ARDS患者的Vexus并与AKI相关 (VEXAKI)
在急性呼吸遇险综合征中使用多普勒和静脉超声评分(VEXU)评估静脉充血及其与急性肾脏损伤的关联
研究概览
地位
详细说明
急性肾脏损伤(AKI)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者中很常见,并且与较高的死亡率有关。 在这种AKI的基础机制中,静脉充血似乎很重要。 但是,评估拥塞的方法是有限的,可能是不可靠的。 使用静脉多普勒(下腔静脉,肝上静脉,门静脉和肾内静脉)来使用使用静脉超声超声评分(VEXUS)对充血的严重程度进行分级,这可能会有可能使早期的ARDS患者早期鉴定。
将进行一项前瞻性观察单层研究,目的是确定使用静脉多普勒和VEXUS评分在ARDS期间静脉充血的患病率。
主要结局指标将是在侵入性机械通气开始后48小时内vexus得分≥1的患者的比例。 次要目标是评估不同的Vexus等级与第30天重大肾脏事件的复合终点的发生(Make-30)的发生,定义为死亡的发生,对透析的依赖或肌酐≥200的持续升高基线肌酐的%。
该研究涉及接受中度至重度ARD的重症监护病房的成年患者,需要机械通气不到48小时,并且需要使用儿茶酚胺进行血液动力学支持。 在启动侵入性机械通气的48小时内,将与心脏超声同时进行多站点静脉多普勒。 人口统计学,临床和生物学数据将被前瞻性地收集。 多站点静脉多普勒将在机械通气启动的第7天或在儿茶酚胺断奶期间重复,具体取决于首先发生的事件。 在重症监护病房的整个过程中,将遵循患者。 对于从重症监护病房活着出院的患者,随访将持续到出院后3个月,以评估初始住院后慢性肾脏疾病的发生。
除了执行多站点静脉多普勒外,该方案还没有其他调查。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Romain ARRESTIER, PHD
- 电话号码:+ 33 1 45 17 85 06
- 邮箱:romain.arrestier@aphp.fr
研究联系人备份
- 姓名:Armand MEKONTSO DESSAP, MD
- 电话号码:+ 33 1 45 17 85 06
- 邮箱:romain.arrestier@aphp.fr
学习地点
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Val de Marne
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CRETEIL Cedex、Val de Marne、法国、94010
- 招聘中
- Armand MEKONTSO DESSAP
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接触:
- Armand MEKONTSO DESSAP
- 邮箱:armand.dessap@aphp.fr
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 患者≥18岁
- 根据柏林定义中等至重度的ARDS
- 需要儿茶酚胺支持
- 进行侵入性机械通气不到48小时
排除标准:
- 出现急性肾脏损伤KDIGO III的患者需要肾脏替代疗法,然后进行初始超声评估
- 纳入之前,要求静脉内或静脉ECMO循环支撑
- 终末期慢性肾脏疾病,透析和/或肾脏移植受者患者
- 儿童C肝硬化和/或肝移植和/或门户高血压的病史
- 门户血栓形成史
- 肺高血压的已知史
- 孕妇
- 法律保护的患者
- 表示反对参加研究的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在侵入性机械通气后48小时内,Vexus得分≥1的比例。
大体时间:机械通气后的48小时,7天
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通过测量下腔静脉尺寸的测量,对肝上静脉流,门静脉流动和肾内静脉的评估来定量VEXUS评分。
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机械通气后的48小时,7天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在第30天(Make-30)的重大肾脏事件的复合终点的发生。
大体时间:30天
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定义为死亡,对透析的依赖或肌酐高度的持续性≥200%的基线肌酐。
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30天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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