Ivonescimab加上最初无法切除的结直肠癌肝转移患者的化学疗法

纳入标准：

1. 年龄≥18岁。
2. 组织学确认的结直肠腺癌。
3. 放射学确认的仅肝脏转移。 ≤1cm的肝外病变患者未被确认为转移性病变。
4. 在被诊断出疾病复发前≥6个月≥6个月的新辅助/辅助化疗，没有事先进行转移性病变的全身治疗或局部治疗。
5. 肝转移被认为是不可切除或可通过多学科评估切除的边界的。
6. 根据实体瘤（RECIST）1.1的反应评估标准，可以测量肝转移。
7. 东部合作肿瘤学小组绩效状况0-1
8. 预期寿命≥12周。
9. 没有肝切除/消融的禁忌症，可以切除或先前切除的原发性肿瘤。
10. 通过正常骨髓功能（血红蛋白≥80g/L，绝对中性粒细胞计数≥1.5×10⁹/L和血小板≥100×10⁹/L）确定的足够器官功能，肾功能≤2×ULN和血清转氨酶≤5×ULN）。

排除标准：

1. 确定的肝外转移。
2. DMMR或MSI-H结直肠癌。
3. 在先前的新辅助/辅助治疗期间对研究药物的不耐受。
4. 先前治疗的毒性尚未解决≤1级（根据NCI-CTCAE V5.0），除了脱发（任何级别）和周围神经病（≤2级）。
5. 在过去的5年中，除了治愈的局部肿瘤外，其他恶性肿瘤的病史或同时存在。
6. 在入学前28天内进行手术。
7. 尽管降压治疗，但收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg的高血压。
8. 入学前12个月内的重大心血管事件。
9. 严重出血趋势或凝结疾病的病史；主要血管的肿瘤包囊或明显的坏死或空化，研究者认为参与研究可能会带来出血风险。
10. 活跃的自身免疫性疾病需要在过去2年内进行全身治疗。
11. 免疫缺陷，阳性HIV抗体检测或长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制剂的史。
12. 同种异体骨髓或器官移植的先前史。
13. 在研究期间，在第一次剂量之前的30天内或计划接收实时疫苗。
14. 对研究药物的任何组成部分过敏；对其他单克隆抗体的严重超敏反应的病史。
15. 怀孕或母乳喂养的妇女。
16. Severe comorbidities or any other condition that precludes safe administration of the study treatment, including but not limited to symptomatic congestive heart failure (Class II or higher per NYHA classification), unstable angina, acute myocardial ischemia, poorly controlled arrhythmias, decompensated cirrhosis, nephrotic syndrome, uncontrolled metabolic disorders, severe active peptic ulcer disease or gastritis,或可能限制遵守研究要求或损害受试者提供书面知情同意的能力的精神病/社会状况。
17. 研究人员认为的任何其他条件都不适合参与这项研究。