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염증성 장 질환의 조직 복구 연구 오가 노이드 기술 활용 (ORGANOIDS)

2025년 8월 21일 업데이트: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

염증성 장 질환 (IBD)은 위장관의 만성 염증입니다. 병인에 관계없이, IBD 병인의 일반적인 특성은 장 점막에 가해지는 염증성 손상과 장 상피 장벽 완전성의 상실입니다. 따라서 장벽 기능을 유지하고 점막 치유를 조정하는 IEC의 능력을 지배하는 메커니즘을 이해하는 것은 번역 연구에서 주요 목표로 간주됩니다. 우리는 IBD 환자의 장 점막에 존재하는 염증 환경이 수리를 지배하는 상피 세포의 능력에 어떤 영향을 미치는지 이해하는 데 관심이 있습니다. IBD 환자에 존재하는 사이토 카인 및 대사 환경의 복잡성은 각 사이토 카인, 대사 산물 및 세포 내 경로의 기여에 대한 연구를 매우 복잡하게 만듭니다. 따라서, 조직 재생을 지배하는 대부분의 과정은 IBD의 하나 또는 다중 특징을 요약하고 유전자 및 관심 경로의 유전 적 변형을 허용하는 마우스 모델을 사용하여 연구된다. 마우스 모델은 면역계, 미생물 총 및 장 상피 사이의 복잡한 크로스 토크를 연구하는 데 독특하게 적합하지만, 종-특이 적 차이의 중요한 문제를 소개하여 마우스 연구의 번역 가치를 방해 할 수 있습니다.

이러한 단점을 극복하기 위해, 우리는 환자와 대조군으로부터 유래 된 소화 오가 노이드에서 사이토 카인과 대사 산물의 영향을 탐구 할 것을 제안한다. 중요하게도, 유전자 발현 및 선천적 면역 반응은 IBD 환자로부터 유래 된 1 차 오가 노이드에서 변형 된 유기체에서 변형되어 사이토 카인, 대사 용량에 반응하고, 대사 용량에 반응하며, 환자와 대조군의 상피 세포 사이의 주요 차이를 효율적으로 형성하는 것을 포함하는 일차 오가 노이드에서 변경된다는 것이 입증되었다. 이 시스템에서는 생물학을 충실하게 복제 할 수 있습니다.

이러한 구내를 감안할 때 우리는 다음과 같은 목표를 제안합니다.

주요 목표 :

이 연구의 주요 목표는 염증이있는 점막으로부터의 환자의 상피 세포가 동일한 환자의 불류가없는 영역의 상피 세포와 비교하여 장 점막을 복구하는 능력을 감소 시키거나 염증성 소화 질환이없는 대상을 조절한다는 것을 입증하는 것입니다.

우리는 임상 샘플로부터 오가 노이드를 유래하고 시험 관내에서 Pro 염증성 사이토 카인 및 대사 산물에 노출시킬뿐만 아니라 앞서 언급 한 임상 샘플에서 생체 내에서 수리 반응을 분석 함으로써이 질문을 탐구 할 것이다.

이차 목표

이 연구의 2 차 목표는 다음과 같습니다.

-IBD 환자의 염증성 점막에서의 상피, IBD 환자의 비 불화 점막의 상피, 비 IBD 대조군의 상피에서의 상피, 염증성 사이토 카인 또는 관광에 대한 반응으로 복구 반응을 일으킬 수있는 능력에서 상피를 비교합니다. 대사 산물.

즉, 다음 매개 변수를 평가할 것입니다.

  • 그들의 확산 능력.
  • 전 염증성 사이토 카인으로 치료를 생존하는 능력
  • 세포 사멸과 관련된 세포 내 경로의 활성화.
  • 그들의 전반적인 대사 활동.
  • 줄기와 분화 된 상피 세포 유형 사이의 균형.
  • 증식, 이동, 분화 및 세포 생존과 관련된 것과 같은 보호 경로의 전사 활성화.
  • IBD 환자의 염증성 점막에서 상피에서 유래 한 생검에서 조직 복구의 특징, IBD 환자의 비 불화 점막에서의 상피 및 비 IBD 대조군의 점막으로부터의 상피의 특징을 평가하고,이를 염증성 사이토 카인의 수준과 상관 관계가있다. 내강 대사 산물 및 전반적인 질병 중증도. 즉, 다음 매개 변수를 평가할 것입니다.
  • 증식 세포의 풍부함.
  • 세포 사멸 및 생존과 관련된 세포 내 경로의 활성화.
  • 그들의 전반적인 대사 활동.
  • 줄기와 분화 된 상피 세포 유형 사이의 균형.
  • 증식, 이동, 분화 및 세포 생존과 관련된 것과 같은 보호 경로의 전사 활성화.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

IBD 그룹의 경우 포함 기준은 다음과 같습니다.

  • 18 세 이상의 성별 환자
  • 정보 양식을 읽고 서명 동의를받은 환자
  • 건강 보험으로 보장 된 환자
  • 수준, 질병의 중증도 또는 질병 진행 기간에 관계없이 허용 된 임상, 내시경, 조직 학적 및/또는 방사선 학적 기준에 따라 크론 병 또는 궤양 성 대장염 환자.
  • IBD 질병 추적 관찰의 맥락에서 선별 대장 내시경 검사를 받거나 IBD 질병 악화에 대한 장 절제술을받는 환자

제어 그룹의 경우 포함 기준은 다음과 같습니다.

  • 18 세 이상의 성별 환자
  • 정보 양식을 읽고 서명 동의를받은 환자
  • 건강 보험으로 보장 된 환자
  • 결장 신 생물의 가족력, 결장 용종의 추적 또는 기능성 장 질환의 추적 또는 장 신 생물, 폐색 증후군 또는 공동체 절제술에 대한 장 절제술을받는 환자

IBD 그룹의 비 침입 기준은 다음과 같습니다.

  • 마취 또는 대장 내시경 검사 절차에 대한 금기
  • 법적 능력이없는 성인의 환자
  • 건강 및 사회 시설 환자
  • 응급 상황에 처한 사람
  • 사람들은 자신의 자유를 박탈당했습니다
  • 사회 보장 제도에 대한 비 계열
  • 사전 동의 부재 또는 거부

제어 그룹에 대한 비 침입 기준은 다음과 같습니다.

  • 대장 내시경 검사 또는 위장 절제술 중에 밝혀진 IBD 질환
  • 면역 매개 염증성 질환으로 고통받는 환자 (IMIDS)
  • 마취 또는 대장 내시경 검사 절차에 대한 금기
  • 법적 능력이없는 성인의 환자
  • 건강 및 사회 시설 환자
  • 응급 상황에 처한 사람
  • 사람들은 자신의 자유를 박탈당했습니다
  • 사회 보장 제도에 대한 비 계열
  • 사전 동의 부재 또는 거부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
가짜 비교기: 제어 그룹
18 세 이상의 성별 환자와 결장 신 생물의 가족력, 결장 용 폴립 또는 기능성 장 질환의 추적 또는 장
건강한 조직에서 10 개의 결장 생검 수집
건강한 점막의 일부 수집
실험적: IBD 그룹
수준, 질병의 중증도 또는 질병 진행 기간 또는 스크리닝 식민지 시경을받는 환자에 관계없이 허용되는 임상 적, 내시경, 조직 학적 및/또는 방사선 학적 기준에 따라 크론 병 또는 궤양 성 대장염으로 18 세 이상의 성관계 환자 IBD 질병 추적 관찰 또는 IBD 질병 악화에 대한 장 절제술의 맥락에서
건강한 점막의 일부 수집
IBD 염증 조직에서 10 개의 결장 생검 수집
IBD가 염증 된 점막의 일부 수집

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
염증이있는 점막에서 IBD 환자의 상피 세포의 수리 상태
기간: 등록에서 1 개월에 팔로우 끝까지
염증이있는 점막으로부터의 환자의 상피 세포는 동일한 환자의 비 불화 영역의 상피 세포와 비교하여 장막 점막을 복구하는 능력이 감소했거나 염증성 소화 질환이없는 대상을 조절하는 능력이 감소 함을 입증합니다.
등록에서 1 개월에 팔로우 끝까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
장막 점막을 복구하기 위해 IBD 환자의 상피 세포의 감소 된 용량에 관여하는 분자 메커니즘을 평가합니다.
기간: 등록에서 1 개월에 다음의 끝까지

평가 :

  • IBD 환자의 용량 상피 세포는 증식 : KI67+세포의 비율.
  • IBD 환자의 상피 세포가 전 염증성 사이토 카인으로 치료를 생존 할 수있는 능력 : 살아있는 오가 노이드와 죽은 오가 노이드 사이의 비율.
  • 세포 사멸과 관련된 세포 내 경로의 활성화 : 1) 아 pop 토 시스 카스파 제, 2) pyroptosis 이펙터 (GSDMS), 3) Necroptosis 이펙터 (MLKL)의 생화학 적 활성화의 상대적 정량화.
  • 줄기와 분화 된 상피 세포 유형 사이의 균형 : 줄기 관련 유전자 LGR5, OLFM4의 상대 유전자 발현 및 분화 된 세포 유형 AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA의 홀 마크 유전자.
등록에서 1 개월에 다음의 끝까지
환자의 복구 능력을 줄이는 세포 사멸 및 보호 경로의 관여를 유 전적으로 결정합니다.
기간: 등록에서 1 개월에 다음의 끝까지

CRISPR-CAS9 기술로 유전자 변형 후 :

  • IBD 환자의 변형 된 상피 세포의 능력은 증식 : KI67+세포의 비율.
  • IBD 환자의 변형 된 상피 세포가 전 염증성 사이토 카인으로 치료를 생존하는 능력 : 살아있는 오가 노이드와 죽은 오가 노이드 사이의 비율.
  • 세포 사멸과 관련된 세포 내 경로의 활성화 : 1) 아 pop 토 시스 카스파 제, 2) pyroptosis 이펙터 (GSDMS), 3) Necroptosis 이펙터 (MLKL)의 생화학 적 활성화의 상대적 정량화.
  • 줄기와 분화 된 상피 세포 유형 사이의 균형 : 줄기 관련 유전자 LGR5, OLFM4의 상대 유전자 발현 및 분화 된 세포 유형 AQP8, MUC2, LYZ1, CHGA의 홀 마크 유전자.
등록에서 1 개월에 다음의 끝까지
3. 환자 생검에서 확인 된 분자 메커니즘의 활성화를 탐구하고 환자의 조직에 존재하는 염증 환경과 연관시킵니다.
기간: 등록에서 1 개월에 다음의 끝까지
  • Rnalater 고정 생검으로부터의 FFPE 생검 및 RNA의 증식 : 면역 조직 화학 (IHC), PCNA 유전자 발현, RNaseq 등에 의한 증식 전사 서명에 의한 KI67 상향 조절).
  • 플래시 냉동 생검에서 웨스턴 블롯 (WB) 및 IHC에 의한 세포 사멸 경로의 생화학 적 분석에 의한 세포 사멸 : 1) 아 pop 토 시스 카스파 제의 생화학 적 활성화의 상대적 정량; 2) pyroptosis 이펙터 (GSDMS); 3) 괴사 효과기 (MLKL).
  • DMSO 보존 된 생검으로부터의 상피 세포의 분화 상태 : IHC에 의한 세포 유형 마커의 염색, 해리 된 상피 세포의 SCRNaseq.
  • 플래시 냉동 생검에서 상피 세포의 대사 풍경 : 세포의 대사 산물.
등록에서 1 개월에 다음의 끝까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 7월 24일

기본 완료 (추정된)

2027년 3월 24일

연구 완료 (추정된)

2027년 3월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 1월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 1월 28일

처음 게시됨 (실제)

2025년 2월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 8월 21일

마지막으로 확인됨

2025년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • RCAPHM24_0062
  • 2024-A00510-47 (기타 식별자: EUdraCT)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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크론병에 대한 임상 시험

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