Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af vævsreparation i inflammatorisk tarmsygdom, der udnytter organoidteknologi (ORGANOIDS)

21. august 2025 opdateret af: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Inflammatoriske tarmsygdomme (IBD) er kroniske inflammationer i mave -tarmkanalen. Uanset etiologien er en almindelig egenskab ved IBD -patogenese den inflammatoriske skade påført tarmslimhinden og tabet af tarmepitelbarriereintegritet. Derfor betragtes forståelse af de mekanismer, der styrer IECs kapacitet til at opretholde barrierefunktion og til at orkestrere slimhindeheling som et vigtigt mål i translationel forskning. Vi er interesseret i at forstå, hvordan det inflammatoriske miljø, der er til stede i tarmslimhinden, af IBD -patienter påvirker epitelceller kapacitet til at styre reparation. Kompleksiteten af ​​det cytokin og metaboliske miljø, der er til stede i IBD -patienter, gør undersøgelsen af ​​bidraget fra hvert cytokin, metabolit og intracellulær vej ekstremt kompliceret. Derfor studeres de fleste af de processer, der styrer vævsregenerering, ved anvendelse af musemodeller, der rekapitulerer en eller flere træk ved IBD og giver mulighed for genetiske modifikationer af genet og interessen for interesse. Mens musemodeller er unikt egnede til at studere det komplekse krydstale mellem immunsystemet, mikrobiotaen og tarmepithelia, introducerer de det vigtige problem med artsspecifikke forskelle, som kan hæmme den translationelle værdi af musestudier.

For at overvinde disse mangler foreslår vi at undersøge påvirkningen af ​​cytokiner og metabolitter i fordøjelsesorganoider, der stammer fra patienter og kontroller. Det er vigtigt, at det blev demonstreret, at genekspression og medfødte immunresponser ændres i primære organoider, der stammer fra patienter med IBD, herunder ændret evne til at proliferere, reagere på cytokiner, metabolisk kapacitet og effektivt danne organoider, der antyder, at store forskelle mellem patientens og kontrolens epitelcelle Biologi kan trofast replikeres i dette system.

I betragtning af disse lokaler foreslår vi følgende mål:

Primært mål:

Hovedmålet med denne undersøgelse er at konstatere, at patientens epitelceller fra betændte slimhinde har reduceret evnen til at reparere tarmslimhinden sammenlignet med epitelceller fra ikke-påvirkede regioner hos den samme patient eller til at kontrollere individ uden inflammatoriske fordøjelsessygdomme.

Vi vil udforske dette spørgsmål, der både uddeler organoider fra kliniske prøver og udsætter dem for pro -inflammatoriske cytokiner og metabolitter i vitro, samt ved at analysere reparationsresponser fra de førnævnte kliniske prøver ex vivo.

Sekundært mål

De sekundære mål for denne undersøgelse er:

-At sammenligne organoider, der stammer fra: epithelia i betændt slimhinde hos IBD-patienter, epithelia i ikke-påvirket slimhinde hos IBD-patienter og epithelia fra slimhinden af ​​ikke-IBD-kontroller i deres evne til at montere en reparationsrespons som respons på inflammatoriske cytokiner eller luminal metabolitter.

Nemlig vil vi evaluere følgende parametre:

  • Deres kapacitet til at proliferere.
  • Deres evne til at overleve behandling med pro-inflammatoriske cytokiner
  • Aktiveringen af ​​intracellulære veje forbundet med celledød.
  • Deres samlede metaboliske aktivitet.
  • Balancen mellem STEM og differentierede epitelcelletyper.
  • Den transkriptionelle aktivering af beskyttende veje, såsom dem, der er forbundet med proliferation, migration, differentiering og celleoverlevelse.
  • For at evaluere kendetegn for vævsreparation i biopsier afledt af epithelia i betændt slimhinde hos IBD-patienter, epithelia i ikke-påvirket slimhinde af IBD-patienter og epithelia fra slimhinden af ​​ikke-IBD-kontroller og at korrelere dem til niveauerne af inflammatoriske cytokiner, Luminale metabolitter og generel sygdomsgrad. Nemlig vil vi evaluere følgende parametre:
  • Forekomsten af ​​prolifererende celler.
  • Aktiveringen af ​​intracellulære veje forbundet med celledød og overlevelse.
  • Deres samlede metaboliske aktivitet.
  • Balancen mellem STEM og differentierede epitelcelletyper.
  • Den transkriptionelle aktivering af beskyttende veje, såsom dem, der er forbundet med proliferation, migration, differentiering og celleoverlevelse.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

For IBD Group vil inkluderingskriterierne være:

  • Patienter med begge køn i alderen 18 år eller ældre
  • Patient, der har læst informationsformularen og underskrevet samtykke
  • Patient dækket med sundhedsforsikring
  • Patienter med Crohns sygdom eller ulcerøs colitis i overensstemmelse med accepterede kliniske, endoskopiske, histologiske og/eller radiologiske kriterier, uanset niveauet, sværhedsgraden af ​​sygdommen eller varigheden af ​​sygdomsprogression.
  • Patienter, der gennemgår en screening af koloskopi i forbindelse med IBD-sygdomsopfølgning eller gennemgår tarmresektion for IBD-sygdom forværring

For kontrolgruppe vil inkluderingskriterierne være:

  • Patienter med begge køn i alderen 18 år eller ældre
  • Patient, der har læst informationsformularen og underskrevet samtykke
  • Patient dækket med sundhedsforsikring
  • Patienter, der gennemgår en screening af koloskopi i sammenhæng med en familiehistorie med kolonneoplasi, opfølgning af kolonpolypper eller funktionelle tarmforstyrrelser eller gennemgår tarmresektion til tarmnoplasi, okklusiv syndrom eller kolostomi

De ikke-inkluderede kriterier for IBD-gruppen vil være:

  • Kontraindikation til anæstetisk eller koloskopi -proceduren
  • Patienter af voksne uden juridisk kapacitet
  • Patienter i sundheds- og sociale virksomheder
  • Personer i nødsituationer
  • Personer frataget deres frihed
  • Ikke tilknyttet en social sikringsordning
  • Fravær eller afvisning af det informerede samtykke

Kriterierne for ikke-inkludering for kontrolgruppe vil være:

  • IBD -sygdom afsløret under koloskopi eller gastrointestinal resektion
  • Patient, der lider af immunmedierede inflammatoriske sygdomme (IMIDS)
  • Kontraindikation til anæstetisk eller koloskopi -proceduren
  • Patienter af voksne uden juridisk kapacitet
  • Patienter i sundheds- og sociale virksomheder
  • Personer i nødsituationer
  • Personer frataget deres frihed
  • Ikke tilknyttet en social sikringsordning
  • Fravær eller afvisning af det informerede samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Sham-komparator: Kontrolgruppe
Patienter med begge køn i alderen 18 år eller ældre og gennemgår en screeningskoloskopi i sammenhæng med en familiehistorie med kolonneoplasi, opfølgning af kolonpolypper eller funktionelle tarmforstyrrelser eller gennemgår tarmresektion til tarmneoplasi, okklusiv syndrom eller kolostomi
Samling af 10 kolonibiopsier i sundt væv
Samling af en del af sund slimhinde
Eksperimentel: IBD Group
Patienter med hver køn i alderen 18 år eller ældre med Crohns sygdom eller ulcerøs colitis i overensstemmelse med accepterede kliniske, endoskopiske, histologiske og/eller radiologiske kriterier, uanset niveauet, sværhedsgraden af ​​sygdommen eller varigheden af ​​sygdomsprogression eller patienter, der gennemgår en screeningskolonoskopi I forbindelse med IBD-sygdomsopfølgning eller gennemgår tarmresektion for IBD-sygdom forværring
Samling af en del af sund slimhinde
Samling af 10 kolonibiopsier i IBD betændt væv
Samling af en del af IBD betændt slimhinde

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Reparationsstatus for IBD -patients epitelceller fra betændte slimhinde
Tidsramme: Fra tilmeldMet til slutningen af ​​følgende efter 1 måned
For at fastslå, at patientens epitelceller fra betændte slimhinde har reduceret evnen til at reparere tarmslimhinden sammenlignet med epitelceller fra ikke-påvirkede regioner i den samme patient eller til at kontrollere emne uden inflammatoriske fordøjelsessygdomme
Fra tilmeldMet til slutningen af ​​følgende efter 1 måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer den molekylære mekanisme, der er involveret i den reducerede kapacitet af epitelceller fra IBD -patienter til reparation af tarmslimhinde
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af ​​at følge 1 måned

Evaluering af:

  • Kapacitetsepitelcellerne fra IBD -patienter til at spredes: forholdet mellem KI67+-celler.
  • Evnen af ​​epitelceller fra IBD-patienter til at overleve behandling med pro-inflammatoriske cytokiner: forholdet mellem levende og døde organoider.
  • Aktiveringen af ​​intracellulære veje forbundet med celledød: relativ kvantificering af biokemisk aktivering af 1) apoptotiske caspaser, 2) pyroptoseeffektorer (GSDM'er), 3) nekroptoseeffektorer (MLKL).
  • Balancen mellem STEM og differentierede epitelcelletyper: den relative genekspression af stamhedsassocierede gener LGR5, OLFM4 og Hallmark -gener for differentierede celletyper AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA).
Fra tilmelding til slutningen af ​​at følge 1 måned
Bestemmer genetisk involvering af celledød og beskyttelsesveje, der reducerer reparationskapacitet hos patienter.
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af ​​at følge 1 måned

Efter en genetisk modificer med CRISPR-Cas9-teknologi:

  • Kapaciteten af ​​modificerede epitelceller af IBD -patienter til at proliferere: forholdet mellem Ki67+celler.
  • Evnen til modificerede epitelceller fra IBD-patienter til at overleve behandling med pro-inflammatoriske cytokiner: forholdet mellem levende og døde organoider.
  • Aktiveringen af ​​intracellulære veje forbundet med celledød: relativ kvantificering af biokemisk aktivering af 1) apoptotiske caspaser, 2) pyroptoseeffektorer (GSDM'er), 3) nekroptoseeffektorer (MLKL).
  • Balancen mellem STEM og differentierede epitelcelletyper: den relative genekspression af stamhedsassocierede gener LGR5, OLFM4 og Hallmark -gener for differentierede celletyper AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA).
Fra tilmelding til slutningen af ​​at følge 1 måned
3. Udforsk aktiveringen af ​​molekylære mekanismer identificeret i patientbiopsier og korrelerer dem med det inflammatoriske miljø, der er til stede i patientens væv
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af ​​at følge 1 måned
  • Proliferation i FFPE -biopsier og RNA fra RNalater -faste biopsier: KI67 -opregulering ved immunohistokemi (IHC), PCNA -genekspression, proliferationstranskriptionel signatur ved RNaseq osv.).
  • Celledød ved biokemisk analyse af celledødsveje ved Western blot (WB) og IHC i flashfrosne biopsier: relativ kvantificering af biokemisk aktivering af 1) apoptotiske caspaser; 2) Pyroptose Effectors (GSDMS); 3) Nekroptoseeffektorer (MLKL).
  • Differentieringsstatus for epitelceller fra DMSO -konserverede biopsier: farvning af celletypemarkører af IHC, SCRNASEQ af dissocierede epitelceller.
  • Det metaboliske landskab af epitelceller i flashfrosne biopsier: Metabolomet af cellerne.
Fra tilmelding til slutningen af ​​at følge 1 måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

24. juli 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

24. marts 2027

Studieafslutning (Anslået)

24. marts 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. januar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. januar 2025

Først opslået (Faktiske)

3. februar 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. august 2025

Sidst verificeret

1. juli 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • RCAPHM24_0062
  • 2024-A00510-47 (Anden identifikator: EUdraCT)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Crohns sygdom

Kliniske forsøg med Kolonoskopi - biopsier i sundt væv

Abonner