冥想对输尿管镜检查后不适、疼痛干扰和焦虑的影响 (MEDITATE)
冥想对因肾结石接受输尿管镜检查的患者焦虑和疼痛的影响:一项试点随机研究
这项试点临床试验的目的是了解冥想是否有助于改善接受肾结石手术的儿童和成人的康复。 它旨在回答的主要问题是:
- 手术期间冥想是否可以改善接受肾结石手术(输尿管镜检查)患者的疼痛和焦虑?
- 对于肾结石手术(输尿管镜检查)的患者来说,手术期间的冥想计划是否可行?
参与者将被随机分配到冥想组和对照组,以了解冥想如何影响手术后的恢复。 参与者将被要求:
- 填写健康史表
- 在手术前和手术后某些天完成有关疼痛和情绪的调查问卷
- 冥想组的患者将在手术前 2-4 周和手术后 2 周内学习和练习每天 20 分钟的冥想
- 冥想组的人在完成最后一份问卷后将被要求提供冥想计划的反馈
研究概览
详细说明
语境:
尿路结石切除术后疼痛很常见,目前术后疼痛管理的选择有限。 术前焦虑是一种众所周知的临床症状,与术后疼痛的较高风险相关。 冥想是一门古老的学科,被认为具有广泛的益处,包括改善疼痛和焦虑。 冥想已在各种临床环境中进行了研究,但尚未在接受输尿管镜检查去除肾脏和/或输尿管结石的患者中评估其效果。
目标:
旨在确定围手术期冥想干预对因单侧肾或输尿管结石而接受选择性单侧输尿管镜检查的青少年和成人患者的身体和情绪健康的影响。
确定对因输尿管或肾结石接受选择性单侧输尿管镜检查的患者实施围手术期冥想干预的可行性
研究设计:
试点随机对照试验
设置/参与者:
这项研究将在费城儿童医院和宾夕法尼亚大学招募 50 名 12 岁或以上的患者,他们将接受选择性单侧输尿管镜检查,以治疗单侧肾或输尿管结石,无论是否放置支架。 参与者将被随机分配到冥想干预组或常规护理治疗组。
干预:参与者将被随机分配到干预(冥想)组或对照组。 参与者将使用提供的音频指南在预定手术前 2-4 周(以注册后的最长时间为准)到术后 2 周内学习和练习每天 20 分钟的冥想。
我们将在疼痛强度、疼痛干扰、焦虑和抑郁领域利用患者报告结果测量信息系统 - PROMIS 仪器。 患者将在入组时以及术后第 3、14 和 30 天填写问卷。 将从病历中评估一般信息、健康史和肾结石相关事件。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
- University of Pennsylvania
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 受试者年龄 12 岁及以上
- 单侧或双侧输尿管或肾结石的诊断
- 计划在初次就诊后 2 周或更长时间内针对肾或输尿管结石进行选择性单侧输尿管镜检查
- 父母/监护人许可(知情同意),如果适用,儿童同意。
排除标准:
- 参与者<12岁
- 接受任何其他类型结石手术的受试者(即 双侧输尿管镜检查、经皮肾镜取石术、ESWL、分期输尿管镜检查)
- 初次就诊时已预先植入支架的患者
- 非英语参与者
- 没有有效电子邮件地址或电话的参与者
- 参与者无法独立使用电脑/平板电脑
- 首次就诊后 2 周内将接受输尿管镜检查的参与者
- 无法言语或认知迟缓的患者可能会损害学习和坚持干预的能力
- 患有可能改变感觉的神经系统合并症的患者(例如, 脊髓损伤)
- 研究者认为可能不遵守研究时间表或程序的父母/监护人或受试者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:冥想
在干预组中,将在术前和术后实施冥想干预。
冥想技巧将包括呼吸技巧、全身放松、色彩冥想、想象和积极肯定。
接受过冥想教学培训的医师研究员将与参与研究的患者进行虚拟冥想课程。
参与者将使用提供的音频引导冥想录音,每天练习 20 分钟冥想,持续 2-4 周(以入组后的最长时间为准)到术后 2 周。
参与者还将通过每日调查问卷记录冥想的坚持情况。
他们将根据泌尿科医生的判断接受标准的术前咨询和术后药物治疗。
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冥想技巧将包括呼吸技巧、全身放松、色彩冥想、想象和积极肯定。
接受过冥想教学培训的医师研究员将与参与研究的患者进行虚拟冥想课程。
参与者将使用提供的音频引导冥想录音,每天练习 20 分钟冥想,持续 2-4 周(以入组后的最长时间为准)到术后 2 周。
参与者还将以电子方式记录每日冥想练习的完成情况。
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无干预:日常护理
对照组或常规护理组的患者将在基线以及术后第 3、14 和 30 天完成相同的调查问卷。
他们将根据泌尿科医生的判断接受标准的术前咨询和术后药物治疗。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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从术前到术后第 3 天的 PROMIS 评分变化(疼痛强度)
大体时间:术前基线至术后第 3 天
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主要结果是从术前到术后第 3 天疼痛强度、疼痛干扰、焦虑和抑郁领域的 PROMIS T 评分的变化。 将使用四份 PROMIS 调查问卷,每个领域一份。 调查问卷将通过计算机自适应测试(CAT)以电子方式进行管理。 通过 CAT 参与者的回答,引导系统从题库中选择后续项目;因此,每个受访者的问题数量并没有固定。 每份调查问卷通常包含 4-12 个项目,可在 1 分钟内完成。 每份问卷都会产生一个标准化的 T 分数,其中 50 是一般参考人群的平均分数,10 是标准差。 较高的 PROMIS T 分数代表了更多的测量概念(例如 更严重的焦虑或疼痛强度)。 将在基线和术后第 3、14、30 天进行问卷调查,每个时间点和领域都有单独的 T 分数。 |
术前基线至术后第 3 天
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从术前到术后第 3 天的 PROMIS 评分变化(疼痛干扰)
大体时间:术前基线至术后第 3 天
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主要结果是从术前到术后第 3 天疼痛强度、疼痛干扰、焦虑和抑郁领域的 PROMIS T 评分的变化。 将使用四份 PROMIS 调查问卷,每个领域一份。 调查问卷将通过计算机自适应测试(CAT)以电子方式进行管理。 通过 CAT 参与者的回答,引导系统从题库中选择后续项目;因此,每个受访者的问题数量并没有固定。 每份调查问卷通常包含 4-12 个项目,可在 1 分钟内完成。 每份问卷都会产生一个标准化的 T 分数,其中 50 是一般参考人群的平均分数,10 是标准差。 较高的 PROMIS T 分数代表了更多的测量概念(例如 更严重的焦虑或疼痛强度)。 将在基线和术后第 3、14、30 天进行问卷调查,每个时间点和领域都有单独的 T 分数。 |
术前基线至术后第 3 天
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从术前到术后第 3 天的 PROMIS 评分变化(焦虑)
大体时间:术前基线至术后第 3 天
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主要结果是从术前到术后第 3 天疼痛强度、疼痛干扰、焦虑和抑郁领域的 PROMIS T 评分的变化。 将使用四份 PROMIS 调查问卷,每个领域一份。 调查问卷将通过计算机自适应测试(CAT)以电子方式进行管理。 通过 CAT 参与者的回答,引导系统从题库中选择后续项目;因此,每个受访者的问题数量并没有固定。 每份调查问卷通常包含 4-12 个项目,可在 1 分钟内完成。 每份问卷都会产生一个标准化的 T 分数,其中 50 是一般参考人群的平均分数,10 是标准差。 较高的 PROMIS T 分数代表了更多的测量概念(例如 更严重的焦虑或疼痛强度)。 将在基线和术后第 3、14、30 天进行问卷调查,每个时间点和领域都有单独的 T 分数。 |
术前基线至术后第 3 天
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从术前到术后第 3 天的 PROMIS 评分变化(抑郁)
大体时间:术前基线至术后第 3 天
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主要结果是从术前到术后第 3 天疼痛强度、疼痛干扰、焦虑和抑郁领域的 PROMIS T 评分的变化。 将使用四份 PROMIS 调查问卷,每个领域一份。 调查问卷将通过计算机自适应测试(CAT)以电子方式进行管理。 通过 CAT 参与者的回答,引导系统从题库中选择后续项目;因此,每个受访者的问题数量并没有固定。 每份调查问卷通常包含 4-12 个项目,可在 1 分钟内完成。 每份问卷都会产生一个标准化的 T 分数,其中 50 是一般参考人群的平均分数,10 是标准差。 较高的 PROMIS T 分数代表了更多的测量概念(例如 更严重的焦虑或疼痛强度)。 将在基线和术后第 3、14、30 天进行问卷调查,每个时间点和领域都有单独的 T 分数。 |
术前基线至术后第 3 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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可行性结果:每月合格参与者的注册比例
大体时间:术前基线至术后1个月
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对接受选择性单侧输尿管镜检查治疗输尿管或肾结石的患者实施围手术期冥想干预的可行性措施。
这将包括评估每月注册人数与合格参与者的比例,并使用描述性统计数据进行报告。
将列出每月的入学比例,以及整个研究入学期间的总体平均值和范围。
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术前基线至术后1个月
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可行性结果:完成调查问卷
大体时间:术前基线至术后1个月
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将评估对因输尿管或肾结石而接受选择性单侧输尿管镜检查的患者实施围手术期冥想干预的可行性。
这包括评估每个时间点完成的 PROMIS 问卷的比例,报告为已完成的问卷占合格问卷总数的平均比例,按组和时间点(基线、术后第 3、14 和 30 天)分开。
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术前基线至术后1个月
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可行性结果:冥想坚持
大体时间:术前基线至术后1个月
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对接受选择性单侧输尿管镜检查治疗输尿管或肾结石的患者实施围手术期冥想干预的可行性措施将包括评估冥想课程的依从性。
干预组的参与者将完成每日在线日志,表明是否进行了冥想(是/否)。
依从性将计算为标记为“是”的冥想天数占合格冥想天数总数的比例。
将使用描述性统计(包括平均值、中位数和众数)对结果进行总结。
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术前基线至术后1个月
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寻求计划外医疗救助的参与者人数
大体时间:术前基线至术后1个月
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术后 1 个月内寻求计划外医疗护理的参与者人数(包括急诊科就诊、计划外就诊、计划外手术再治疗和电话)将通过术后几天的图表审查和医疗保健利用调查问卷进行评估14 和 30。
结果将报告为每个参与者计划外医疗事件的平均数量。
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术前基线至术后1个月
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Promis评分的变化从术前到术后第30天(疼痛强度)
大体时间:术前基线至术后1个月
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次要结果是从术前到术后第 30 天,疼痛强度、疼痛干扰、焦虑和抑郁方面的 PROMIS T 评分的变化。
将使用四份 PROMIS 调查问卷,每个领域一份。
他们将通过计算机化的自适应测试以电子方式进行管理,其中的答案指导随后从问题库中选择项目。
因此,每个受访者的问题数量并没有固定。
每份调查问卷通常包含 4-12 个项目,可在 1 分钟内完成。
每份问卷都会产生标准化的 T 分数(50 是一般参考人群的平均值,10 是标准差)。
较高的 T 分数代表了更多的测量概念(例如
疼痛强度更严重)。
将在基线和术后第 3、14、30 天进行问卷调查,每个时间点和领域都有单独的 T 分数。
将评估两组围手术期平均 PROMIS T 分数的趋势。
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术前基线至术后1个月
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从术前到术后第 30 天的 PROMIS 评分变化(疼痛干扰)
大体时间:术前基线至术后1个月
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次要结果是从术前到术后第 30 天,疼痛强度、疼痛干扰、焦虑和抑郁方面的 PROMIS T 评分的变化。
将使用四份 PROMIS 调查问卷,每个领域一份。
他们将通过计算机化的自适应测试以电子方式进行管理,其中的答案指导随后从问题库中选择项目。
因此,每个受访者的问题数量并没有固定。
每份调查问卷通常包含 4-12 个项目,可在 1 分钟内完成。
每份问卷都会产生标准化的 T 分数(50 是一般参考人群的平均值,10 是标准差)。
较高的 T 分数代表了更多的测量概念(例如
疼痛强度更严重)。
将在基线和术后第 3、14、30 天进行问卷调查,每个时间点和领域都有单独的 T 分数。
将评估两组围手术期平均 PROMIS T 分数的趋势。
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术前基线至术后1个月
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Promis评分的变化从术前到术后第30天(焦虑)
大体时间:术前的术前基线至术后1个月
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次要结果是从术前到术后第 30 天,疼痛强度、疼痛干扰、焦虑和抑郁方面的 PROMIS T 评分的变化。
将使用四份 PROMIS 调查问卷,每个领域一份。
他们将通过计算机化的自适应测试以电子方式进行管理,其中的答案指导随后从问题库中选择项目。
因此,每个受访者的问题数量并没有固定。
每份调查问卷通常包含 4-12 个项目,可在 1 分钟内完成。
每份问卷都会产生标准化的 T 分数(50 是一般参考人群的平均值,10 是标准差)。
较高的 T 分数代表了更多的测量概念(例如
疼痛强度更严重)。
将在基线和术后第 3、14、30 天进行问卷调查,每个时间点和领域都有单独的 T 分数。
将评估两组围手术期平均 PROMIS T 分数的趋势。
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术前的术前基线至术后1个月
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Promis评分的变化从术前到术后第30天(抑郁)
大体时间:术前的术前基线至术后1个月
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次要结果是,在疼痛强度,疼痛干扰,焦虑和抑郁范围内,术前到术后第30天的Promis T得分的变化。
每个域将使用四个Promis问卷。
它们将通过计算机化的自适应测试以电子方式管理,其中回答指导了问题库中的随后项目选择。
因此,每个受访者没有一定数量的问题。
每个问卷通常由4-12个项目组成,可以在1分钟内完成。
每个问卷都会产生标准化的T评分(50是一般参考人群的平均值,10是标准偏差)。
较高的T分数代表了更多的概念(例如
疼痛强度较差)。
问卷将在基线和术后第3、14、30天进行,每个时间点和域中具有单独的T分数。
将评估两组围手术期间平均临床T得分的趋势。
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术前的术前基线至术后1个月
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用药
大体时间:从手术到术后第30天
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将在术后第3、14和30天进行一份2项问卷,以评估术后用药的使用。 这将包括:
药物选择包括柜台上的各种和通常在石材手术后开处方的处方药。 服用的药物数量和类型将在每个时间点进行评估。 |
从手术到术后第30天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Gregory E Tasian, MD、Children's Hospital of Philadelphia
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
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其他研究编号
- 24-022475
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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