在表达HER2的乳腺癌中，二甲曲霉Vedotin与分类化疗结合使用。

纳入标准：

1. 自愿同意参加研究并签署知情同意书；
2. 男性或女性，年龄≥18岁；
3. 预期生存期≥12周；
4. 组织学确认的HER2阳性晚期乳腺癌患者；
5. RECIST V1.1标准定义的可测量病变；

6. 能够从原发性或转移性病变中提供HER2测试的肿瘤样品：

   • HER2阳性定义：通过免疫组织化学（IHC）得分为3+或2+/FISH+确认；
   • HER2低表达定义：由IHC得分确认为2+/1+；

   以前的治疗要求：

   • HER2 3+：以前至少接受了1条治疗；
   • HER2低HR+：先前内分泌疗法和<3系化疗后的进展；
   • HER2较低的HR-：<3行化学疗法；
7. ECOG性能状态得分0-1;

8. 足够的心脏，骨髓，肝脏和肾功能（根据研究中心的正常值）：

   血液学标准：

   • 血红蛋白（Hb）≥100g/L;
   • 绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5×10^9/L;
   • 血小板计数（PLT）≥100×10^9/l;

   生化标准：

   • 对于没有肝转移的患者，ALT和AST≤3×ULN，血清总胆红素≤1.5×ULN；
   • 对于肝转移的患者，ALT和AST≤5×ULN，血清总胆红素≤3×ULN；
   • 血清肌酐（Cr）≤1.5ULN或估计的肌酐清除率> 60 ml/min（Cockcroft-Gault Formula）；尿液分析结果表明尿蛋白（UPRO）<2+或24小时尿蛋白<1g；

   心脏功能：

   • 纽约心脏协会（NYHA）类<3;
   • 超声心动图显示左心室射血分数（LVEF）≥50％；
9. 对于女性受试者：应在研究治疗期间至少在研究治疗结束后至少6个月内至少使用一种手术灭菌，绝经后患者，或同意使用至少一种受到医学认可的避孕方法（例如宫内装置，避孕药或避孕套）。 血清或尿液妊娠试验必须在入学前7天内为阴性，并且不得哺乳。 男性受试者应同意在研究治疗期间和研究治疗结束后至少使用一种医学批准的避孕方法（例如避孕套，禁欲等）；
10. 愿意并且能够遵守审判和后续程序。

排除标准：

1. 患有中枢神经系统转移和/或癌性脑膜炎的患者。 可以考虑接受治疗脑转移治疗的患者参加这项研究，只要他们的病情一直保持稳定至少3个月，就没有证据表明在开始研究治疗前4周内进行的成像进展，所有神经系统症状在所有神经系统症状启动之前，所有神经系统症状均可恢复到基线水平，至少没有迹象表明，没有新的或扩大脑部转移或扩大的疗法，或者是散布的，散布或散布了散布，散布散布，散布，散布，散布散布在开始研究之前。 该例外不适用于癌性脑膜炎，无论临床稳定性如何，都应排除在外。
2. 先前抗肿瘤疗法的毒性尚未恢复到不良事件（CTCAE）0-1级的常见术语标准（2级脱发除外）。
3. 在学习治疗开始前4周内进行重大手术和不完整的康复。
4. 需要症状治疗的临床上显着的胸腔积液或腹水。
5. 在研究期内或预期的30天内，接收衰减的活疫苗。
6. 在研究治疗开始前的1年内，发生严重的血栓栓塞事件或脑血管造成事故，例如深静脉血栓形成（排除无症状和非惯性肌肉静脉静脉静脉血栓形成），肺栓塞，肺部栓塞，笔触，内部出血性，颅内出血，心肌梗死和临床不理性，并非临床上有任何差异性。
7. 心力衰竭归类为纽约心脏协会（NYHA）3级或更高的心力衰竭。
8. 研究人员认为存在的全身性疾病是不稳定的，包括糖尿病，高血压，肝硬化，间质性肺炎，阻塞性肺部疾病等。
9. 活跃的自身免疫性疾病需要在研究治疗开始前2年内进行全身治疗（例如使用免疫调节药物，皮质类固醇或免疫抑制剂），并具有允许的替代治疗方法（例如甲状腺激素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，或物理性皮质类替代药物治疗或pitibletair interail interail interail interal interail interabily rissibalional hormagienty hormone hormone，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，胰岛素，或
10. 在研究治疗的第4周内的严重感染（例如，需要静脉注射抗生素，抗真菌药物或抗病毒药物），或在筛查期间或在第一次剂量的研究治疗前3周内出现无法解释的发烧> 38.5°C。
11. Active autoimmune disease or immunodeficiency, or a history thereof, including but not limited to autoimmune hepatitis, interstitial pneumonia, uveitis, rheumatoid arthritis, inflammatory bowel disease, pituitary inflammation, vasculitis, nephritis, etc. Exceptions include patients with a history of autoimmune thyroiditis who receive thyroid hormone replacement therapy or patients with 1型糖尿病的血糖通过胰岛素治疗控制。

12. 主动或控制不良的严重感染，包括：

    1. 人免疫缺陷病毒（HIV）（HIV1/2抗体阳性）；
    2. 活性丙型肝炎（HBSAG或HBV DNA> 2000IU/mL的HBSAG阳性或异常的肝功能）；
    3. 活性丙型肝炎（HCV抗体阳性或肝功能异常的HCVRNA≥103拷贝/mL）；
    4. 活跃的结核病；
    5. 其他无法控制的主动感染（CTCAE v5.0> 2年级）；
    6. 在研究期间接受或计划接受固体器官或造血干细胞移植的受试者（不包括角膜移植）；
13. 五年内具有其他恶性肿瘤病史的受试者（除了完全治疗的原位宫颈癌，基底细胞癌或皮肤的鳞状细胞癌）；
14. 目前，在研究治疗的第4周内，参与介入的临床研究治疗或接受了其他研究药物或研究性装置治疗。 在研究治疗的第一个剂量之前，受试者尚未从任何干预引起的毒性和/或并发症（即≤1级或返回到基线，不包括疲劳或脱发）中完全恢复。
15. 对研究药物和类似生物学剂的过敏或潜在过敏或不耐受的清晰史；
16. 涉及精神药物且无法戒除或存在精神疾病的药物滥用病史；
17. 研究人员确定的其他条件是增加与研究参与或研究药物相关的风险，并根据研究人员的判断，可能使患者不适合研究入学。