Effekter af tilsætning af balneoterapi til et fysioterapiprogram hos patienter med kronisk lumbale radikulopati

Aktiv komparator: Aktiv komparator: Kun fysioterapi: Patienter, der modtog en konventionel fysioterapi

Andet: Aktiv komparator

Patienter vil modtage et konventionelt fysioterapiprogram bestående af 20 sessioner med træning, varm pakke, titusinder og ultrosound terapi fem dage om ugen og en gang om dagen i fire uger. Det var planlagt at udføre træning, hot pack, titalls, ultralydbehandling ledsaget af en specialiseret fysioterapeut.

I begge grupper evalueres patienter af en læge i begyndelsen af ​​behandlingen, i slutningen af ​​den 4-ugers behandlingsperiode og i den 3. måned gennem klinisk undersøgelse og vurdering ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS), OSWestry Disability Index, Douleur Neuropathique 4 Spørgeskema (DN4), Smerterkvalitetsvurderingsskala, LANSSS (LEEDS-vurdering af NEEuropaticle Symptoms) NEEROPIC Skala, kort form-36 (SF-36) og Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).

Eksperimentel: Eksperimentel: Fysioterapi og balneoterapi

Eksperimentel: Fysioterapi og balneoterapipatienter, der modtog en konventionel fysioterapi og balneoterapi

Andet: Eksperimentel

Patienter vil modtage et konventionelt fysioterapiprogram, der består af 20 sessioner med træning, hot pack, titalls, ultralyd og balneoterapi, fem dage om ugen og en gang om dagen i fire uger. Træning, hot pack, titalls, ultralydbehandling og balneoterapi udføres under opsyn af en specialiseret fysioterapeut.

I begge grupper evalueres patienter af en læge i begyndelsen af ​​behandlingen, i slutningen af ​​den 4-ugers behandlingsperiode og i den 3. måned gennem klinisk undersøgelse og vurdering ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS), OSWestry Disability Index, Douleur Neuropathique 4 Spørgeskema (DN4), Smerterkvalitetsvurderingsskala, LANSSS (LEEDS-vurdering af NEEuropaticle Symptoms) NEEROPIC Skala, kort form-36 (SF-36) og Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).

Ændring i visuel analog skala (VAS)

Patienternes muskuloskeletale smerteintensitet vurderes ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS). Betydningen af ​​de numre, der er placeret på en 10 cm linje, der spænder fra 0 til 10, forklares til patienterne. En score på 0 indikerer ingen smerter, 10 repræsenterer den mest alvorlige smerte, der nogensinde er oplevet, og 5 forklares som moderat smerte. Baseret på denne forklaring bliver patienterne bedt om at bedømme deres smerteniveau ved at overveje den sidste uge.

Ændring i Oswestry Disability Index (ODI)

Oswestry Disability Index er et afgørende værktøj, der bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​lændesmerter og funktionsnedsættelse. Det er vidt anvendt i klinisk praksis, forskning og behandlingsplanlægning. Spørgeskemaet evaluerer ti forskellige kategorier af aktiviteter, der påvirker deltagernes daglige liv. Disse kategorier inkluderer gåture, siddende, stående, stigende, sovende, personlig pleje og evnen til at udføre arbejdsrelaterede opgaver. Deltagerne bliver bedt om at bedømme hver aktivitet i en bestemt skala. Resultaterne beregnes som en procentdel

Ændring i Douleur Neuropathique 4 Spørgeskema (DN4)

DN4 er et kortformet spørgeskema designet til at detektere og diagnosticere neuropatiske smertesymptomer. Spørgeskemaet består af 10 spørgsmål, der vurderer de symptomer, som patienten oplever, specifikt målrettet mod karakteristika forbundet med neuropatisk smerte. En score, der spænder fra 0 til 10, tildeles baseret på svarene.

Ændring i LANSS neuropatisk smertevurderingsskala

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​neuropatisk smerte vurderes alle patienter ved hjælp af den selvadministrerede Leeds-vurdering af neuropatiske symptomer og tegn (S-LANS) skala. S-LANSS-skalaen er designet til at differentiere neuropatisk smerte fra nociceptive smerter. I modsætning til Standard LANSS-skalaen kræver S-Lanss ikke en læges fysiske undersøgelse, hvilket gør det lettere at administrere.

S-LANSS-skalaen består af syv spørgsmål, der er selvrapporteret af patienten. De første fem spørgsmål vurderer smerterelaterede symptomer, mens de to sidste spørgsmål involverer selvpåført klinisk undersøgelse. Svarene er ja/nej, med forskellige punktværdier, der er tildelt hvert spørgsmål. Den samlede score er 24, og en score på 12 eller højere antyder tilstedeværelsen af ​​neuropatisk smerte. Den tyrkiske version af S-Lanss-skalaen er valideret for pålidelighed og nøjagtighed.

Ændring i smertevurderingsskala (PQAS)

Smertens kvalitetsvurderingsskala bruges ofte til at evaluere de karakteristiske træk ved smerter. Disse funktioner inkluderer smertebeskrivelse (f.eks. Skarp, forbrænding, knivstikking), smertedistribution (lokaliseret, udbredt), ledsagende symptomer (f.eks. Hævelse, rødme) og smerter varighed (akut, kronisk). Et scoringssystem, der spænder fra 0 til 10, anvendes til hvert spørgsmål. Denne skala er vidt brugt i kliniske omgivelser, smerteforskning og smertehåndteringsplanlægning.

Ændring i kort form-36 (SF-36)

Den korte Form-36 (SF-36) Sundhedsundersøgelse er en generisk selvadministreret livskvalitetsvurderingsværktøj bestående af 36 genstande. Det er valideret for pålidelighed og gyldighed hos patienter med muskuloskeletale lidelser. SF-36 måler otte dimensioner af sundhedsrelateret livskvalitet:

• Fysisk funktion (10 genstande)
• Social funktion (2 varer)
• Rollebegrænsninger på grund af fysiske problemer (3 genstande)
• Mental sundhed (5 genstande)
• Energi/vitalitet (4 genstande)
• Smerter (2 genstande)
• Generelle sundhedsopfattelser (5 poster) SF-36 vurderer både positive og negative aspekter af sundhedsstatus i betragtning af de sidste fire uger. I seks af de otte dimensioner bliver patienter bedt om at bedømme deres status på en tre- eller seks-punkts skala. Resultaterne for hvert domæne kodes og konverteres til en skala, der spænder fra 0 (værste sundhedsstatus) til 100 (bedste sundhedsstatus).

Ændring i Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)

Pittsburgh Sleep Quality Index er et selvrapporteret spørgeskema designet til at evaluere søvnkvalitet i løbet af de sidste fire uger. Det består af 24 genstande, der vurderer forskellige aspekter af søvn. PSQI inkluderer syv komponenter, hver scoret på en skala fra 0 til 3. Den samlede PSQI -score varierer fra 0 til 21, med scoringer over 5, der indikerer dårlig søvnkvalitet. Den tyrkiske version af PSQI er valideret for pålidelighed og nøjagtighed.