- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06805890
Étude de la réparation des tissus dans une maladie inflammatoire de l'intestin exploitant la technologie organoïde (ORGANOIDS)
Les maladies inflammatoires de l'intestin (MII) sont des inflammations chroniques du tractus gastro-intestinal. Quelle que soit l'étiologie, un trait commun de la pathogenèse des MICI est les dommages inflammatoires infligés à la muqueuse intestinale et la perte de l'intégrité de la barrière épithéliale intestinale. Par conséquent, la compréhension des mécanismes qui régissent la capacité de la CEI à maintenir la fonction des barrières et à orchestrer la guérison muqueuse est considérée comme un objectif majeur dans la recherche translationnelle. Nous souhaitons comprendre comment l'environnement inflammatoire présent dans la muqueuse intestinale, des patients atteints de MII, influence la capacité des cellules épithéliales à gouverner la réparation. Les complexités de la cytokine et du milieu métabolique présentes chez les patients atteints de MII rendent l'étude de la contribution de chaque voie de cytokines, métabolites et intracellulaires extrêmement compliqués. Par conséquent, la plupart des processus qui régissent la régénération tissulaire sont étudiés avec l'utilisation de modèles de souris qui récapitulent une ou plusieurs caractéristiques de la MII et permettent des modifications génétiques du gène et de la voie d'intérêt. Bien que les modèles de souris soient particulièrement adaptés pour étudier la diaphonie complexe entre le système immunitaire, le microbiote et l'épithélium intestinal, ils introduisent le problème important des différences spécifiques aux espèces, qui peuvent entraver la valeur translationnelle des études de souris.
Pour surmonter ces lacunes, nous proposons d'explorer l'influence des cytokines et des métabolites dans les organoïdes digestifs dérivés des patients et des témoins. Surtout, il a été démontré que l'expression des gènes et les réponses immunitaires innées sont modifiées dans les organoïdes primaires dérivés de patients atteints de MII, y compris la capacité altérée de proliférer, de répondre aux cytokines, de capacité métabolique et forment efficacement des organoïdes suggérant que les principales différences entre les cellules épithéliales du patient et du patient La biologie peut être fidèlement reproduite dans ce système.
Compte tenu de ces locaux, nous proposons les objectifs suivants:
Objectif principal:
L'objectif principal de cette étude est d'établir que les cellules épithéliales du patient des muqueuses enflammées ont diminué la capacité de réparer la muqueuse intestinale, par rapport aux cellules épithéliales des régions non inflammées du même patient, ou à contrôler le sujet sans maladies digestives inflammatoires.
Nous explorerons cette question dérivant les organoïdes des échantillons cliniques et les exposant à des cytokines et des métabolites inflammatoires in vitro, ainsi qu'en analysant les réponses de réparation des échantillons cliniques susmentionnés ex vivo.
Objectif secondaire
Les objectifs secondaires de cette étude sont:
- Pour comparer les organoïdes dérivés de: épithéliums dans la muqueuse enflammée des patients atteints de MII, épithélium dans la muqueuse non inflammatoire des patients atteints de MII et épithéliums de la muqueuse des témoins non IBD dans leur capacité à monter une réponse de réparation en réponse aux cytokines inflammatoires ou aux luminales ou luminale métabolites.
À savoir, nous évaluerons les paramètres suivants:
- Leur capacité à proliférer.
- Leur capacité à survivre au traitement avec des cytokines pro-inflammatoires
- L'activation des voies intracellulaires associées à la mort cellulaire.
- Leur activité métabolique globale.
- L'équilibre entre les types de cellules épithéliales différenciées et différenciés.
- L'activation transcriptionnelle des voies de protection telles que celles associées à la prolifération, à la migration, à la différenciation et à la survie cellulaire.
- Pour évaluer les caractéristiques de la réparation des tissus dans les biopsies dérivées d'épithéliums dans la muqueuse enflammée des patients atteints de MICI, les épithéliums dans la muqueuse non inflammée des patients atteints de MII et les épithéliums de la muqueuse des témoins non IBD et pour les corréler aux niveaux de cytokines inflammatoires, métabolites luminaux et gravité globale de la maladie. À savoir, nous évaluerons les paramètres suivants:
- L'abondance de cellules proliférantes.
- L'activation des voies intracellulaires associées à la mort cellulaire et à la survie.
- Leur activité métabolique globale.
- L'équilibre entre les types de cellules épithéliales différenciées et différenciés.
- L'activation transcriptionnelle des voies de protection telles que celles associées à la prolifération, à la migration, à la différenciation et à la survie cellulaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Lucas GUILLO
- Numéro de téléphone: +33 0491335817
- E-mail: promotion.interne@ap-hm.fr
Lieux d'étude
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Marseille, France, 13915
- Recrutement
- Nord Hospital
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Contact:
- Lucas GUILLO
- Numéro de téléphone: +33 0491335817
- E-mail: promotion.interne@ap-hm.fr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Pour le groupe IBD, les critères d'inclusion seront:
- Patients de sexe âgés de 18 ans ou plus
- Patient qui a lu le formulaire d'information et signé le consentement
- Patient couvert d'assurance maladie
- Les patients atteints de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse conformément aux critères cliniques, endoscopiques, histologiques et / ou radiologiques acceptés, quel que soit le niveau, la gravité de la maladie ou la durée de la progression de la maladie.
- Les patients subissant une coloscopie de dépistage dans le contexte du suivi de la maladie des MII ou subissant une résection intestinale pour l'aggravation de la maladie des MII
Pour le groupe témoin, les critères d'inclusion seront:
- Patients de sexe âgés de 18 ans ou plus
- Patient qui a lu le formulaire d'information et signé le consentement
- Patient couvert d'assurance maladie
- Les patients subissant une coloscopie de dépistage dans le contexte des antécédents familiaux de néoplasie colique, de suivi de polypes coliques ou de troubles intestinaux fonctionnels ou de résection intestinale pour la néoplasie intestinale, le syndrome occlusif ou la colostomie
Les critères de non-inclusion pour le groupe IBD seront:
- Contre-indication à la procédure anesthésique ou coloscopie
- Patients d'adultes sans capacité juridique
- Patients dans les établissements de santé et sociaux
- Personnes en situation d'urgence
- Personnes privées de leur liberté
- Non affilié à un schéma de sécurité sociale
- Absence ou refus du consentement éclairé
Les critères de non-inclusion pour le groupe témoin seront:
- Maladie des MICI révélée lors de la coloscopie ou de la résection gastro-intestinale
- Patient souffrant de maladies inflammatoires à médiation immunitaire (IMID)
- Contre-indication à la procédure anesthésique ou coloscopie
- Patients d'adultes sans capacité juridique
- Patients dans les établissements de santé et sociaux
- Personnes en situation d'urgence
- Personnes privées de leur liberté
- Non affilié à un schéma de sécurité sociale
- Absence ou refus du consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur factice: Groupe témoin
Patients de sexe âgés de 18 ans ou plus et subissant une coloscopie de dépistage dans le contexte des antécédents familiaux de néoplasie colique, de suivi des polypes coliques ou des troubles intestinaux fonctionnels ou subissant une résection intestinale pour la néoplasie intestinale, le syndrome occlusif ou la colostomie
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Collection de 10 biopsies coliques dans des tissus sains
Collection d'une partie de la muqueuse saine
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Expérimental: Groupe IBD
Patients de sexe âgés de 18 ans ou plus atteints de la maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse conformément aux critères cliniques, endoscopiques, histologiques et / ou radiologiques acceptés, quel que soit le niveau, la gravité de la maladie ou la durée de la progression de la maladie ou des patients subissant une coloscopie de dépistage Dans le contexte du suivi ou de la résection intestinale de la maladie des MII
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Collection d'une partie de la muqueuse saine
Collection de 10 biopsies coliques dans les MICI enflammés tissu
Collection d'une partie de MIIe muqueuse enflammée
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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État de réparation des cellules épithéliales du patient des MII à des muqueuses enflammées
Délai: De l'inscription à la fin de la suite à 1 mois
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Pour établir que les cellules épithéliales du patient de muqueuses enflammées ont diminué la capacité de réparer la muqueuse intestinale, par rapport aux cellules épithéliales des régions non inflammées du même patient, ou à contrôler le sujet sans maladies digestives inflammatoires
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De l'inscription à la fin de la suite à 1 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer le mécanisme moléculaire impliqué dans la capacité réduite des cellules épithéliales des patients atteints de MII à réparer la muqueuse intestinale
Délai: De l'inscription à la fin de la suite à 1 mois
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Évaluation de:
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De l'inscription à la fin de la suite à 1 mois
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Déterminez génétiquement l'implication de la mort cellulaire et des voies de protection qui réduisent la capacité de réparation chez les patients.
Délai: De l'inscription à la fin de la suite à 1 mois
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Après une modification génétiquement avec la technologie CRISPR-CAS9:
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De l'inscription à la fin de la suite à 1 mois
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3. Explorez l'activation des mécanismes moléculaires identifiés dans les biopsies des patients et les corréler avec l'environnement inflammatoire présent dans les tissus du patient
Délai: De l'inscription à la fin de la suite à 1 mois
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De l'inscription à la fin de la suite à 1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RCAPHM24_0062
- 2024-A00510-47 (Autre identifiant: EUdraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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