Euroscore-II、STS 风险评分系统和衰弱测试与冠状动脉搭桥手术中心脏组织病理学结果的相关性

各种风险分类系统用于预测心脏手术的术后死亡率和发病率发展。 这些系统的风险计算可以指导确定术前策略、进行成本分析、创建不同的治疗方案以及根据疾病的严重程度对疾病进行分类。 近年来，还使用了定义为“虚弱”的测试，该测试显示一个人如何独立地进行日常生活活动，并且还与术后并发症相关。 这些测试允许采取个性化方法，例如确定最合适的治疗方案以及术前和术后康复。

本研究旨在使用欧洲心脏手术风险评估系统 (Euroscore)-II 和胸外科医生协会 (STS) 评估用于预测择期冠状动脉搭桥术 (CABG) 病例术前准备过程中死亡率的风险评分）以及衰弱与 Katz 指数和改良的 Rockwood 临床衰弱量表，并将从右心房采集的组织样本的组织病理学研究中获得的结果关联起来操作过程中结合测试结果。

次要目标是调查组织病理学检测到的与年龄相关的变化与实际年龄的兼容性，揭示使用的哪种衰弱测试在预测死亡率方面能提供更好的结果，另一方面揭示衰弱测试与 STS 和 STS 之间的关系。 Euroscore-II。

STS 评分系统于 1994 年开发，是世界上广泛使用的系统，可用于评估心脏直视手术的发病率和预期死亡率。 Euroscore-II系统也是该领域应用最广泛的系统之一。 这两种方法都是简单、准确、可证明且廉价的。

在衰弱评估方面，临床衰弱量表（CFS）由Rockwood及其同事于2005年首次推出。 Pulok 及其同事于 2020 年对该量表进行了修改。 CFS 被证明是最实用的方法（可以在不到一分钟内完成），也可以应用于急诊医学领域。 1963 年，卡茨开发了卡茨日常生活活动量表 (ADL)，该量表显示了老年人如何独立地进行日常活动。 尽管衰弱被定义为与衰老有关，但近年来它已被认为是一个独立于年龄的概念。

通过组织病理学评估，衰老的心脏出现了肥大、纤维化、蛋白质错误折叠和功能失调的线粒体积累等变化。 与年龄相关的心脏变化被认为是由于氧化应激、非酶糖基化、炎症和心血管基因表达的变化造成的。 年龄是许多疾病发生的危险因素，研究表明，体弱的个体比同龄的健康个体对疾病的易感性更高。

研究人员旨在证明风险评分和脆性指数值对心脏组织的组织病理学预测程度和相应价值，并证明这些评分系统在组织水平上的现实性和重要性，并评估其在预测术后死亡率和发病发展方面的可靠性。 此外，研究人员旨在通过检查组织病理学检测到的年龄相关变化与实际年龄的兼容性，揭示脆性测试与年龄、STS 和 Euroscore-II 的关系。

本研究使用的测试是常规测试，没有风险。 用于组织病理学检查的心脏组织是在移除静脉插管时从右心耳切下的组织块，并常规从体内取出并送去进行组织病理学检查。 由于不会从患者身上采集非常规组织或血液样本，因此不存在风险。