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比较预防性静脉注射哌替啶和鞘内注射哌替啶预防剖腹产术后脊柱颤抖的效果

2025年1月9日 更新者:Alexandria University

预防性静脉注射哌替啶与鞘内注射哌替啶预防剖腹产术后脊柱颤抖的比较

该临床试验的目的是评估静脉注射哌替啶和鞘内注射哌替啶对接受剖腹产的女性寒战的发生率、发作、持续时间和强度的影响。 它旨在回答的主要问题是:哪种途径在预防颤抖方面更有效。

研究人员将比较静脉注射哌替啶和鞘内注射哌替啶,看看它们对脊柱后颤抖的影响,对血流动力学稳定性、恶心、呕吐和镇静的影响。

研究概览

详细说明

这项研究将是一项单盲、随机、前瞻性对照研究。 在获得书面知情同意书后,86名美国麻醉医师协会身体状况II级、年龄20-40岁、接受脊髓麻醉择期剖宫产的患者将在El-Shatby大学医院接受调查。

使用计算机生成的序列将患者随机分为两组,每组 n=43。 分配隐藏将使用密封信封技术来完成。 根据分组分配,接受静脉注射哌替啶 0.5mg/kg(A 组 n=43 名患者)作为术前用药,混入 10 ml 等渗盐水中缓慢静脉注射,或鞘内注射哌替啶 0.2 mg/kg 和 2.5 ml 布比卡因 0.5%(B 组 n= 43 名患者)。 麻醉师将使用 22-25 号 Quincke 脊椎针以坐姿在 L3-L4 或 L4-L5 处进行 SA。 患者将被盖上手术单,但不会主动保暖。 如果患者出现低血压(低血压定义为 MAP 较基线下降 >20%),将给予 10 毫克麻黄碱。 如果心率低于50次/分钟,则静脉注射0.5毫克阿托品。 对于呕吐发作,将给予 4 mg 昂丹司琼 IV 救援。 围手术期期间,手术室和 PACU 中的室温将通过温度控制系统维持在 21 - 24°C 左右。 脊髓注射后将观察颤抖的存在并使用 Tsai 和 Chu 量表进行分级。

将测量以下参数:

  1. 将在基线时测量生命体征(心率和血压),并在给药后 30 分钟内每 5 分钟测量一次,然后在手术结束前每 15 分钟测量一次,术后前 2 小时内每 30 分钟测量一次
  2. 在给药前使用腋窝温度计测量体温(摄氏度),然后每 15 分钟测量一次,直至手术结束。 手术后,每30分钟测量一次腋窝温度,持续2小时。
  3. 采用Tsai和Chu量表进行寒战评估,术中每15分钟记录一次,术后2小时内每30分钟记录一次脊椎阻滞到出现寒战的时间间隔和强度。 。
  4. 将记录药物的并发症,例如恶心、呕吐和镇静。

本研究的主要目的是评估静脉注射哌替啶和鞘内注射哌替啶对颤抖的发生率、发作、持续时间和强度的影响。 次要目标是评估不同给药途径对血流动力学稳定性、恶心、呕吐和镇静的影响。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

86

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Alexandria、埃及
        • 招聘中
        • El-Shatby University Hospital
        • 接触:
        • 接触:
          • Moutaz A Ghandour, Lecturer of Anesthesia
        • 接触:
          • Shahira El Metainy, Professor of Anesthesia
        • 接触:
          • Mai A El-Sayed, Lecturer of Anesthesia

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

-

排除标准:

  1. 脊椎手术禁忌症
  2. 未控制的高血压、糖尿病、肝病、肺病和甲状腺疾病
  3. 肥胖(BMI>35)
  4. 药物过敏
  5. 温度低于 36 摄氏度或高于 37.5 摄氏度

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:IV集团
本组术前给予哌替啶0.5mg/kg,混入10ml生理盐水中缓慢静脉注射
A组术前静脉注射哌替啶0.5 mg/kg
有源比较器:鞘内组
该组将接受鞘内注射哌替啶 0.2 mg/kg 和 2.5 ml 布比卡因 0.5%
B组给予0.5%布比卡因鞘内给予0.2 mg/kg哌替啶

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
发抖发生率
大体时间:手术期间每 15 分钟一次,术后 2 小时内每 30 分钟一次
本研究的主要目的是评估静脉注射哌替啶和鞘内注射哌替啶对颤抖发生率的影响
手术期间每 15 分钟一次,术后 2 小时内每 30 分钟一次
开始发抖
大体时间:手术期间每 15 分钟一次,术后 2 小时内每 30 分钟一次
本研究的主要目的是评估静脉注射哌替啶和鞘内注射哌替啶对颤抖发作的影响
手术期间每 15 分钟一次,术后 2 小时内每 30 分钟一次
颤抖的持续时间
大体时间:手术期间每 15 分钟一次,术后 2 小时内每 30 分钟一次
本研究的主要目的是评估静脉注射哌替啶和鞘内注射哌替啶对颤抖持续时间的影响
手术期间每 15 分钟一次,术后 2 小时内每 30 分钟一次
颤抖强度
大体时间:手术期间每 15 分钟一次,术后 2 小时内每 30 分钟一次

本研究的主要目的是使用 Tsai 和 Chu 量表评估静脉注射哌替啶和鞘内注射哌替啶对颤抖强度的影响

使用 Tsai 和 Chu 量表测量颤抖强度如下:

0:无颤抖

  1. 立毛或周围血管收缩,但没有明显的颤抖
  2. 仅在一个肌肉群中进行肌肉活动
  3. 多个肌肉群的肌肉活动,但不是一概而论
  4. 全身颤抖
手术期间每 15 分钟一次,术后 2 小时内每 30 分钟一次

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血流动力学稳定性
大体时间:基线时和给药后 30 分钟内每 5 分钟一次,然后每 15 分钟一次直至手术结束,术后前 2 小时内每 30 分钟一次
次要结果是通过测量心率和血压来评估不同给药途径对血流动力学稳定性的影响
基线时和给药后 30 分钟内每 5 分钟一次,然后每 15 分钟一次直至手术结束,术后前 2 小时内每 30 分钟一次
呕吐发生率
大体时间:从脊髓给药至术后2小时
次要结果是评估不同给药途径对呕吐发生率的影响
从脊髓给药至术后2小时
镇静发生率
大体时间:从脊髓给药至术后2小时
次要结果是评估不同给药途径对镇静发生率的影响
从脊髓给药至术后2小时

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
体温
大体时间:给药前,然后每 15 分钟一次直至手术结束,术后 2 小时内每 30 分钟一次
将使用腋窝温度计测量体温
给药前,然后每 15 分钟一次直至手术结束,术后 2 小时内每 30 分钟一次

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年12月10日

初级完成 (估计的)

2025年2月1日

研究完成 (估计的)

2025年3月1日

研究注册日期

首次提交

2025年1月4日

首先提交符合 QC 标准的

2025年1月9日

首次发布 (实际的)

2025年3月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年1月9日

最后验证

2024年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

是的

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