定义儿童胫后神经刺激的安全性和有效性 (POSITRON-C)
2026年6月15日 更新者:Chi Dang Hornik
本研究的目的是查明是否可以通过刺激脚踝附近的神经来安全地治疗膀胱过度活动症 (OAB)。
该手术称为经皮胫神经刺激 (PTNS)。
这将由一个名为“紧急电脑”的设备来完成。
Urgent PC 的工作原理是通过一根细针向脚踝附近的神经发送微弱的电信号。
刺激该神经可能会改变膀胱控制。
研究概览
详细说明
本研究是一项单臂、开放标签、前瞻性、多中心研究,受试者为 50 名 5-21 岁的 OAB 参与者。
参与者将按照常规临床护理使用 Urgent PC 接受门诊 PTNS 疗程,每周一次,持续 12 周。
在研究期间,患者、家长和临床医生不会对治疗或评估视而不见。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
50
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Davy A Andersen, MHA
- 电话号码:919-338-6429
- 邮箱:davy.andersen@duke.edu
研究联系人备份
- 姓名:Sharon Settles
- 电话号码:919-691-4593
- 邮箱:sharon.settles@duke.edu
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准:
- 年龄5-21岁(含)
- 已获得参与者或参与者的家长/法定监护人/合法授权代表 (LAR) 的合法有效的知情同意书和健康保险流通与责任法案 (HIPAA) 授权
- 未成年人参与者愿意并且能够表示同意(如适用)
- 原发性或继发性非神经源性 OAB 病史,定义为 VDES 评分≥11 且同意后 30 天内修改评分呈阳性
- 之前曾尝试过标准尿疗法和至少一种抗胆碱能药物或 β-3 肾上腺素能激动剂但失败
- 参与者或家长/法定监护人/LAR 报告的适合年龄的充足液体摄入量
- 入组前至少 4 周内,每天排尿次数至少为 8 次(平均)
- 入组前至少 4 周内每天至少发生 1 次日间失禁(平均)
- 如果接受允许的 OAB 治疗,则在筛选前至少 30 天保持稳定剂量,并愿意在研究期间继续使用该剂量
排除标准:
- 已知或明显未经治疗的下尿路解剖异常(例如未经治疗的输尿管囊肿)
- 已知的神经源性膀胱(例如脊柱裂、脊髓损伤史、脊髓栓系)
- 同意时双脚踝内侧表面存在局部皮肤病变(例如皮疹、皮肤感染)
- 脚踝内侧区域的金属植入物
- 起搏器或植入式除颤器
- 过度出血史
- 可能影响经皮胫神经或盆底功能的神经损伤
- 膀胱化学去神经病史(例如,通过膀胱内滴注或逼尿肌内注射肉毒杆菌毒素)
- 已知当前未治疗的尿路感染
- 对于有生育潜力的女性,在筛选时当前或之前怀孕或在研究期间计划怀孕
- 根据研究者或治疗临床医生的判断,由于可能影响参与者安全而排除参与的任何情况
- 既往使用该设备进行过治疗或参加过本研究或任何其他治疗 OAB 的研究
- 高度膀胱输尿管反流(4-5 级)
- 诊断尿崩症(垂体性、肾性或获得性)
- 4-5 期慢性肾病 (CKD)(因为装置可能会进一步扰乱或加剧异常尿流)
- 显着的排空后残留定义为> 60 mL
- 在筛选期间或研究期间开始或改变 OAB 治疗。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:单臂队列
单臂队列:(n=50) PTNS 每周治疗 30 分钟以上,总共 12 周疗程。
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PTNS 是一种电神经调节技术,主要用于治疗 OAB。
PTNS 的手术包括将细针插入胫后神经附近的内踝上方,然后应用低压电刺激,产生感觉和运动反应。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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选择特别关注的安全事件的频率。
大体时间:每周,第 1 周到第 16 周
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每周,第 1 周到第 16 周
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膀胱日记上最大排尿量的变化
大体时间:第 1 周、第 12 周
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膀胱日记是国际儿童节制协会推荐的纸质日记,由家长/监护人/LAR 或参与者填写。
膀胱日记包括以下变量:液体摄入量、排尿次数、排尿量、尿急程度、失禁发作次数。
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第 1 周、第 12 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在温哥华功能失调消除调查 (VDES) 中经历完全反应、无反应或部分反应的儿童比例
大体时间:每周筛查(第 1 周至第 12 周)
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VDES 是一份经过验证的问卷,专为诊断消除功能障碍综合征而开发。
该调查使用李克特五点量表对膀胱功能障碍的症状进行评分。
每个问题的评分范围为 0-4,其中 0 表示无不适,4 表示症状严重。
总分范围为0-52,分数越高表明症状越严重。
关于排尿频率的问题的评分与其他问题不同。
每天排尿 5 至 6 次的中性选择为 0。每天排尿 1 至 2 次或超过 8 次的频率为 4。每天排尿 3 或 4 次、7 或 8 次为 4。评分为 2。诊断排尿功能障碍的截止分数为患者使用 11 分,父母使用 9 分。
如果参与者年龄 < 9 岁,则 VDES 由家长/法定监护人填写;如果参与者年龄 ≥ 9 岁,则由参与者填写。
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每周筛查(第 1 周至第 12 周)
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VDES 上报告的 OAB 症状(尿急、频率和日间失禁)变化
大体时间:筛查,每周(第 1 周至第 12 周)、第 16 周、第 36 周
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OAB 症状的变化将根据评估尿急、频率和日间失禁的 VDES 调查中的症状问题进行评估。
该调查使用李克特五点量表对膀胱功能障碍的症状进行评分。
每个问题的评分范围为 0-4,其中 0 表示无不适,4 表示症状严重。
总分范围为0-52,分数越高表明症状越严重。
关于排尿频率的问题的评分与其他问题不同。
每天排尿 5 至 6 次的中性选择为 0。每天排尿 1 至 2 次或超过 8 次的频率为 4。每天排尿 3 或 4 次、7 或 8 次为 4。评分为 2。诊断排尿功能障碍的截止分数为患者使用 11 分,父母使用 9 分。
如果参与者年龄 < 9 岁,则 VDES 由家长/法定监护人填写;如果参与者年龄 ≥ 9 岁,则由参与者填写。
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筛查,每周(第 1 周至第 12 周)、第 16 周、第 36 周
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患有发热性尿路感染的儿童比例
大体时间:每周,第 1 周到第 12 周
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发热性尿路感染的发生,定义为: • 发烧 > 101.5°F (> 38.6°C); 1 种或多种特定生物体 >50,000 个菌落形成单位 (CFU)/mL;尿液显微镜检查每高倍视野 (WBC/HPF) 10 个白细胞和/或试纸上白细胞酯酶 > 2+;至少出现以下症状之一: 肉眼血尿(定义为粉红色或红色尿液,不是导管上有血点)或 腹部、耻骨上或胁腹疼痛或压痛,或 新发尿失禁或恶化,或 新发尿急或尿急恶化,频率或犹豫或恶心/呕吐或排尿疼痛或尿液恶臭/混浊。 |
每周,第 1 周到第 12 周
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小儿失禁生活质量(PINQ)评分的变化
大体时间:第 1 周、第 6 周、第 12 周、第 16 周和第 36 周
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儿童尿失禁生活质量 (PINQ) 是一份包含 20 项的自我报告问卷,用于评估尿失禁儿童的生活质量。
每个项目均采用李克特 5 分制评分,1 分表示“不”,5 分表示“总是”。
总分从20分到100分不等。
分数越高表示生活质量越好,受泌尿系统症状的影响越小。
PINQ 经过验证可用于 6-17 岁的儿童,并已用于针对 30 岁以下参与者的研究中。21,25
如果参与者年龄 < 9 岁,则 PINQ 将由家长/法定监护人/LAR 填写;如果参与者年龄 ≥ 9 岁,则由参与者填写。
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第 1 周、第 6 周、第 12 周、第 16 周和第 36 周
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从基线到第 12 周,在方案指定窗口内参加的研究访问的百分比
大体时间:每周筛查(第 1 周至第 12 周)
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从基线到第 12 周,在方案指定窗口内参加的研究访问的百分比
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每周筛查(第 1 周至第 12 周)
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员:Chi Hornik、Duke University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2027年4月1日
初级完成 (估计的)
2029年5月31日
研究完成 (估计的)
2029年10月31日
研究注册日期
首次提交
2025年1月7日
首先提交符合 QC 标准的
2025年1月7日
首次发布 (实际的)
2025年1月10日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年6月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年6月15日
最后验证
2026年6月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- Pro00114395
- HHSN275201800003I (其他赠款/资助编号:National Institute of Child Health and Human Development)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
是的
IPD 计划说明
研究结束时收集的所有数据都会上传到美国国立卫生研究院数据存储库 (DASH)(去识别化)。
IPD 共享时间框架
数据将在研究完成后 2 年内上传到存储库。
它将无限期地保存在存储库中。
IPD 共享访问标准
为了获得访问权限,研究人员必须完成数据访问请求。
NICHD 将审查该请求并批准或拒绝。
研究人员必须获得 IRB 批准才能访问数据。
https://dash.nichd.nih.gov/Resource/DataRequestChecklist
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 国际碳纤维联合会
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
是的
在美国制造并从美国出口的产品
不
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