Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av vävnadsreparation i inflammatorisk tarmsjukdom som utnyttjar organoidteknologi (ORGANOIDS)

21 augusti 2025 uppdaterad av: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD) är kroniska inflammationer i mag -tarmkanalen. Oavsett etiologi är en gemensam egenskap av IBD -patogenes den inflammatoriska skadan som orsakats av tarmslemhinnan och förlusten av tarmepitelbarriärintegritet. Därför anses förstå de mekanismer som styr IEC: s förmåga att upprätthålla barriärfunktion och orkestrera slemhinneläkning vara ett stort mål i translationell forskning. Vi är intresserade av att förstå hur den inflammatoriska miljön som finns i tarmslemhinnan, av IBD -patienter påverkar epitelceller kapacitet för att styra reparation. Komplexiteten hos cytokin och metabolisk miljö som finns i IBD -patienter gör studien av bidraget från varje cytokin, metabolit och intracellulär väg extremt komplicerad. Därför studeras de flesta processer som reglerar vävnadsregenerering med användning av musmodeller som rekapitulerar en eller flera funktioner i IBD och möjliggör genetiska modifieringar av genen och intressantvägen. Medan musmodeller är unikt lämpade att studera den komplexa övergången mellan immunsystemet, mikrobiota och tarmepitel, introducerar de det viktiga problemet med artsspecifika skillnader, vilket kan hämma det translationella värdet för musstudier.

För att övervinna dessa brister föreslår vi att utforska påverkan av cytokiner och metaboliter i matsmältningsorganoider härrörande från patienter och kontroller. Det var viktigt att det visades att genuttryck och medfödda immunsvar förändras i primära organoider härrörande från patienter med IBD, inklusive förändrad förmåga att sprida, svara på cytokiner, metabolisk kapacitet och effektivt bilda organoider som tyder på att stora skillnader mellan patientens och kontrollens epitelcell Biologi kan troget replikeras i detta system.

Med tanke på dessa lokaler föreslår vi följande mål:

Primärt mål:

Huvudsyftet med denna studie är att fastställa att patientens epitelceller från inflammerade slemhinnor har minskat förmågan att reparera tarmslemhinnan, jämfört med epitelceller från icke-inflammerade regioner i samma patient, eller att kontrollera ämnet utan inflammatoriska matsmältningssjukdomar.

Vi kommer att undersöka denna fråga både härledande organoider från kliniska prover och utsätta dem för pro inflammatoriska cytokiner och metaboliter in vitro, liksom genom att analysera reparationssvar från de nämnda kliniska proverna ex vivo.

Syftet

De sekundära målen för denna studie är:

-att jämföra organoider härrörande från: epitel i inflammerad slemhinna hos IBD-patienter, epitel i icke-inflammerad slemhinna hos IBD-patienter och epitel från slemhinnan hos icke-IBD-kontroller i deras kapacitet att montera ett reparationssvar som svar på inflammatoriska cytokiner eller luminal Metaboliter.

Vi kommer nämligen att utvärdera följande parametrar:

  • Deras förmåga att sprida sig.
  • Deras förmåga att överleva behandling med pro-inflammatoriska cytokiner
  • Aktiveringen av intracellulära vägar associerade med celldöd.
  • Deras övergripande metaboliska aktivitet.
  • Balansen mellan STEM och differentierade epitelcelltyper.
  • Transkriptionell aktivering av skyddsvägar såsom de som är associerade med spridning, migration, differentiering och cellöverlevnad.
  • To evaluate hallmarks of tissue repair in biopsies derived from epithelia in inflamed mucosa of IBD patients, epithelia in non-inflamed mucosa of IBD patients, and epithelia from the mucosa of non-IBD controls, and to correlate them to the levels of inflammatory cytokines, Luminalmetaboliter och övergripande sjukdomens svårighetsgrad. Vi kommer nämligen att utvärdera följande parametrar:
  • Överflödet av prolifererande celler.
  • Aktiveringen av intracellulära vägar förknippade med celldöd och överlevnad.
  • Deras övergripande metaboliska aktivitet.
  • Balansen mellan STEM och differentierade epitelcelltyper.
  • Transkriptionell aktivering av skyddsvägar såsom de som är associerade med spridning, migration, differentiering och cellöverlevnad.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

För IBD -gruppen kommer inkluderingskriterierna att vara:

  • Patienter av antingen kön 18 år eller äldre
  • Patient som har läst informationsformuläret och undertecknat samtycke
  • Patient täckt med sjukförsäkring
  • Patienter med Crohns sjukdom eller ulcerös kolit i enlighet med accepterade kliniska, endoskopiska, histologiska och/eller radiologiska kriterier, oavsett nivå, svårighetsgraden av sjukdomen eller varaktigheten av sjukdomens progression.
  • Patienter som genomgår en screeningkoloskopi i samband med IBD-sjukdomens uppföljning eller genomgår tarmresektion för IBD-sjukdomsförvärring

För kontrollgrupp kommer inkluderingskriterierna att vara:

  • Patienter av antingen kön 18 år eller äldre
  • Patient som har läst informationsformuläret och undertecknat samtycke
  • Patient täckt med sjukförsäkring
  • Patienter som genomgår en screeningskoloskopi i samband med en familjehistoria med kolonneoplasi, uppföljning av kolonpolypper eller funktionella tarmstörningar eller genomgår tarmresektion för tarmneoplasi, ocklusiv syndrom eller kolostomi

De icke-innehavande kriterierna för IBD-gruppen kommer att vara:

  • Kontraindikation till anestetikan eller koloskopiförfarandet
  • Patienter av vuxna utan juridisk kapacitet
  • Patienter inom hälso- och sociala anläggningar
  • Personer i nödsituationer
  • Personer berövade sin frihet
  • Icke-anslutna till ett socialförsäkringssystem
  • Frånvaro eller vägran om det informerade samtycket

De icke-inkluderande kriterierna för kontrollgruppen kommer att vara:

  • IBD -sjukdomen avslöjades under kolonoskopi eller gastrointestinal resektion
  • Patient som lider av immunmedierade inflammatoriska sjukdomar (IMID)
  • Kontraindikation till anestetikan eller koloskopiförfarandet
  • Patienter av vuxna utan juridisk kapacitet
  • Patienter inom hälso- och sociala anläggningar
  • Personer i nödsituationer
  • Personer berövade sin frihet
  • Icke-anslutna till ett socialförsäkringssystem
  • Frånvaro eller vägran om det informerade samtycket

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Sham Comparator: Kontrollgrupp
Patienter med antingen kön i åldern 18 år eller äldre och genomgår en screeningskoloskopi i samband med en familjehistoria med kolonneoplasi, uppföljning av kolonpolypper eller funktionella tarmstörningar eller genomgår tarmresektion för tarmneoplasi, ocklusiv syndrom eller kolostomi
Samling av 10 kolonbiopsier i frisk vävnad
Samling av en del av friskt slemhinnor
Experimentell: IBD -grupp
Patienter med antingen kön i åldern 18 år eller äldre med Crohns sjukdom eller ulcerös kolit i enlighet med accepterad klinisk, endoskopisk, histologisk och/eller radiologisk kriterium, oavsett nivå, svårighetsgraden av sjukdomen eller varaktigheten av sjukdomsprogression eller patienter som genomgår en screening kolonoskopi I samband med IBD-sjukdomens uppföljning eller genomgång av tarmresektion för förvärring av IBD-sjukdom
Samling av en del av friskt slemhinnor
Insamling av 10 kolonbiopsier i IBD inflammerad vävnad
Samling av en del av IBD -inflammerad slemhinnor

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Reparationsstatus för IBD -patientens epitelceller från inflammerade slemhinnor
Tidsram: Från inregistreringsmete till slutet av följande vid en månad
För att fastställa att patientens epitelceller från inflammerade slemhinnor har minskat förmågan att reparera tarmslemhinnan, jämfört med epitelceller från icke-inflammerade regioner i samma patient, eller att kontrollera ämnet utan inflammatoriska matsmältningssjukdomar
Från inregistreringsmete till slutet av följande vid en månad

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdera den molekylära mekanismen involverad i den reducerade kapaciteten hos epitelceller hos IBD -patienter för att reparera tarmslemhinnan
Tidsram: Från registrering till slutet av följande vid en månad

Utvärdering av:

  • Kapacitetsepitelcellerna hos IBD -patienter för att sprida: förhållandet mellan Ki67+-celler.
  • Förmågan hos epitelceller hos IBD-patienter att överleva behandling med pro-inflammatoriska cytokiner: förhållande mellan levande och döda organoider.
  • Aktiveringen av intracellulära vägar associerade med celldöd: relativ kvantifiering av biokemisk aktivering av 1) apoptotiska caspaser, 2) pyroptoseffektorer (GSDMS), 3) nekroptoseffektorer (MLKL).
  • Balansen mellan STEM och differentierade epitelcelltyper: den relativa genuttrycket av STEMNESS Associated Genes LGR5, OLFM4 och Hallmark -generna för differentierade celltyper AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA).
Från registrering till slutet av följande vid en månad
Genetiskt bestämma involveringen av celldöd och skyddsvägar som minskar reparationskapaciteten hos patienter.
Tidsram: Från registrering till slutet av följande vid en månad

Efter en genetiskt modifierad med CRISPR-CAS9-teknik:

  • Kapaciteten för modifierade epitelceller hos IBD -patienter att sprida: förhållandet mellan Ki67+-celler.
  • Förmågan hos modifierade epitelceller hos IBD-patienter att överleva behandling med pro-inflammatoriska cytokiner: förhållande mellan levande och döda organoider.
  • Aktiveringen av intracellulära vägar associerade med celldöd: relativ kvantifiering av biokemisk aktivering av 1) apoptotiska caspaser, 2) pyroptoseffektorer (GSDMS), 3) nekroptoseffektorer (MLKL).
  • Balansen mellan STEM och differentierade epitelcelltyper: den relativa genuttrycket av STEMNESS Associated Genes LGR5, OLFM4 och Hallmark -generna för differentierade celltyper AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA).
Från registrering till slutet av följande vid en månad
3. Utforska aktiveringen av molekylära mekanismer identifierade i patientbiopsier och korrelera dem med den inflammatoriska miljön som finns i patientens vävnader
Tidsram: Från registrering till slutet av följande vid en månad
  • Proliferation i FFPE -biopsier och RNA från Rnalater -fasta biopsier: KI67 -uppreglering av immunohistokemi (IHC), PCNA -genuttryck, proliferationstranskriptionell signatur av RNASEQ etc ...).
  • Celldöd genom biokemisk analys av celldödsvägar med Western blot (WB) och IHC i blixtfrysta biopsier: relativ kvantifiering av biokemisk aktivering av 1) apoptotiska kaspaser; 2) pyroptoseffektorer (GSDMS); 3) Nekroptoseffektorer (MLKL).
  • Differentieringsstatus för epitelceller från DMSO bevarade biopsier: färgning av celltypsmarkörer av IHC, scraseq av dissocierade epitelceller.
  • Det metaboliska landskapet i epitelceller i blixt frysta biopsier: cellernas metabolom.
Från registrering till slutet av följande vid en månad

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

24 juli 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

24 mars 2027

Avslutad studie (Beräknad)

24 mars 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 januari 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 januari 2025

Första postat (Faktisk)

3 februari 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 augusti 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 augusti 2025

Senast verifierad

1 juli 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • RCAPHM24_0062
  • 2024-A00510-47 (Annan identifierare: EUdraCT)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera