“Therm'Up”加热装置有效性的临床评价

低温为低于35°C的核心温度。 当人体失去比产生的热量更多时，意外体温过低，导致体温下降。

核心体温是用于诊断和分类体温过低的标准生理参数。 轻度意外体温过低是核心体温在32至35°C之间的核心体温，中度的体温过低为28至32°C之间的核心温度，而严重的低温为核心温度<28°C。

创伤患者患有意外体温过低的高风险（体温≤35°C）。 体温过低对人类生理学的影响显着，包括心脏，肺，神经系统和止血系统。

体温过低在创伤患者中尤其值得关注，因为它与发病率和死亡率增加有关。 此外，低温可通过减少血小板聚集和增加纤维蛋白溶解来影响血液凝固。 代谢性酸中毒、凝血障碍和体温过低这三个密切相关的要素构成了创伤的“致命三联征”。 在严重创伤患者的治疗过程中，这些因素中的一种或多种的存在会增加早期死亡的风险。

患者出现颤抖也是体温过低的一个指标。 颤抖可使肌肉细胞的耗氧量增加高达 400%。 院前护理的目标是防止寒战的发生，因此使用被动保暖措施至关重要。

一项系统评价发现，创伤受害者到达医院时体温过低的发生率很高，达到 14%。

2004年1月1日至2007年11月10日期间，SMUR（移动急救和复苏服务）团队对法国八家医院进行了一项观察性研究，测量了448名患者到达医院时的体温。 这 448 名患者中有 64 名 (14%) 出现体温过低（体温 ≤ 35°C）。 最佳的患者护理有助于限制热量流失或体温过低。 值得注意的是，交通事故后患者康复所需的时间较长会增加持续体温过低的风险。 这种与事故有关的体温过低与重伤患者死亡率增加有关，这凸显了院前预防体温过低的努力的重要性。

在院前护理环境中预防创伤患者体温过低至关重要。 已经设计了各种设备来减少院前环境中的热量损失和/或主动给患者保暖。

由于其实施的复杂性及其对遇到的条件的不足，因此理想情况下，变暖策略不适合院前护理。 主动外部系统会产生传递给患者的热量，而被动系统通过防止身体热的分散来隔离患者。

在大多数情况下，使用被动加热方法，例如使用绝缘生存毯，这些毯子仍然使患者免于寒冷。 绝缘生存毯用于紧急情况以覆盖受害者并预防体温过低。 它是生病或事故（创伤，秋季等）的必不可少的产品，或者在温度突然变化时，它是为了维持受害者的​​体温，保护他们免受寒冷和风能的影响，并防止体温过低。 这些所谓的“等温”毯使体温可以保持在37°C左右。

只有通过化学，电气方法或温暖的空气毯才能进行主动的外部变暖，但是由于其高成本，其显着的环境影响（一次性）和对户外使用的不适合性，因此在到达医院之前很难进入医院。 但是，只有主动和早期的热量可以有效地打击体温过低及其后果。 使用加热的毯子或更好的是温暖的空气床垫，更有效，可以每小时获得1至2°C的核心温度。 在院外和山区救援环境中，测量核心温度可以指导运输和治疗决策，尽管获得准确的价值可能很困难。

开发当前设备的替代方案将降低健康风险，并允许有针对性的干预措施控制核心温度，从而防止或减少体温过低的有害后果。 这种类型的创新还将有可能减少与现有技术程序相关的风险和限制。 因此，这项临床研究的目的是评估与生存毯相比，新的热UP设备的不效率，以防止院前护理中创伤患者体温过低。