Effetti dell'aggiunta di balneterapia a un programma di terapia fisica in pazienti con radiculopatia lombare cronica

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I pazienti riceveranno un programma di terapia fisica convenzionale composta da 20 sessioni di esercizio fisico, pacchetto caldo, decine e terapia ultrosound cinque giorni alla settimana e una volta al giorno per quattro settimane. Era previsto per eseguire esercizio fisico, pacchetto caldo, decine, terapia ecografica accompagnata da un fisioterapista specializzato.

In entrambi i gruppi, i pazienti saranno valutati da un medico all'inizio del trattamento, alla fine del periodo di trattamento di 4 settimane, e al 3 ° mese attraverso l'esame clinico e la valutazione usando la scala analogica visiva (VAS), indice di disabilità di Oswestry, Scalai di schiera del neuropatico, Doucheur Neuropathic 4 questionario (DN4 SCHETTURA DI SCHEPATTO DELLA SCHETTURA DELLA SCURPAZIONE DELLA SCUPATO DELLA SCURO DELLA SCUROPA (SF-36) e Index sulla qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI).

Sperimentale: Sperimentale: terapia fisica e balneterapia

Sperimentale: terapia fisica e pazienti con balneterapia che hanno ricevuto una terapia fisica convenzionale e balneterapia

Altro: Sperimentale

I pazienti riceveranno un programma di terapia fisica convenzionale composta da 20 sessioni di esercizio fisico, pacchetto caldo, decine, ultrasuoni e balneterapia, cinque giorni alla settimana e una volta al giorno per quattro settimane. L'esercizio fisico, il pacchetto caldo, le decine, la terapia ecografica e la balneterapia saranno eseguite sotto la supervisione di un fisioterapista specializzato.

In entrambi i gruppi, i pazienti saranno valutati da un medico all'inizio del trattamento, alla fine del periodo di trattamento di 4 settimane, e al 3 ° mese attraverso l'esame clinico e la valutazione usando la scala analogica visiva (VAS), indice di disabilità di Oswestry, Scalai di schiera del neuropatico, Doucheur Neuropathic 4 questionario (DN4 SCHETTURA DI SCHEPATTO DELLA SCHETTURA DELLA SCURPAZIONE DELLA SCUPATO DELLA SCURO DELLA SCUROPA (SF-36) e Index sulla qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI).

Cambiamento nella scala analogica Visuel (VAS)

L'intensità del dolore muscoloscheletrico dei pazienti viene valutata usando la scala analogica visiva (VAS). I significati dei numeri posizionati su una linea di 10 cm che vanno da 0 a 10 sono spiegati ai pazienti. Un punteggio di 0 indica alcun dolore, 10 rappresenta il dolore più grave mai provato e 5 è spiegato come dolore moderato. Sulla base di questa spiegazione, ai pazienti viene chiesto di valutare i loro livelli di dolore considerando la settimana scorsa.

Modifica nell'indice di disabilità di Oswestry (ODI)

L'indice di disabilità di Oswestry è uno strumento cruciale utilizzato per valutare la gravità del lombalgia e la compromissione funzionale. È ampiamente utilizzato nella pratica clinica, nella ricerca e nella pianificazione del trattamento. Il questionario valuta dieci diverse categorie di attività che influenzano la vita quotidiana dei partecipanti. Queste categorie includono camminare, sedersi, stare in piedi, sorgere, dormire, assistenza personale e capacità di svolgere compiti legati al lavoro. Ai partecipanti viene chiesto di valutare ogni attività su una scala specifica. I risultati sono calcolati come percentuale

Cambiamento nel questionario di Doucheur Neuropathique 4 (DN4)

DN4 è un questionario a breve termine progettato per rilevare e diagnosticare i sintomi del dolore neuropatico. Il questionario è costituito da 10 domande che valutano i sintomi riscontrati dal paziente, mirano in particolare alle caratteristiche associate al dolore neuropatico. Un punteggio che va da 0 a 10 è assegnato in base alle risposte.

Cambiamento nella scala di valutazione del dolore neuropatico LANSS

Per determinare la presenza di dolore neuropatico, tutti i pazienti saranno valutati utilizzando la valutazione LEEDS auto-somministrata su sintomi e segni neuropatici (S-LANSS). La scala S-LANSS è progettata per differenziare il dolore neuropatico dal dolore nocicettivo. A differenza della scala LANSS standard, l'S-LANSS non richiede l'esame fisico di un medico, rendendo più facile l'amministrazione.

La scala S-Lanss è costituita da sette domande, che sono auto-segnalate dal paziente. Le prime cinque domande valutano i sintomi legati al dolore, mentre le ultime due domande comportano un esame clinico auto-applicato. Le risposte sono sì/no, con valori di punti diversi assegnati a ciascuna domanda. Il punteggio totale è 24 e un punteggio di 12 o superiore suggerisce la presenza di dolore neuropatico. La versione turca della scala S-LANSS è stata convalidata per affidabilità e accuratezza.

Cambiamento nella scala di valutazione della qualità del dolore (PQAS)

La scala di valutazione della qualità del dolore è comunemente utilizzata per valutare le caratteristiche del dolore. Queste caratteristiche includono la descrizione del dolore (ad es. Affermata, bruciatura, pugnalata), distribuzione del dolore (localizzata, diffusa), sintomi di accompagnamento (ad esempio, gonfiore, arrossamento) e durata del dolore (acuta, cronica). Un sistema di punteggio che va da 0 a 10 viene applicato per ogni domanda. Questa scala è ampiamente utilizzata in contesti clinici, ricerca sul dolore e pianificazione della gestione del dolore.

Cambiamento nella forma breve-36 (SF-36)

L'indagine sulla salute Short Form-36 (SF-36) è un generico strumento di valutazione della qualità della vita auto-somministrato composto da 36 elementi. È stato validato per l'affidabilità e la validità nei pazienti con disturbi muscoloscheletrici. L'SF-36 misura otto dimensioni della qualità della vita legata alla salute:

• Funzionamento fisico (10 articoli)
• Funzionamento sociale (2 articoli)
• Limitazioni del ruolo dovute a problemi fisici (3 articoli)
• Salute mentale (5 articoli)
• Energia/Vitalità (4 articoli)
• Dolore (2 articoli)
• Percezioni generali per la salute (5 articoli) l'SF-36 valuta aspetti sia positivi che negativi dello stato di salute, considerando le ultime quattro settimane. In sei delle otto dimensioni, ai pazienti viene chiesto di valutare il proprio stato su una scala di tre o sei punti. I punteggi per ciascun dominio sono codificati e convertiti in una scala che va da 0 (peggiore stato di salute) a 100 (miglior stato di salute).

Modifica nell'indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI)

L'indice di qualità del sonno di Pittsburgh è un questionario auto-riferito progettato per valutare la qualità del sonno nelle ultime quattro settimane. È costituito da 24 elementi che valutano vari aspetti del sonno. Il PSQI include sette componenti, ciascuno con una scala da 0 a 3. Il punteggio totale PSQI varia da 0 a 21, con punteggi superiori a 5 che indicano una scarsa qualità del sonno. La versione turca del PSQI è stata convalidata per affidabilità e precisione.