Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av vevsreparasjon ved inflammatorisk tarmsykdom utnytter organoidteknologi (ORGANOIDS)

21. august 2025 oppdatert av: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Inflammatoriske tarmsykdommer (IBD) er kroniske betennelser i mage -tarmkanalen. Uansett etiologi, er en vanlig egenskap av IBD -patogenese den inflammatoriske skaden påført tarmslimhinnen og tapet av tarmpitelbarriereintegritet. Derfor anses det å forstå mekanismene som styrer IECs kapasitet til å opprettholde barrierefunksjon og å orkestrere slimhinneheling som et hovedmål i translasjonsforskning. Vi er interessert i å forstå hvordan det inflammatoriske miljøet som er til stede i tarmslimhinnen, av IBD -pasienter påvirker epitelceller kapasitet til å styre reparasjon. Kompleksitetene i det cytokin og metabolske miljøet som er til stede hos IBD -pasienter, gjør studien av bidraget til hvert cytokin, metabolitt og intracellulær vei ekstremt komplisert. Derfor studeres de fleste av prosessene som styrer vevsregenerering med bruk av musemodeller som rekapitulerer en eller flere funksjoner i IBD og gir mulighet for genetiske modifikasjoner av genet og interessen. Mens musemodeller er unikt egnet til å studere den komplekse kryssen mellom immunforsvaret, mikrobiota og tarmepitel, introduserer de det viktige problemet med artsspesifikke forskjeller, som kan hemme translasjonsverdien av musestudier.

For å overvinne disse manglene foreslår vi å utforske påvirkningen av cytokiner og metabolitter i fordøyelsesorganoider avledet fra pasienter og kontroller. Det var viktig at det ble påvist at genuttrykk og medfødte immunresponser endres i primære organoider avledet fra pasienter med IBD, inkludert endret evne til å spre Biologi kan trofast replikeres i dette systemet.

Gitt disse lokalene, foreslår vi følgende mål:

Hovedmål:

Hovedmålet med denne studien er å fastslå at pasientens epitelceller fra betente slimhinner har redusert evnen til å reparere tarmslimhinnen, sammenlignet med epitelceller fra ikke-påvirkede regioner hos samme pasient, eller å kontrollere emnet uten inflammatoriske fordøyelsessykdommer.

Vi vil utforske dette spørsmålet begge avledet organoider fra kliniske prøver og utsette dem for proffinflammatoriske cytokiner og metabolitter in vitro, samt ved å analysere reparasjonsresponser fra de nevnte kliniske prøver ex vivo.

Sekundært mål

De sekundære målene for denne studien er:

-For å sammenligne organoider avledet fra: epitelia i betent slimhinne hos IBD-pasienter, epitel i ikke-påvirket slimhinne hos IBD-pasienter, og epitelia fra slimhinnen av ikke-IBD-kontroller i deres kapasitet til å montere en reparasjonsrespons som respons på inflammatoriske cytokiner eller luminal metabolitter.

Vi vil nemlig evaluere følgende parametere:

  • Deres evne til å spre seg.
  • Deres evne til å overleve behandling med pro-inflammatoriske cytokiner
  • Aktivering av intracellulære veier assosiert med celledød.
  • Deres generelle metabolske aktivitet.
  • Balansen mellom STEM og differensierte epitelcelletyper.
  • Transkripsjonell aktivering av beskyttende veier som de som er assosiert med spredning, migrasjon, differensiering og celleoverlevelse.
  • For å evaluere kjennetegn på vevsreparasjon i biopsier avledet fra epitel i betent slimhinne hos IBD-pasienter, epitel i ikke-påvirket slimhinne hos IBD-pasienter, og epitel fra slimhinnen av ikke-IBD-kontroller, og for å korrelere dem med nivåene av inflammatoriske cytokiner,,, Luminal metabolitter og generell sykdoms alvorlighetsgrad. Vi vil nemlig evaluere følgende parametere:
  • Overflod av spredende celler.
  • Aktivering av intracellulære veier assosiert med celledød og overlevelse.
  • Deres generelle metabolske aktivitet.
  • Balansen mellom STEM og differensierte epitelcelletyper.
  • Transkripsjonell aktivering av beskyttende veier som de som er assosiert med spredning, migrasjon, differensiering og celleoverlevelse.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

60

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

For IBD -gruppen vil inkluderingskriteriene være:

  • Pasienter av begge kjønn i alderen 18 år eller eldre
  • Pasient som har lest informasjonsskjemaet og signert samtykke
  • Pasient dekket med helseforsikring
  • Pasienter med Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt i samsvar med akseptert klinisk, endoskopisk, histologiske og/eller radiologiske kriterier, uavhengig av nivå, alvorlighetsgraden av sykdommen eller varigheten av sykdomsprogresjonen.
  • Pasienter som gjennomgår en screeningkoloskopi i sammenheng med IBD-sykdomsoppfølging eller gjennomgående tarmreseksjon for IBD-sykdomsverrasjon

For kontrollgruppe vil inkluderingskriteriene være:

  • Pasienter av begge kjønn i alderen 18 år eller eldre
  • Pasient som har lest informasjonsskjemaet og signert samtykke
  • Pasient dekket med helseforsikring
  • Pasienter som gjennomgår en screeningkoloskopi i sammenheng med en familiehistorie med kolon neoplasi, oppfølging av koloniske polypper eller funksjonelle tarmforstyrrelser eller gjennomgått tarmreseksjon for tarm neoplasi, okklusiv syndrom eller kolostomi

Kriteriene for ikke-inkludering for IBD-gruppen vil være:

  • Kontraindikasjon for anestesi- eller koloskopiprosedyren
  • Pasienter av voksne uten juridisk kapasitet
  • Pasienter i helse- og sosiale etablissementer
  • Personer i nødsituasjoner
  • Personer fratatt sin frihet
  • Ikke tilknyttet en trygdordning
  • Fravær eller avslag på informert samtykke

Kriteriene for ikke-inkludering for kontrollgruppe vil være:

  • IBD -sykdom avslørt under koloskopi eller gastrointestinal reseksjon
  • Pasient som lider av immunmedierte inflammatoriske sykdommer (IMID-er)
  • Kontraindikasjon for anestesi- eller koloskopiprosedyren
  • Pasienter av voksne uten juridisk kapasitet
  • Pasienter i helse- og sosiale etablissementer
  • Personer i nødsituasjoner
  • Personer fratatt sin frihet
  • Ikke tilknyttet en trygdordning
  • Fravær eller avslag på informert samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Sham-komparator: Kontrollgruppe
Pasienter av enten kjønn i alderen 18 år eller eldre og gjennomgått en screeningkoloskopi i sammenheng med en familiehistorie med kolon neoplasi, oppfølging av koloniske polypper eller funksjonelle tarmforstyrrelser eller gjennomgående tarmreseksjon for tarm neoplasi, okklusiv syndrom eller kolostomi
Samling av 10 kolonbiopsier i sunt vev
Samling av en del av sunn slimhinne
Eksperimentell: IBD Group
Pasienter med enten kjønn i alderen 18 år eller eldre med Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt i samsvar med akseptert klinisk, endoskopisk, histologiske og/eller radiologiske kriterier, uavhengig av nivå, alvorlighetsgraden av sykdommen eller varigheten av sykdomsutviklingen eller pasienter som gjennomgår en screening -koloskopi i sammenheng med IBD-sykdomsoppfølging eller gjennomgående tarmreseksjon for IBD-sykdomsverrasjon
Samling av en del av sunn slimhinne
Samling av 10 kolonbiopsier i IBD betent vev
Samling av en del av IBD betent slimhinne membran

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Reparasjonsstatus for IBD -pasientens epitelceller fra betente slimhinner
Tidsramme: Fra registrering til slutten av å følge 1 måned
For å fastslå at pasientens epitelceller fra betente slimhinner har redusert evnen til å reparere tarmslimhinnen, sammenlignet med epitelceller fra ikke-anvendte regioner hos samme pasient, eller å kontrollere emnet uten inflammatoriske fordøyelsessykdommer
Fra registrering til slutten av å følge 1 måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer den molekylære mekanismen som er involvert i den reduserte kapasiteten til epitelceller hos IBD -pasienter for å reparere tarmslimhinne
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av å følge 1 måned

Evaluering av:

  • Kapasitetsepitelcellene til IBD -pasienter til å spre seg: forholdet mellom Ki67+celler.
  • Evnen til epitelceller fra IBD-pasienter til å overleve behandling med pro-inflammatoriske cytokiner: forhold mellom levende og døde organoider.
  • Aktiveringen av intracellulære veier assosiert med celledød: relativ kvantifisering av biokjemisk aktivering av 1) apoptotiske caspaser, 2) pyroptoseffektorer (GSDMS), 3) nekroptoseffektorer (MLKL).
  • Balansen mellom STEM og differensierte epitelcelletyper: det relative genuttrykket av stamhetsassosierte gener LGR5, OLFM4 og Hallmark Genes of Differentiated Cell Types AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA).
Fra påmelding til slutten av å følge 1 måned
Bestem genetisk involvering av celledød og beskyttelsesveier som reduserer reparasjonskapasiteten hos pasienter.
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av å følge 1 måned

Etter en genetisk modifisert med CRISPR-CAS9-teknologi:

  • Kapasiteten til modifiserte epitelceller fra IBD -pasienter til å spre seg: forholdet mellom Ki67+celler.
  • Evnen til modifiserte epitelceller fra IBD-pasienter til å overleve behandling med pro-inflammatoriske cytokiner: forhold mellom levende og døde organoider.
  • Aktiveringen av intracellulære veier assosiert med celledød: relativ kvantifisering av biokjemisk aktivering av 1) apoptotiske caspaser, 2) pyroptoseffektorer (GSDMS), 3) nekroptoseffektorer (MLKL).
  • Balansen mellom STEM og differensierte epitelcelletyper: det relative genuttrykket av stamhetsassosierte gener LGR5, OLFM4 og Hallmark Genes of Differentiated Cell Types AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA).
Fra påmelding til slutten av å følge 1 måned
3. Utforsk aktiveringen av molekylære mekanismer identifisert i pasientbiopsier og korrelerer dem med det inflammatoriske miljøet som er til stede i pasientens vev
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av å følge 1 måned
  • Spredning i FFPE -biopsier og RNA fra rnalater -faste biopsier: KI67 -oppregulering ved immunhistokjemi (IHC), PCNA -genuttrykk, spredningstranskripsjons signatur ved RNASEQ osv.…).
  • Celledød ved biokjemisk analyse av celledødsveier ved Western blot (WB) og IHC i flash -frosne biopsier: relativ kvantifisering av biokjemisk aktivering av 1) apoptotiske caspaser; 2) pyroptoseffektorer (GSDMS); 3) Nekroptoseffektorer (MLKL).
  • Differensieringsstatus for epitelceller fra DMSO -konserverte biopsier: farging av celletypemarkører av IHC, SCRNASEQ av dissosierte epitelceller.
  • Det metabolske landskapet til epitelceller i flash -frosne biopsier: metabolomet til cellene.
Fra påmelding til slutten av å følge 1 måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. juli 2025

Primær fullføring (Antatt)

24. mars 2027

Studiet fullført (Antatt)

24. mars 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. januar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. januar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

3. februar 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. august 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. august 2025

Sist bekreftet

1. juli 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • RCAPHM24_0062
  • 2024-A00510-47 (Annen identifikator: EUdraCT)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere