Účinky přidání balneoterapie do programu fyzikální terapie u pacientů s chronickou bederní radikulopatií

Aktivní komparátor: Aktivní komparátor: Pouze fyzikální terapie: Pacienti, kteří dostali konvenční fyzikální terapii

Jiný: Aktivní komparátor

Pacienti obdrží konvenční program fyzikální terapie sestávající z 20 relací cvičení, horkého balení, desítek a ult. Terapie pět dní v týdnu a jednou denně po dobu čtyř týdnů. Bylo plánováno provádět cvičení, horké balení, desítky, ultrazvukovou terapii doprovázenou specializovaným fyzioterapeutem.

V obou skupinách budou pacienti hodnoceni lékařem na začátku léčby, na konci 4týdenního období léčby a ve 3. měsíci klinickým vyšetřením a hodnocením pomocí vizuální analogové stupnice (VAS), index postižení oswestry, index postižení a posouzení léčiv, neuropatická příznaky), neuropatická příznaky), neuropatická příznaky), neuropatická příznaky), neuropatická příznaky), neuropatická příznaky) neuropatická), lieds of neuropatics asseants of the neuropatics asseants of the neuropatics asssessent). Form-36 (SF-36) a index kvality spánku v Pittsburghu (PSQI).

Experimentální: Experimentální: fyzikální terapie a balneoterapie

Experimentální: Pacienti s fyzikální terapií a balneoterapií, kteří dostali konvenční fyzikální terapii a balneoterapii

Jiný: Experimentální

Pacienti obdrží konvenční program fyzikální terapie sestávající z 20 sezení cvičení, horkého balení, desítek, ultrazvuku a balneoterapie, pět dní v týdnu a jednou denně po dobu čtyř týdnů. Cvičení, horké balení, desítky, ultrazvuková terapie a balneoterapie budou prováděny pod dohledem specializovaného fyzioterapeuta.

V obou skupinách budou pacienti hodnoceni lékařem na začátku léčby, na konci čtyřtýdenního léčebného období a ve 3. měsíci klinickým vyšetřením a hodnocením pomocí vizuální analogové stupnice (VAS), indexu postižení oswestry, index postižení, posouzení léčby, neuropatická příznaky), neuropatická příznaky), neuropatická příznaky) neuropatická), neuropatická příznaky), neuropatická příznaky) neuropatická), lieds a hodnocení neuropatik, neuropatická dotazník, neuropatická dotazník), lans a posouzení léků), LANS, LANS, LANS, LANS, LANS, LANS. Form-36 (SF-36) a index kvality spánku v Pittsburghu (PSQI).

Změna analogové stupnice vizuel (VAS)

Intenzita muskuloskeletální bolesti pacientů se hodnotí pomocí vizuální analogové stupnice (VAS). Významy čísel umístěných na linii 10 cm v rozsahu od 0 do 10 jsou vysvětleny pacientům. Skóre 0 znamená žádnou bolest, 10 představuje nejzávažnější bolest, jakou kdy zažila, a 5 je vysvětleno jako mírná bolest. Na základě tohoto vysvětlení jsou pacienti požádáni o hodnocení úrovně bolesti tím, že zváží minulý týden.

Změna indexu postižení oswestry (ODI)

Index postižení oswestry je klíčový nástroj používaný k posouzení závažnosti bolesti dolních zad a funkčního poškození. Je široce využíván v klinické praxi, výzkumu a plánování léčby. Dotazník hodnotí deset různých kategorií činností, které ovlivňují každodenní život účastníků. Mezi tyto kategorie patří chůze, sezení, stojící, stoupání, spánek, osobní péče a schopnost provádět úkoly související s prací. Účastníci jsou požádáni, aby ohodnotili každou činnost v konkrétním měřítku. Výsledky se počítají jako procento

Změna v dotazníku Douleur Neuropathique 4 (DN4)

DN4 je krátkodobý dotazník navržený k detekci a diagnostice symptomů neuropatické bolesti. Dotazník se skládá z 10 otázek, které hodnotí příznaky pacienta, konkrétně zaměřené na charakteristiky spojené s neuropatickou bolestí. Skóre v rozmezí od 0 do 10 je přiřazeno na základě odpovědí.

Změna v měřítku hodnocení neuropatického bolesti LANSS

Pro stanovení přítomnosti neuropatické bolesti budou všichni pacienti hodnoceni pomocí hodnocení neuropatických symptomů a příznaků (S-LANSS). Měřítko S-LANSS je navrženo tak, aby odlišilo neuropatickou bolest od nociceptivní bolesti. Na rozdíl od standardního stupnice LANSS S-LANSS nevyžaduje fyzické vyšetření lékaře, což usnadňuje podávání.

Měřítko S-LANSS se skládá ze sedmi otázek, které pacienta hlásí. Prvních pět otázek hodnotí příznaky související s bolestí, zatímco poslední dvě otázky zahrnují klinické vyšetření. Odpovědi jsou ano/ne, s různými hodnotami bodů přiřazených každé otázce. Celkové skóre je 24 a skóre 12 nebo vyšší naznačuje přítomnost neuropatické bolesti. Turecká verze stupnice S-LANSS byla ověřena pro spolehlivost a přesnost.

Změna stupnice hodnocení kvality bolesti (PQA)

Měřítko hodnocení kvality bolesti se běžně používá k vyhodnocení charakteristických rysů bolesti. Mezi tyto rysy patří popis bolesti (např. Ostrý, pálení, bodnutí), rozdělení bolesti (lokalizované, rozšířené), doprovodné příznaky (např. Otok, zarudnutí) a doba trvání bolesti (akutní, chronické). Pro každou otázku se použije systém bodování od 0 do 10. Toto měřítko se široce používá v klinickém prostředí, výzkumu bolesti a plánování léčby bolesti.

Změna v krátkém formuláři 36 (SF-36)

Zdravotní průzkum krátkého formuláře 36 (SF-36) je obecný nástroj pro hodnocení kvality života, který se skládá z 36 položek. U pacientů s poruchami muskuloskeletu byla ověřena pro spolehlivost a platnost. SF-36 měří osm rozměrů kvality života související se zdravím:

• Fyzické fungování (10 položek)
• Sociální fungování (2 položky)
• Omezení rolí v důsledku fyzických problémů (3 položky)
• Duševní zdraví (5 položek)
• Energie/vitalita (4 položky)
• Bolest (2 položky)
• Obecné vnímání zdraví (5 položek) SF-36 hodnotí pozitivní i negativní aspekty zdravotního stavu s ohledem na poslední čtyři týdny. V šesti z osmi rozměrů jsou pacienti požádáni o hodnocení svého stavu na tří- nebo šestibodové stupnici. Skóre pro každou doménu jsou kódovány a převedeny na stupnici od 0 (nejhoršího zdravotního stavu) do 100 (nejlepší zdravotní stav).

Změna indexu kvality spánku v Pittsburghu (PSQI)

Index kvality spánku v Pittsburghu je dotazník s vlastním hlášením, který za poslední čtyři týdny vyhodnotil kvalitu spánku. Skládá se z 24 položek, které hodnotí různé aspekty spánku. PSQI zahrnuje sedm komponent, z nichž každý skóroval na stupnici od 0 do 3. Celkové skóre PSQI se pohybuje od 0 do 21, přičemž skóre nad 5 ukazuje špatnou kvalitu spánku. Turecká verze PSQI byla ověřena pro spolehlivost a přesnost.