在诊断和监测小肠克罗恩病的诊断和监测中联合[18F] -FDG PET-MRI (CD-PET)

诊断和小肠CD的随访可能很困难，小肠的大部分大部分无法通过常规内窥镜检查来评估。 MRE可以检测到透壁病变，但灵敏度受腔疾病的限制。 SBCE甚至可以检测到小病变，但特异性很低。 因此，需要更准确的诊断工具。 我们的目的是证明[18F] -FDG-PET-MRE可用于小肠CD的诊断和疾病活动监测

临床怀疑小肠CD的志愿患者（即 结肠镜检查，腹泻，贫血和粪便钙染色素升高或可疑CD的肠炎是从图尔库大学医院胃肠病学的门诊诊所中招募的。 患者必须符合资格标准，并在入学研究之前对其签署的批准。 所有患者以前曾进行过肠胃镜检查。

筛查后，患者有常规的血液样本。 将从每个患者的血液样本和从粪便中分析的粪便中分析完整的血液计数（CBC），C反应蛋白（CRP），肌酐，丙氨酸氨基转移酶（ALAT），碱性磷酸酶（AFOS）和白蛋白。 然后，使用18-氟脱氧葡萄糖（[18F] -FDG）示踪剂对患者进行宠物-MRE评估。 患者必须符合资格标准，并在入学研究之前对其签署的批准。

在宠物-MRE研究之前，患者快速六个小时。 口服甘露醇用作肠内对比度。 将静脉导管置于原始静脉，用于注射[18F] -FDG和Gadolinium对比剂以进行MRE序列。 在PET-MRE成像期间，患者将俯卧倾斜约1.5h。 在成像之前，从静脉血液中测量禁食葡萄糖。 在成像过程中，将从静脉血液中测量FDG活性。 小肠中FDG在小肠中的摄取是根据从具有炎症和健康外观片段获得的图像来测量的。

如果PET-ME中没有狭窄，则患者将通过SBCE确认小肠CD的诊断。 这些患者被安排在Turku大学医院的胃肠道学院门诊诊所中访问临床医生。 临床医生可以使用MRE-DATA，内窥镜检查和SBCE-DATA和实验室数据，但从宠物群体中盲目以避免偏见。 临床医生根据一般的小肠CD治疗一般指南（例如ECCO），为每位患者选择适当的治疗。 被诊断为小肠CD的患者将按照与第一个诊断宠物 - 评估对治疗反应的诊断宠物相同的方案进行重复的PET-ME。 随访宠物超过后期后，将遵循包括实验室和药物数据在内的患者病史，并收集12个月。

主要结果是表明，在[18F] -FDG-PET-ME中测得的标准化摄取值（SUV）的CD患者高于未诊断为CD的患者。

次要结果是表明，开始有效的小肠CD的有效药物治疗可减少带有CD炎症的小肠段中的SUV。 次要目的还在研究SUV的变化是否可以预测长期疾病预后。