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呼吸肌的电生理学和超声检查和各自的神经,以预测ALS的呼吸不足

2025年9月8日 更新者:Jakub Antczak、Jagiellonian University

EMG和超声呼吸道肌肉和各自的神经,并预测ALS的呼吸不足

呼吸不足是肌萎缩性侧索硬化症(ALS)的常见并发症。 可以通过无创通气(NIV)延长生存。 这项研究的目的是评估呼吸道肌肉肌电图的价值以及隔膜的超声和呼吸中涉及的神经的超声,以预测呼吸不足的发作,这可能会改善NIV开始的时间。 该研究将招募80名明确或可能的ALS患者。 研究包括双侧胸骨骨术和腹肌的肌电图,并评估急性和慢性改造的存在。 超声测量包括横截面区域和双侧Phrenicus,迷走神经和配件神经的直径以及隔膜直径。 呼吸功能不全的运动能力缓慢,动脉氧气和动脉二氧化碳的部分压力。 Forthermore,通过修订的ALS功能评级量表进行评估,即使在没有呼吸困难,疲劳,疲劳和抑郁症的情况下,也可以通过疲劳严重程度,Epworth嗜睡量表和汉密尔顿抑郁量表分别评估呼吸不足。 在研究的肌肉中,将比较有和没有神经支配的组之间的SVC和血液。 SVC和血液气体将与研究神经和隔膜的直径以及在用过的量表和问卷中获得的分数相关。

研究概览

详细说明

肌萎缩性侧索硬化症(ALS)是罕见的疾病,上下运动神经元变性。 主要症状包括肌肉无力,痉挛,萎缩和束缚,这会导致步态障碍,吞咽困难,颤音和手工敏感性的丧失。 目前,尚无修饰治疗的疾病,病情通常会在三到五年内导致死亡。 呼吸不足是常见的并发症,尤其是在疾病的后期。 它是由于呼吸道肌肉的弱点而引起的,在某些情况下也是由于慢性抽吸肺炎而引起的。 它降低了生活质量的显着质量,可能会缩短生存。 并非很少伴随着呼吸困难的感觉,而是与疲倦,嗜睡和抑郁等其他症状有关。 通过非侵入性通气(NIV)可以改善生存和生活质量,但是检测呼吸功能不全和开始治疗的时机对于达到最佳可能的功效至关重要。 这项研究的目的是评估呼吸道肌肉肌电图的价值以及隔膜的超声和呼吸中涉及的神经的超声,以预测呼吸不足的发作。 肌电图是一种通常用于确认诊断和神经肌肉超声检查的方法,它与肌电图一起越来越多地用于排除模仿,尤其是在非典型情况下。 研究人员假设,包括参与电生理和超声检查呼吸的神经和肌肉,可能会在检测实际或先进的呼吸衰竭方面产生额外的好处。 该研究将招募80名明确或可能的ALS患者。 研究包括双侧胸骨骨术和腹肌的肌电图,并评估急性和慢性改造的存在。 超声测量包括横截面面积和双侧PHRENICUS,迷走神经和附属神经的直径以及隔膜直径。 呼吸功能不全以缓慢的活力和动脉氧和动脉二氧化碳的部分压力评估。 此外,通过修订的ALS功能评级量表评估ALS的严重程度,即使在没有呼吸困难,疲劳,疲劳和抑郁症的情况下,也可能会以疲劳性严重程度,Epworth嗜睡量表和汉密尔顿抑郁率分别评估呼吸困难,这可能反映呼吸不足。 在研究的肌肉中,将比较有和没有神经支配的组之间的SVC和血液。 SVC和血液气体将与研究神经和隔膜的直径以及在用过的量表和问卷中获得的分数相关。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

80

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Lesser Poland Voivodeship
      • Krakow、Lesser Poland Voivodeship、波兰、31503
        • Jagiellonian University Medical College, Department of Neurology

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

参与者将从克拉科夫Jagiellonian大学医学院的神经系统卧床和神经诊所招募。

描述

纳入标准:

  • 根据修订后的EL ESCOIAL标准,诊断明确的ALS或可能的ALS或临床可能的实验室支持的ALS [Brooks等。 2000]

排除标准:

  • 诊断额叶痴呆症
  • 其他起源的明显认知或行为缺陷,这可能会干扰参与研究
  • 除SLA以外的医疗状况可能导致呼吸不足,血液气体或SVC的显着变化
  • INR(内部归一化比率)超过3(在最后一次进行的测试中),患有凝血病史或摄入口服抗凝剂的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
ALS患者
根据修订后的EL ESCOIAL标准,具有确定,可能或实验室支持的ALS的患者,他们在克拉科夫大学医院(波兰)的神经卧床治疗。
通常在ALS诊断时检查的一组肌肉的肌电图(通常是舌头,双侧三角肌,第一背侧间疾病,绑架者Pollicis brevis,par骨,羊角膜,股骨外侧,侧侧前,侧侧前以及额外的双边胸骨胸骨乳清肌和肌直肌)。 在放松和最大的自愿努力中,每个肌肉记录中都将做出。 将评估急性(原纤维,锋利的波)和慢性(剧烈记录的努力)的迹象的存在以及与呼吸节奏相结合的活动的存在。
超声测量包括横截面区域(CSA)和双侧Phrenicus,迷走神经和附件神经以及隔膜直径的直径。 隔膜的直径将在正常,安静的呼吸以及峰值灵感和到期期间测量。
在动脉血液中评估部分氧(PAO2)和部分碳二氧化物压力(PACO2)。
缓慢的生命力(SVC)将被测量为灵感后的全部呼气,这将跟随一段安静的呼吸。 测试将进行三次,最终值将是平均值。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
呼吸肌与PAO2中的神经关系的关系
大体时间:通过学习完成,平均1年
在至少一种检查的呼吸肌肉中,具有神经神经支配迹象的患者之间的PAO2差异且没有神经性迹象。
通过学习完成,平均1年
呼吸道肌肉与PACO2的神经关系的关系
大体时间:通过学习完成,平均1年
在至少一种检查的呼吸肌肉中,具有神经神经支配迹象的患者PACO2的差异,没有神经支配的迹象。
通过学习完成,平均1年
呼吸肌与SVC中的神经关系的关系
大体时间:通过学习完成,平均1年
至少一种检查的呼吸道肌肉中,具有神经神经支配迹象的患者之间的SVC差异,没有神经支配的迹象。
通过学习完成,平均1年
疲劳与SVC之间的相关性
大体时间:通过学习完成,平均1年
FSS得分与SVC之间的相关性。
通过学习完成,平均1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Phrenial神经与SVC的CSA相关
大体时间:通过学习完成,平均1年
Phrenic神经的CSA(双方平均)与SVC的相关性。
通过学习完成,平均1年
辅助神经与SVC的CSA相关
大体时间:通过学习完成,平均1年
辅助神经(双方平均)与SVC的CSA相关。
通过学习完成,平均1年
Diaphragm直径与SVC的相关性
大体时间:通过学习完成,平均1年
Diaphragm直径(双方平均)与SVC的相关性。
通过学习完成,平均1年
白天嗜睡与SVC的相关性
大体时间:通过学习完成,平均1年
ESS分数与SVC的相关性。
通过学习完成,平均1年
抑郁与SVC的相关性
大体时间:通过学习完成,平均1年
HDRS评分与SVC的相关性。
通过学习完成,平均1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年9月8日

初级完成 (估计的)

2028年12月31日

研究完成 (估计的)

2029年6月30日

研究注册日期

首次提交

2025年2月18日

首先提交符合 QC 标准的

2025年2月18日

首次发布 (实际的)

2025年2月24日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年9月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年9月8日

最后验证

2025年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

研究完成后,将根据电子邮件发送到电子邮件:jakub.antczak@uj.edu.pl.pl,对收集的问卷进行扫描。

IPD 共享时间框架

研究完成后十年。

IPD 共享访问标准

研究人员隶属于ClinicalTrials.gov上列出的机构。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 国际碳纤维联合会

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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