在慢性腰椎肿瘤病患者中添加Balneotherapy在物理疗法计划中的影响

有源比较器：主动比较器：仅物理治疗：接受常规物理治疗的患者

其他：主动比较器

患者将接受一项常规的物理疗法计划，其中包括20次运动，热包，数十个和超环疗法，每天五天，每天一次，持续四个星期。 它计划在专业物理治疗师的陪同下进行运动，热包，TENS，超声疗法。

In both groups, patients will be evaluated by a physician at the beginning of the treatment, at the end of the 4-week treatment period, and at the 3rd month through clinical examination and assessment using the Visual Analog Scale (VAS), Oswestry Disability Index, Douleur Neuropathique 4 Questionnaire (DN4), Pain Quality Assessment Scale, LANSS (Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs) Neuropathic疼痛量表，短形式-36（SF-36）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。

实验性的：实验：物理疗法和鲍恩疗法

实验：接受常规物理疗法和掌上疗法的物理疗法和掌疗疗法患者

其他：实验

患者将接受一项常规的物理治疗计划，其中包括20次运动，热包，数十个，超声波和巴尔尼疗法，每周五天，每天一次持续四个星期。 在专业物理治疗师的监督下，将进行运动，热包，TENS，超声疗法和掌上疗法。

In both groups, patients will be evaluated by a physician at the beginning of the treatment, at the end of the 4-week treatment period, and at the 3rd month through clinical examination and assessment using the Visual Analog Scale (VAS), Oswestry Disability Index, Douleur Neuropathique 4 Questionnaire (DN4), Pain Quality Assessment Scale, LANSS (Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs) Neuropathic疼痛量表，短形式-36（SF-36）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。

变更Visuel模拟量表（VAS）

使用视觉模拟量表（VAS）评估患者的肌肉骨骼疼痛强度。 向患者解释了放置在10 cm线上的数字的含义。 得分为0表示没有疼痛，10代表有史以来最严重的疼痛，5被解释为中度疼痛。 基于此解释，要求患者考虑过去一周来评估疼痛水平。

OSWESTRY残疾指数（ODI）的变化

Oswestry残疾指数是一种至关重要的工具，用于评估腰痛和功能障碍的严重程度。 它在临床实践，研究和治疗计划中广泛使用。 问卷评估了影响参与者日常生活的十个不同类别的活动。 这些类别包括步行，坐着，站立，上升，睡眠，个人护理以及执行与工作相关的任务的能力。 要求参与者根据特定的规模对每个活动进行评分。 结果计算为百分比

Douleur神经病的更改4问卷（DN4）

DN4是一项旨在检测和诊断神经性疼痛症状的短形式问卷。 问卷由10个评估患者症状的问题组成，特别是针对与神经性疼痛相关的特征。 根据响应分配了从0到10的分数。

LANS神经性疼痛评估量表的变化

为了确定神经性疼痛的存在，将使用自我管理的LEEDS评估神经性症状和体征（S-LANS）量表进行评估。 S-LANS量表旨在区分神经性疼痛与伤害性疼痛。 与标准LANS量表不同，S-LANS不需要医生的体格检查，因此更容易管理。

S-LANS量表由七个问题组成，这些问题由患者自我报告。 前五个问题评估了与疼痛相关的症状，而最后两个问题涉及自我应用的临床检查。 响应是是/否，每个问题分配了不同的点值。 总分为24，得分为12或更高，表明存在神经性疼痛。 土耳其版本的S-LANS量表已通过可靠性和准确性进行了验证。

疼痛质量评估量表（PQA）的变化

疼痛质量评估量表通常用于评估疼痛的特征。 这些功能包括疼痛描述（例如，尖锐，燃烧，刺伤），疼痛分布（局部，广泛），随附的症状（例如肿胀，发红）和疼痛持续时间（急性，慢性）。 每个问题都应用了一个从0到10的评分系统。 该量表广泛用于临床环境，疼痛研究和疼痛管理计划。

更改短表格-36（SF-36）

简短的Form-36（SF-36）健康调查是一项由36个项目组成的通用自我管理质量评估工具。 它已通过肌肉骨骼疾病患者的可靠性和有效性进行了验证。 SF-36测量了与健康相关的生活质量的八个维度：

• 身体功能（10个项目）
• 社交功能（2个项目）
• 由于身体问题的角色限制（3个项目）
• 心理健康（5个项目）
• 能量/活力（4个项目）
• 疼痛（2个项目）
• 考虑到过去四个星期，一般健康感知（5个项目）SF-36评估健康状况的正面和负面方面。 在八个维度中的六个中，要求患者以三分或六分制评分其状态。 每个领域的分数进行编码，并将其转换为从0（最差的健康状况）到100（最佳健康状况）不等的量表。

更改匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）

匹兹堡睡眠质量指数是一项自我报告的问卷调查，旨在评估过去四个星期的睡眠质量。 它由24个评估睡眠各个方面的项目组成。 PSQI包括七个组件，每个组件的评分为0到3。总PSQI评分范围从0到21，得分高于5，表明睡眠质量差。 土耳其版本的PSQI已得到验证，以可靠性和准确性。