在具有多个MPMRI可见病变的男性中优化前列腺活检方案：一项随机对照试验

前列腺活检一直是前列腺癌（PCA）诊断，风险分层和治疗计划的基石。 最佳活检方案应以最准确的核心位点和最少的活检核达到最高的CSPCA检测率。 靶向和系统活检（CTSBX）可以有效地检测到临床意义的PCA（CSPCA），并且是过去在多参数MRI（MPMRI）上可见可疑病变的患者的标准方案。 但是，CTSBX方案中存在一些局限性，包括检测临床上微不足道的PCA（CIPCA），生物后并发症后并发症的风险以及不良病理变化，例如升级，上升，胶囊，胶囊入侵和阳性手术余量后的阳性手术缘， （RP）。 因此，越来越多的放射科医生和泌尿科医生专注于优化前列腺活检方案的问题。 最近的研究表明，大多数CSPCA被发现在MRI病变（Penumbra）之外的10毫米半径内。 最新的EAU指南建议对靶向和周围活检（TPLBX）方案（ROI）内部和周围的活检核心（ROI）内部（ROI）诊断，以诊断出可见的可疑病变对多种术MRI（MPMRI）的诊断。

前列腺癌通常会多焦点发生。 以前的研究中，不同队列中多个病变的发生率在20％至50％之间。 尽管CTSBX方案通常用于这些患者，但一些先前的研究表明，在总体CSPCA检测方面，额外的系统活检具有有限的信息价值。 因此，针对多个可见MPMRI可疑病变的患者的最佳前列腺活检方案仍然是一个争论。 与CTSBX方案相比，TPLBX根据可见的可疑病变的位置改变了活检核的分布。 许多研究已最初证明，TPLBX的诊断功效不如CTSBX的诊断功效，具有降低CIPCA检测并减少活检核心的好处。 TPLBX方案将活检核心集中在ROI内部和周围周围，这可能会更准确地评估MPMRI可见的可疑病变的病理特征，从而使治疗计划中受益并降低了自由基前列腺切除术（RP）后不良病理变化的发生率。 但是，TPLBX方案的当前数据主要是回顾性的，很少有研究重点是将TPLBX应用于多个MPMRI可见病变的患者。 因此，这项随机对照试验（RCT）旨在评估TPLBX和CTSBX方案对多个MPMRI可见病变患者的功效，为优化前列腺活检方案的优化提供了高质量的证据。

它旨在回答的主要问题是：

TPLBX是否可以促进多个MPMRI可见病变的男性中临床上明显的前列腺癌（CSPCA）的准确诊断？ 针对多个MPMRI可见病变的患者制定治疗计划时，TPLBX在改善前列腺癌评估方面有什么价值？ TPLBX在避免了多个MPMRI可见病变患者的升级，上台，升级，胶囊侵袭和阳性手术边缘等根治性前列腺切除术后的不良病理结局中有什么价值？ 研究人员将比较TPLBX和CTSBX的癌症检测率，以探索不同的前列腺活检方案的功效。 他们将评估从根治性前列腺切除术（RP）后不同前列腺活检方案不良病理变化的发生率。

参与者将：

接收TPLBX或CTSBX。