G, Herrmann FR, Frey JG, Fernandes A, Vesin JM, Thiran JP, Tschopp JM. Obstructive sleep apnea syndrome: effect of respiratory events and arousal on pulse wave amplitude measured by photoplethysmography in NREM sleep. Sleep Breath. 2005 Jun;9(2):73-81. doi: 10.1007/s11325-005-0017-y.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
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最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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