Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie naprawy tkanek w zapalnych jelit. (ORGANOIDS)

21 sierpnia 2025 zaktualizowane przez: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Choroby zapalne jelit (IBD) są przewlekłym stanem zapalnym przewodu pokarmowego. Niezależnie od etiologii, wspólną cechą patogenezy IBD jest uszkodzenie zapalne zadane na błonie śluzowej jelit i utrata integralności bariery nabłonkowej jelit. Dlatego zrozumienie mechanizmów regulujących zdolność IEC do utrzymywania funkcji barierowych i organizowania gojenia błony śluzowej jest uważane za główny cel w badaniach translacyjnych. Jesteśmy zainteresowani zrozumieniem, w jaki sposób środowisko zapalne występuje w błonie śluzowej jelit, pacjentów z IBD wpływa na zdolność komórek nabłonkowych do zarządzania naprawą. Złożoność cytokiny i środowiska metabolicznego obecnego u pacjentów z IBD sprawiają, że badanie udziału każdej cytokiny, metabolitu i szlaku wewnątrzkomórkowego jest wyjątkowo skomplikowane. Dlatego większość procesów rządzących regeneracją tkanek jest badana przy użyciu modeli myszy, które podsumowują jedną lub wiele cech IBD i pozwala na genetyczne modyfikacje genu i szlaku zainteresowania. Podczas gdy modele myszy są jednoznacznie przystosowane do badania złożonego przesłuchu między układem odpornościowym, mikroflorem i nabłonkiem jelitowym, wprowadzają ważny problem różnic specyficznych dla gatunku, który może utrudniać translacyjną wartość badań myszy.

Aby przezwyciężyć te niedociągnięcia, proponujemy zbadanie wpływu cytokin i metabolitów w organie trawiennych pochodzących od pacjentów i kontroli. Co ważne, wykazano, że ekspresja genów i wrodzone odpowiedzi immunologiczne są zmieniane w pierwotnych organoidach pochodzących od pacjentów z IBD, w tym zmienionej zdolności do proliferacji, reagowania na cytokiny, zdolność metaboliczną i skutecznie tworząc organy sugerujące, że główne różnice między komórką nabłonkową pacjenta i kontroli kontroli i kontroli kontrolnej Biologię można wiernie powtórzyć w tym systemie.

Biorąc pod uwagę te przesłanki, proponujemy następujące cele:

Podstawowy cel:

Głównym celem tego badania jest ustalenie, że komórki nabłonkowe pacjenta z zapalnych błotów błony śluzowe mają zmniejszoną zdolność do naprawy błony śluzowej jelit, w porównaniu z komórkami nabłonkowymi z regionów nieinfałowanych u tego samego pacjenta, lub kontrolować osobę bez zapalnych chorób trawiennych.

Zbadamy to pytanie, zarówno wyprowadzającym organoidy z próbek klinicznych, jak i narażanie ich na pro cytokiny zapalne i metabolity in vitro, a także analizując odpowiedzi naprawy wyżej wymienionych próbek klinicznych ex vivo.

Cel wtórny

Drugorzędne cele tego badania to:

-Aby porównać organoidy pochodzące z: nabłonka w zapalenie błony śluzowej pacjentów z IBD, nabłonka w błonie śluzowej nieinfałowanej pacjentów z IBD i nabłonka z błony śluzowej kontroli nie-IBD w ich zdolności do zamontowania odpowiedzi naprawczej w odpowiedzi na cytokiny zapalne lub luminalne Metabolity.

Mianowicie ocenimy następujące parametry:

  • Ich zdolność do rozprzestrzeniania się.
  • Ich zdolność do przeżycia leczenia cytokinami prozapalnymi
  • Aktywacja szlaków wewnątrzkomórkowych związanych ze śmiercią komórki.
  • Ich ogólna aktywność metaboliczna.
  • Równowaga między typami komórek nabłonkowych i zróżnicowanych.
  • Aktywacja transkrypcji szlaków ochronnych, takich jak te związane z proliferacją, migracją, różnicowaniem i przeżyciem komórek.
  • Aby ocenić cechy naprawy tkanki w biopsjach pochodzących z nabłonka u zapalonej błony śluzowej pacjentów z IBD, nabłonka w błonie śluzowej nieinfałowanej pacjentów z IBD i nabłonki z błony śluzowej kontroli nie-IBD i korelacja ich z poziomem cytokin zapalnych, Metabolity światła i ogólne nasilenie choroby. Mianowicie ocenimy następujące parametry:
  • Obfitość komórek proliferujących.
  • Aktywacja szlaków wewnątrzkomórkowych związanych ze śmiercią komórek i przeżyciem.
  • Ich ogólna aktywność metaboliczna.
  • Równowaga między typami komórek nabłonkowych i zróżnicowanych.
  • Aktywacja transkrypcji szlaków ochronnych, takich jak te związane z proliferacją, migracją, różnicowaniem i przeżyciem komórek.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

W grupie IBD kryteria włączenia będą:

  • Pacjenci z seksu w wieku 18 lat lub starszych
  • Pacjent, który przeczytał formularz informacyjny i podpisał zgodę
  • Pacjent objęty ubezpieczeniem zdrowotnym
  • Pacjenci z chorobą Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego zgodnie z przyjętymi kryteriami klinicznymi, endoskopowymi, histologicznymi i/lub radiologicznymi, niezależnie od poziomu, nasilenia choroby lub czasu trwania postępu choroby.
  • Pacjenci przechodzący kolonoskopię przesiewową w kontekście obserwacji choroby IBD lub poddania się resekcji jelit w celu pogorszenia choroby IBD

W grupie kontrolnej kryteria włączenia będą:

  • Pacjenci z seksu w wieku 18 lat lub starszych
  • Pacjent, który przeczytał formularz informacyjny i podpisał zgodę
  • Pacjent objęty ubezpieczeniem zdrowotnym
  • Pacjenci przechodzący kolonoskopię przesiewową w kontekście rodziny nowotworów okrężnicy, kontrolę polipów okrężnicy lub funkcjonalnych zaburzeń jelit lub poddawania się resekcji jelit w nowotworach jelit, zespole okluzyjne lub kolostomia

Kryteria niezwiązane z grupą IBD będą wybrać:

  • Przeciwwskazanie do procedury znieczulającej lub kolonoskopii
  • Pacjenci dorosłych bez zdolności prawnych
  • Pacjenci w placówkach zdrowia i społecznych
  • Osoby w sytuacjach awaryjnych
  • Osoby pozbawione ich wolności
  • Niezwiązane z systemem ubezpieczenia społecznego
  • Brak lub odmowa świadomej zgody

Kryteria niezainteresowania dla grupy kontrolnej będą wyniosły:

  • Choroba IBD ujawniona podczas kolonoskopii lub resekcji przewodu pokarmowego
  • Pacjent cierpiący na choroby zapalne za pośrednictwem odporności (IMID)
  • Przeciwwskazanie do procedury znieczulającej lub kolonoskopii
  • Pacjenci dorosłych bez zdolności prawnych
  • Pacjenci w placówkach zdrowia i społecznych
  • Osoby w sytuacjach awaryjnych
  • Osoby pozbawione ich wolności
  • Niezwiązane z systemem ubezpieczenia społecznego
  • Brak lub odmowa świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Pozorny komparator: Grupa kontrolna
Pacjenci z płcią w wieku 18 lat lub starszych i poddawanych kolonoskopii przesiewowej w kontekście rodzinnej historii nowotworów okrężnicy, obserwacji polipów okrężnicy lub funkcjonalnych zaburzeń jelitowych lub poddawanych resekcji jelit w nowotworach jelitowych, syndromu okluzyjnego lub holostomii
Zbieranie 10 biopsji okrężnicy w zdrowej tkance
Zbiór części zdrowej błony śluzowej
Eksperymentalny: Grupa IBD
Pacjenci z płcią w wieku 18 lat lub starszych z chorobą Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zgodnie z przyjętymi kryteriami klinicznymi, endoskopowymi, histologicznymi i/lub radiologicznymi, niezależnie od poziomu, nasilenia choroby lub czasu trwania progresji choroby lub pacjentów poddawanych kolonoskopii przesiewowej W kontekście obserwacji choroby IBD lub poddania się resekcji jelit w celu pogorszenia choroby IBD
Zbiór części zdrowej błony śluzowej
Zbieranie 10 biopsji okrężnicy w tkance zapalonej IBD
Kolekcja części IBD w zapaleniu błony śluzowej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Status naprawy komórek nabłonkowych pacjenta IBD z zapalenie błony śluzowej
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca następujących po 1 miesiącu
Aby ustalić, że komórki nabłonkowe pacjenta z zapalnych błotów mają zmniejszoną zdolność do naprawy błony śluzowej jelit, w porównaniu z komórkami nabłonkowymi z regionów nieinfałowanych u tego samego pacjenta lub do kontrolowania pacjentów bez zapalnych chorób trawiennych
Od rejestracji do końca następujących po 1 miesiącu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oceń mechanizm molekularny zaangażowany w zmniejszoną zdolność komórek nabłonkowych pacjentów z IBD do naprawy błony jelitowej
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca następujących po 1 miesiącu

Ocena:

  • Komórki nabłonkowe pacjentów z IBD do proliferacji: stosunek komórek Ki67+.
  • Zdolność komórek nabłonkowych pacjentów z IBD do przeżycia leczenia cytokinami prozapalnymi: stosunek między żywymi i martwymi organidami.
  • Aktywacja szlaków wewnątrzkomórkowych związanych ze śmiercią komórki: względna kwantyfikacja aktywacji biochemicznej 1) apoptotycznych kaspaz, 2) efektorów piroptozy (GSDMS), 3) Efektory nekroptozy (MLKL).
  • Równowaga między łodygami a zróżnicowanymi typami komórek nabłonkowych: względna ekspresja genów genów związanych z łodygami LGR5, OLFM4 oraz charakterystyczne geny zróżnicowanych typów komórek AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA).
Od rejestracji do końca następujących po 1 miesiącu
Genetycznie określają zaangażowanie śmierci komórek i szlaki ochronne, które zmniejszają zdolność naprawy u pacjentów.
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca następujących po 1 miesiącu

Po genetycznie modyfikuj technologię CRISPR-CAS9:

  • Zdolność zmodyfikowanych komórek nabłonkowych pacjentów z IBD do proliferacji: stosunek komórek Ki67+.
  • Zdolność zmodyfikowanych komórek nabłonkowych pacjentów z IBD do przeżycia leczenia cytokinami prozapalnymi: stosunek między żywymi i martwymi organidami.
  • Aktywacja szlaków wewnątrzkomórkowych związanych ze śmiercią komórek: względna kwantyfikacja aktywacji biochemicznej 1) apoptotycznych kaspaz, 2) efektorów piroptozy (GSDMS), 3) Efektory nekroptozy (MLKL).
  • Równowaga między łodygami a zróżnicowanymi typami komórek nabłonkowych: względna ekspresja genów genów związanych z łodygami LGR5, OLFM4 oraz charakterystyczne geny zróżnicowanych typów komórek AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA).
Od rejestracji do końca następujących po 1 miesiącu
3. Zbadaj aktywację mechanizmów molekularnych zidentyfikowanych w biopsjach pacjenta i koreluj je ze środowiskiem zapalnym obecnym w tkankach pacjenta
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca następujących po 1 miesiącu
  • Proliferacja w biopsjach FFPE i RNA z stałych biopsji RnaLater: regulacja w górę KI67 przez immunohistochemię (IHC), ekspresję genu PCNA, sygnatura transkrypcyjna proliferacji przez RNaseq itp.).
  • Śmierć komórki przez analizę biochemiczną szlaków śmierci komórkowej przez Western blot (WB) i IHC w mrożonych biopsjach: względna kwantyfikacja aktywacji biochemicznej 1) apoptotycznych kaspaz; 2) efektory piroptozy (GSDM); 3) Efektory nekroptozy (MLKL).
  • Status różnicowania komórek nabłonkowych z biopsji konserwowanych DMSO: barwienie markerów typu komórek przez IHC, SCRNASEQ zdysocjowanych komórek nabłonkowych.
  • Metaboliczny krajobraz komórek nabłonkowych w zamrożonych biopsjach: metabolom komórek.
Od rejestracji do końca następujących po 1 miesiącu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 lipca 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

24 marca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

24 marca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 stycznia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 lutego 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 sierpnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 sierpnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Leśniowskiego-Crohna

Subskrybuj