Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение восстановления тканей при воспалительных заболеваниях кишечника, эксплуатируя органоидную технологию (ORGANOIDS)

21 августа 2025 г. обновлено: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Воспалительные заболевания кишечника (IBD) представляют собой хронические воспаления желудочно -кишечного тракта. Независимо от этиологии, общей чертой патогенеза IBD является воспалительное повреждение, нанесенное слизистой оболочкой кишечника и потерю целостности эпителиального барьера кишечника. Таким образом, понимание механизмов, которые регулируют способность МЭК поддерживать барьерную функцию и организовать заживление слизистой оболочки, считается основной целью в трансляционных исследованиях. Мы заинтересованы в понимании того, как воспалительная среда, присутствующая в слизистой оболочке кишечника, пациентов с ВЗК влияет на способность эпителиальных клеток для управления восстановлением. Сложности цитокинов и метаболической среды, присутствующей у пациентов с ВЗК, значительно сложны изучение вклада каждого цитокина, метаболита и внутриклеточного пути. Следовательно, большинство процессов, которые определяют регенерацию тканей, изучаются с использованием мышиных моделей, которые повторяют одну или множественные особенности ВЗК и позволяют генетические модификации гена и интереса. В то время как мышиные модели уникально подходят для изучения сложных перекрестных помех между иммунной системой, микробиотой и эпителией кишечника, они вводят важную проблему видоспецифических различий, которые могут препятствовать трансляционной ценности исследований мышей.

Чтобы преодолеть эти недостатки, мы предлагаем изучить влияние цитокинов и метаболитов на пищеварительные органоиды, полученные от пациентов и контролей. Важно отметить, что было продемонстрировано, что экспрессия генов и врожденные иммунные ответы изменяются у первичных органоидов, полученных от пациентов с ВЗК, включая измененную способность пролиферировать, реагировать на цитокины, метаболическую способность и эффективную формирование органоидов, что позволяет предположить, что основные различия между пациентом и контрольной клеткой. Биология может быть верно воспроизведена в этой системе.

Учитывая эти помещения, мы предлагаем следующие цели:

Основная цель:

Основная цель этого исследования состоит в том, чтобы установить, что эпителиальные клетки пациента из воспаленных слизистой оболочки обладают сниженной способностью восстанавливать слизистую оболочку кишечника по сравнению с эпителиальными клетками из невоспаленных областей у одного и того же пациента или для контроля субъекта без воспалительных пищеварительных заболеваний.

Мы рассмотрим этот вопрос как получение органоидов из клинических образцов, так и подвергнуто им, так и подвергают их воспалительным цитокинам и метаболитам in vitro, а также путем анализа ответов на восстановление из вышеупомянутых клинических образцов ex vivo.

Вторичная цель

Вторичные цели этого исследования:

-Сравнить органоиды, полученные из: эпителии в воспаленной слизистой оболочке пациентов с ВЗК, эпителии в невоспаленной слизистой оболочке пациентов с ВЗК и эпителия из слизистой оболочки, не имеющих контроля, в их способности устанавливать реакцию на восстановление в ответ на воспалительные цитокины или прочь. Метаболиты.

А именно мы оценим следующие параметры:

  • Их способность размножаться.
  • Их способность пережить лечение провоспалительными цитокинами
  • Активация внутриклеточных путей, связанных с гибелью клеток.
  • Их общая метаболическая активность.
  • Баланс между STEM и дифференцированными типами эпителиальных клеток.
  • Транскрипционная активация защитных путей, таких как те, которые связаны с пролиферацией, миграцией, дифференцировкой и выживанием клеток.
  • Чтобы оценить отличительные признаки восстановления тканей в биопсии, полученной из эпителии в воспаленной слизистой оболочке пациентов с ВЗК, эпителии в невоспаленной слизистой оболочке пациентов с ВЗК и эпителии из слизистой оболочки невзвучащих контролей и коррелировать их до уровней воспалительных цитокинов,, непревзойденных контролей и для их корреляции до уровней воспалительных цитокинов,, не связанных с IBD, и для корреляции их уровней воспалительных цитокинов. Левельные метаболиты и общая тяжесть заболевания. А именно мы оценим следующие параметры:
  • Обилие пролиферирующих клеток.
  • Активация внутриклеточных путей, связанных с гибелью клеток и выживанием.
  • Их общая метаболическая активность.
  • Баланс между STEM и дифференцированными типами эпителиальных клеток.
  • Транскрипционная активация защитных путей, таких как те, которые связаны с пролиферацией, миграцией, дифференцировкой и выживанием клеток.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

      • Marseille, Франция, 13915
        • Рекрутинг
        • Nord Hospital
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Для группы IBD критериями включения будут:

  • Пациенты любого пола в возрасте 18 лет и старше
  • Пациент, который прочитал информацию и подписал согласие
  • Пациент покрыт медицинской страховкой
  • Пациенты с болезнью Крона или язвенным колитом в соответствии с принятыми клиническими, эндоскопическими, гистологическими и/или рентгенологическими критериями, независимо от уровня, тяжести заболевания или продолжительности прогрессирования заболевания.
  • Пациенты, проходящие скрининг-колоноскопию в контексте наблюдения за заболеванием ВЗК или прохождения резекции кишечника при ухудшении заболевания ВЗК

Для контрольной группы критериями включения будут:

  • Пациенты любого пола в возрасте 18 лет и старше
  • Пациент, который прочитал информацию и подписал согласие
  • Пациент покрыт медицинской страховкой
  • Пациенты, проходящие скрининговую колоноскопию в контексте семейного анамнеза неоплазии толстой кишки, последующего наблюдения за полипами толстой кишки или функциональных нарушений кишечника или прохождения кишечной резекции при неоплазии кишечника, окклюзионного синдрома или колостомии

Критериями не включенных для IBD Group будут:

  • Противопоказание процедуре анестезии или колоноскопии
  • Пациенты взрослых без юридических возможностей
  • Пациенты со здоровьем и социальными учреждениями
  • Люди в чрезвычайных ситуациях
  • Люди, лишенные своей свободы
  • Не связанный с схемой социального обеспечения
  • Отсутствие или отказ от информированного согласия

Критериями не включения контрольной группы будут:

  • Болезнь IBD выявлена ​​во время колоноскопии или желудочно -кишечной резекции
  • Пациент, страдающий от иммуно опосредованных воспалительных заболеваний (IMID)
  • Противопоказание процедуре анестезии или колоноскопии
  • Пациенты взрослых без юридических возможностей
  • Пациенты со здоровьем и социальными учреждениями
  • Люди в чрезвычайных ситуациях
  • Люди, лишенные своей свободы
  • Не связанный с схемой социального обеспечения
  • Отсутствие или отказ от информированного согласия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Фальшивый компаратор: Контрольная группа
Пациенты любого пола в возрасте 18 лет и старше и проводя скрининговую колоноскопию в контексте семейного анамнеза неоплазии толстой кишки, последующего наблюдения за полипами толстой кишки или функциональных кишечных расстройств или прохождения кишечной резекции при неоплазии кишечника, окклюзионного синдрома или колостомии кишечника.
Сбор 10 биопсий толстой кишки в здоровых тканях
Сбор части здоровой слизистой оболочки
Экспериментальный: IBD Group
Пациенты любого пола в возрасте 18 лет и старше с болезнью Крона или язвенного колита в соответствии с принятыми клиническими, эндоскопическими, гистологическими и/или рентгенологическими критериями, независимо от уровня, тяжести заболевания или продолжительности прогрессирования заболевания или пациентов, подвергающихся скринингу колоноскопии, колоноскопии В контексте последующего наблюдения за заболеванием IBD или прохождения кишечной резекции при обострении заболевания ВЗК
Сбор части здоровой слизистой оболочки
Сбор 10 биопсий толстой кишки в воспаленной тканях IBD
Сбор части IBD -воспаленной слизистой оболочки

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Состояние восстановления эпителиальных клеток пациента с IBD из воспаленных слизистой оболочки
Временное ограничение: От регистрации до конца следования в 1 месяц
Чтобы установить, что эпителиальные клетки пациента из воспаленных слизистой оболочки обладают сниженной способностью восстанавливать слизистую оболочку кишечника по сравнению с эпителиальными клетками из невоспаленных областей у одного и того же пациента или контролировать субъект без воспалительных пищеварительных заболеваний
От регистрации до конца следования в 1 месяц

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить молекулярный механизм, участвующий в сниженной способности эпителиальных клеток пациентов с ВЗК для восстановления слизистой оболочки кишечника
Временное ограничение: От регистрации до конца после 1 месяца

Оценка:

  • Эпителиальные клетки пациентов с ВЗК для пролифера: соотношение клеток Ki67+.
  • Способность эпителиальных клеток пациентов с ВЗК выжить в лечении провоспалительными цитокинами: отношение между живыми и мертвыми органоидами.
  • Активация внутриклеточных путей, связанных с гибелью клеток: относительная количественная оценка биохимической активации 1) апоптотических каспаз, 2) эффекторы пироптоза (GSDMS), 3) эффекторы некроптоза (MLKL).
  • Баланс между стволом и дифференцированными типами эпителиальных клеток: относительная экспрессия генов генов, связанных с стеблем LGR5, OLFM4 и признаками генов дифференцированных типов клеток AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA).
От регистрации до конца после 1 месяца
Генетически определяйте участие гибели клеток и защитных путей, которые снижают восстановление у пациентов.
Временное ограничение: От регистрации до конца после 1 месяца

После генетической модификации с помощью технологии CRISPR-CAS9:

  • Способность модифицированных эпителиальных клеток пациентов с ВЗК пролиферировать: соотношение клеток Ki67+.
  • Способность модифицированных эпителиальных клеток пациентов с ВЗК выжить в лечении провоспалительными цитокинами: отношение между живыми и мертвыми органоидами.
  • Активация внутриклеточных путей, связанных с гибелью клеток: относительная количественная оценка биохимической активации 1) апоптотических каспаз, 2) эффекторы пироптоза (GSDMS), 3) эффекторы некроптоза (MLKL).
  • Баланс между стволом и дифференцированными типами эпителиальных клеток: относительная экспрессия генов генов, связанных с стеблем LGR5, OLFM4 и признаками генов дифференцированных типов клеток AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA).
От регистрации до конца после 1 месяца
3. Исследуйте активацию молекулярных механизмов, выявленных в биопсии пациентов, и коррелируйте их с воспалительной средой, присутствующей в тканях пациента
Временное ограничение: От регистрации до конца после 1 месяца
  • Пролиферация в биопсиях FFPE и РНК из фиксированной биопсии Rnalater: повышенная регуляция KI67 с помощью иммуногистохимии (IHC), экспрессия гена PCNA, транскрипционная сигнатура пролиферации с помощью RNASEQ и т. Д.).
  • Клеточная гибель путем биохимического анализа путей гибели клеток с помощью вестерн -блоттинга (WB) и IHC в биопсии Flash Frozen: относительная количественная оценка биохимической активации 1) апоптотических каспаз; 2) эффекторы пироптоза (GSDMS); 3) эффекторы некроптоза (MLKL).
  • Статус дифференцировки эпителиальных клеток из DMSO консервативных биопсий: окрашивание маркеров типа клеток с помощью IHC, Scrnaseq диссоциированных эпителиальных клеток.
  • Метаболический ландшафт эпителиальных клеток в биопсии Flash Frozen: метаболом клеток.
От регистрации до конца после 1 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 июля 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

24 марта 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

24 марта 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 января 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 января 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 февраля 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 августа 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 июля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • RCAPHM24_0062
  • 2024-A00510-47 (Другой идентификатор: EUdraCT)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться