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研究炎症性肠道疾病中利用器官技术的组织修复 (ORGANOIDS)

2025年8月21日 更新者:Assistance Publique Hopitaux De Marseille

炎症性肠病(IBD)是胃肠道的慢性炎症。 不管病因如何,IBD发病机理的常见特征是肠粘膜造成的炎症损害和肠上皮屏障完整性的丧失。 因此,了解管理IEC保持障碍功能和编排粘膜愈合能力的机制被认为是翻译研究的主要目标。 我们有兴趣了解IBD患者肠粘膜中存在的炎症环境如何影响上皮细胞的修复能力。 IBD患者中存在的细胞因子和代谢环境的复杂性使研究每种细胞因子,代谢产物和细胞内途径的贡献非常复杂。 因此,使用小鼠模型研究了IBD的一个或多个特征,并允许对基因和感兴趣的途径进行基因修饰,研究了控制组织再生的大多数过程。 尽管小鼠模型独特地适合研究免疫系统,微生物群和肠上皮之间的复杂串扰,但它们引入了物种特异性差异的重要问题,这可能会阻碍小鼠研究的翻译价值。

为了克服这些缺点,我们建议探索来自患者和对照的消化器官中细胞因子和代谢产物的影响。 重要的是,已经证明,基因表达和先天免疫反应在来自IBD患者的主要类器官中发生了改变,包括增殖的能力改变,对细胞因子的反应,代谢能力,有效地形成类器官,这表明患者和对照细胞之间的主要差异可以在该系统中忠实地复制生物学。

鉴于这些前提,我们提出以下目标:

主要目标:

这项研究的主要目的是确定与同一患者的非燃料区域的上皮细胞相比,患者的上皮细胞修复肠粘膜的能力降低,或者控制没有炎性消化疾病的受试者。

我们将在体外探索从临床样品中衍生的类器官,并将其暴露于临床样品中的类器官,并将其暴露于体外的炎性细胞因子和代谢产物中,以及通过分析上述临床样品的修复反应。

次要目标

这项研究的次要目标是:

- 比较IBD患者发炎的粘膜上皮的类器官,非IBD患者的非炎症粘膜上皮的粘膜以及非IBD对照的粘膜的上皮症,其能力以对炎性细胞因子或发光的细胞因子或液光细胞因子或液体的细胞因子或液体的响应进行修复反应的能力,代谢物。

即,我们将评估以下参数:

  • 他们扩散的能力。
  • 他们使用促炎细胞因子生存的能力
  • 与细胞死亡有关的细胞内途径的激活。
  • 他们的整体代谢活性。
  • 茎和分化上皮细胞类型之间的平衡。
  • 保护途径的转录激活,例如与增殖,迁移,分化和细胞存活相关的途径。
  • 评估IBD患者发炎的粘膜中源自上皮的活检中的组织修复标志,非IBD患者的粘膜上皮症以及非IBD对照的粘膜的上皮症,并将其与炎性细胞因子的水平相关联腔内代谢物和总体疾病严重程度。 即,我们将评估以下参数:
  • 丰富的增殖细胞。
  • 与细胞死亡和存活相关的细胞内途径的激活。
  • 他们的整体代谢活性。
  • 茎和分化上皮细胞类型之间的平衡。
  • 保护途径的转录激活,例如与增殖,迁移,分化和细胞存活相关的途径。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

60

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

对于IBD组,纳入标准将是:

  • 18岁以上的性别的患者
  • 已阅读信息表并签署同意的患者
  • 覆盖健康保险的患者
  • 根据公认的临床,内镜,组织学和/或放射学标准,患有克罗恩病或溃疡性结肠炎的患者,无论疾病的水平,严重程度或疾病进展的持续时间如何。
  • 在IBD疾病随访或接受IBD疾病加重的肠道切除术的背景下,接受筛查结肠镜检查的患者

对于对照组,纳入标准将是:

  • 18岁以上的性别的患者
  • 已阅读信息表并签署同意的患者
  • 覆盖健康保险的患者
  • 在结肠肿瘤的家族史,结肠息肉或功能性肠道疾病的随访或进行肠道肿瘤,闭塞综合征或结肠术的肠道切除术,进行结肠镜检查的患者,结肠息肉或功能性肠道疾病的随访或肠道切除术。

IBD组的非包含标准将是:

  • 麻醉或结肠镜检查程序的禁忌症
  • 没有法律能力的成年人的患者
  • 卫生和社会机构的患者
  • 紧急情况
  • 被剥夺自由的人
  • 与社会保障计划无关
  • 缺席或拒绝知情同意

对照组的非包含标准将是:

  • 在结肠镜检查或胃肠道切除期间发现的IBD病
  • 患有免疫介导的炎症性疾病(IMID)的患者
  • 麻醉或结肠镜检查程序的禁忌症
  • 没有法律能力的成年人的患者
  • 卫生和社会机构的患者
  • 紧急情况
  • 被剥夺自由的人
  • 与社会保障计划无关
  • 缺席或拒绝知情同意

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
假比较器:对照组
在结肠肿瘤的家族史,结肠息肉的随访或功能性肠道疾病或接受肠道肿瘤,闭塞综合征或肠结膜术的肠道切除术,闭合肠道疾病的随访或进行肠道切除
在健康组织中收集10个结肠活检
收集一部分健康的粘膜
实验性的:IBD组
根据公认的临床,内窥镜,组织学和/或放射学标准,患有克罗恩病或溃疡性结肠炎的年龄年龄的患者患有克罗恩病或溃疡性结肠炎,无论疾病的水平,严重程度或疾病进展的水平,严重程度或进行筛查的患者的水平,严重程度或持续时间如何在IBD疾病随访或接受IBD疾病加重的肠道切除术的背景下
收集一部分健康的粘膜
IBD发炎组织中10个结肠活检的收集
一部分IBD发炎的粘膜收集

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
IBD患者上皮细胞的修复状态来自发炎的粘膜
大体时间:从注册渴望到以下1个月结束
为了确定患者的上皮细胞受发炎的粘膜的修复能力降低了肠道粘膜的能力,与来自同一患者的非炎症区域的上皮细胞相比
从注册渴望到以下1个月结束

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
评估与IBD患者上皮细胞修复肠粘膜上皮细胞能力降低有关的分子机制
大体时间:从注册到关注1个月结束

评估:

  • IBD患者的容量上皮细胞增殖:Ki67+细胞的比率。
  • IBD患者上皮细胞用促炎性细胞因子进行治疗的能力:生物和死机的比率。
  • 与细胞死亡相关的细胞内途径的激活:1)凋亡胱天蛋白酶的生化激活的相对定量,2)凋亡效应子(GSDMS),3)坏死性效应子(MLKL)。
  • 茎和分化的上皮细胞类型之间的平衡:与分化细胞类型AQP8,MUC2,LYZ1,CHGA的茎相关基因LGR5,OLFM4的相对基因表达)。
从注册到关注1个月结束
从遗传上确定细胞死亡和降低患者修复能力的保护途径的参与。
大体时间:从注册到关注1个月结束

用CRISPR-CAS9技术进行了基因修改之后:

  • IBD患者改性上皮细胞增殖的能力:Ki67+细胞的比率。
  • IBD患者改良的上皮细胞在促炎细胞因子中生存的能力:生物和死机的比例。
  • 与细胞死亡相关的细胞内途径的激活:1)凋亡胱天蛋白酶的生化激活相对定量,2)凋亡效应子(GSDMS),3)坏死性效应子(MLKL)。
  • 茎和分化的上皮细胞类型之间的平衡:与分化细胞类型AQP8,MUC2,LYZ1,CHGA的茎相关基因LGR5,OLFM4的相对基因表达)。
从注册到关注1个月结束
3。探索在患者活检中鉴定出的分子机制的激活,并将其与患者组织中存在的炎症环境相关联
大体时间:从注册到关注1个月结束
  • FFPE活检和RNALATER固定活检中的RNA的增殖:免疫组织化学(IHC)上调KI67,PCNA基因表达,RNASEQ的增殖转录签名等等。
  • 通过Western印迹(WB)和IHC对细胞死亡途径的生化分析通过生物化学的生物化学分析:1)凋亡caspase的生化激活的相对定量; 2)凋亡效应子(GSDMS); 3)坏死效应子(MLKL)。
  • DMSO保守活检中上皮细胞的分化状态:IHC对细胞类型标记的染色,分离的上皮细胞的SCRNASEQ。
  • 闪光冷冻活检中上皮细胞的代谢景观:细胞的代谢组。
从注册到关注1个月结束

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年7月24日

初级完成 (估计的)

2027年3月24日

研究完成 (估计的)

2027年3月24日

研究注册日期

首次提交

2025年1月28日

首先提交符合 QC 标准的

2025年1月28日

首次发布 (实际的)

2025年2月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年8月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年8月21日

最后验证

2025年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • RCAPHM24_0062
  • 2024-A00510-47 (其他标识符:EUdraCT)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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