此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

上肢性能的血流限制训练

2026年4月27日 更新者:Ahmed Abdelmoniem Ibrahim、University of Hail

血流限制训练对上肢运动功能,强度和日常生活中的血液流动性训练的有效性

背景;血流限制训练(BFRT)是一种身体干预措施,当在健康和临床人群中使用低负荷/强度时,可以促进许多有益的肌肉活动和功能。

目的:确定BFRT对慢性/急性中风患者日常生活的上肢运动功能,强度和活动的影响。

研究概览

详细说明

脑血管事故(CVA)通常被称为中风,可以描述为破坏脑功能的各种心血管异常引起的局部神经缺陷。 中风是全球死亡的主要原因,它也导致人群中大量的残疾。

毫无疑问,中风是最常见的成人障碍原因之一。 最初的中风中有70-85%与偏瘫有关,这通常是偏瘫。 只有60%的患有偏瘫的患者需要身体康复,并且在日常生活(ADL)的基本活动(例如使用洗手间和短途步行)中获得了功能独立性。 与纯运动障碍的患者相比,感觉运动和视野损失的患者更依赖于护理。

中风患者需要冲程后康复和物理治疗程序,以改善其康复和生活质量。 一种解决每个患者独特的身体,职业和语音缺陷的多学科方法,可以帮助优化其功能能力并鼓励独立性。

偏瘫的中风康复涉及稳定患者中风后48小时开始的结构,跨学科的支持服务。 尽管患者和家庭通常受益于住院和门诊康复,但每种治疗方式的功效都没有通过循证治疗设定的标准(参考)。 康复一直围绕教患者如何用未受影响的手臂或肢体补偿。 物理,职业和言语治疗师的主要目标是修改周围环境并发展新技能,以使患者保持最少的护理帮助。 消除了运动,解决问题的技术,支持社会和心理服务,牙套和其他矫形器的建筑障碍,以及轮椅和步行者等设备,都对协助患者完成日常生活任务至关重要(Dobkin,2004年)。

中风后物理治疗康复方式的目标是增强日常生活的活动,改善运动范围,减轻疼痛和改善肌肉张力。 先前对BFRT的研究集中在健康人群上,在患有神经系统疾病的患者(例如帕金森氏病,多发性硬化症,脊髓损伤和中风)的BFRT的观察性试验数量有限。

BFRT涉及部分限制动脉血液流入肌肉,并在运动过程中阻塞静脉流出。 1987年,日本一位日本佐藤(Yoshiaki Sato)的一位日本医生Yoshiaki Sato最初引入了文献,该医生使用止血带缺血来诱发肌肉疲劳。 该技术最初被称为“卡茅训练”,意思是“训练施加额外的压力”。 Kaatsu培训现在在世界各地进行,更常见地称为“ BFRT”,并使用气动止血带系统实现。

除了体育康复外,BFRT还用于健康个体的体育锻炼和表现。 人们对其作为一种培训工具的价值进行了广泛的研究,包括精英和业余水平的运动员,未经训练的年轻和老年人以及高血压个体。

除了减少动脉血流到工作肌肉外,血流限制还阻碍了静脉回流。 当活跃的肌肉暴露于BFR条件下时,它们会受到缺血的影响,这会增加对它们的代谢压力。 除了BFR外,静脉闭塞还会增加肌肉细胞肿胀,激活细胞内合成代谢途径,并募集快速反向纤维,这些快速纤维被认为与肌肉适应有关。

有不同的因素,影响了BFR的运动适应,包括遮挡压力(部分或完整),遮挡类型(连续或间歇性),运动强度以及用BFR进行运动量。

BFR以及通常建议改善肌肉质量/力量的其他建议的耐药性训练,有氧耐力训练和其他活动也与肌肉中的这些适应有关。

与单独使用BFR相比,低载荷耐药性运动与身体重心康复(BFR)的结合可促进更大的强度适应和肥大。 将低载荷与BFR相结合的练习可以促进肥大的水平与结合高负荷性的肥大水平。

Vinolo-Gil及其同事进行的审查表明,血流限制的治疗似乎对神经系统疾病有帮助,而没有副作用。 步态,生活质量,耐力,肌肉力量和肢体功能已显示出改善。

进行了许多研究中风患者中BFRT对下肢影响的研究,例如,在中风患者中比较了与BFR(LIRT-BFR)和高强度耐药性训练的随机试验进行的,结果BFRT显示,BFRT表明,在下肢强度,GAIT,GAIT,GAIT,GAIT,GAIT,GAIT,GAIT,GAIT,GAINT的研究中,对BFR的效果的研究很大改善,因此该研究对BFR的效果进行了研究。对中风患者日常生活的运动功能,强度和活动的流动限制训练。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

70

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ha'il Region
      • Ha'il、Ha'il Region、沙特阿拉伯、2442
        • Hail-Waseta

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 30≥年龄。
  • 中风的诊断
  • 由颅CT和/或MRI确认
  • 半脂(身体一侧的弱点),清晰的意识,稳定的生命体征

排除标准:

  • 不受控制的高血压
  • 冠状动脉疾病
  • 深静脉血栓形成
  • 严重的骨关​​节炎
  • 认知障碍,无法合作
  • 任何严重的肌肉骨骼问题都阻止参与者进行抵抗训练
  • 与心脏,肺和肾脏疾病有关的不稳定并发症。
  • 严重的认知或视听障碍
  • 迷你阶段考试评分,<24)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:研究小组
该组将接受血流限制训练(BFRT)以及上肢的定期练习,持续8周

患者的位置将在静止时测量上肢体血流所需的血管闭塞压力,而个体在坐姿处放松(Sieljacks等,2018)。

BFRT期间袖口的位置

将5至6厘米宽的袖带放在受影响的上肢的近端部分,应在肘部窝上方的大部分二头肌肌肉周围。

BFRT袖口压力将选择袖口的上臂外部压力(100-130 mmHg),如Yasuda等人先前所述,袖口的袖口上臂外臂(100-130 mmHg)。 2008(Yasuda等,2008)。

BFRT练习处方

  1. 运动频率和持续时间

    - 研究组(BFRT G)将接受监督的锻炼

  2. 运动强度 - 低负荷血流限制训练libfr(研究组的10%重复(10 rm)BFR培训的20%-40%,

常规康复每周将每周进行3次,共8周,包括以下培训

  1. 每位患者都需要适当的神经发育技术
  2. 根据每个患者的能力,使用沙袋,自由举重或弹性阻力带进行了肌肉的进行性抗性运动
  3. 如果需要,请使用夹板长时间拉伸
  4. 功能电刺激(FES)
有源比较器:对照组
该小组将经常进行8周的练习

常规康复每周将每周进行3次,共8周,包括以下培训

  1. 每位患者都需要适当的神经发育技术
  2. 根据每个患者的能力,使用沙袋,自由举重或弹性阻力带进行了肌肉的进行性抗性运动
  3. 如果需要,请使用夹板长时间拉伸
  4. 功能电刺激(FES)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
肌肉力量
大体时间:在基础线和8周后
肌肉力量将通过手动肌肉测试评估肩膀和肘部屈肌和伸肌
在基础线和8周后
2-手柄强度
大体时间:在基础线和8周后

基于先前的研究,将使用(手动测力计)测量手剪接强度,Jamar®液压手测功机已被广泛使用,并且已得到验证和可靠。

  1. 受试者应与背部,骨盆和膝盖坐在尽可能接近90度的情况下坐着。
  2. 肩部被加入并中性旋转,肘部在90度屈曲中,前臂中性,腕部保持在0-15度的尺骨偏差之间。
  3. 在没有检查员或扶手的支撑的情况下,将测功机垂直放在前臂上。
  4. 进行了三项试验以确定最大抓地力。
在基础线和8周后
中风上限量表量表
大体时间:在基础线和8周后
中风上限容量量表(SULCS)是上肢(UE)功能任务的经过验证的工具,SULCS测量上肢容量,包括基本的手臂能力。 SULC中有十个代表与家里日常活动有关的有意义的任务。 这些任务的选择是基于对康复医师,职业治疗师和物理治疗师的广泛采访
在基础线和8周后
巴瑟指数的日常生活活动
大体时间:在基础线和8周后
使用Barthel指数功能独立性日常生活的活性使用Barthel指数评估,该指数对脑血管疾病和老年人进行了验证,该指数分析了10个方面:肠子,膀胱,美容,修饰,厕所,厕所,进食,喂食,转移,移动性,移动性,敷料,敷料,楼梯和浴室。 总分范围从0到100分。 分数越高,功能独立性越大
在基础线和8周后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
改良的残疾手臂肩膀
大体时间:在基础线和8周后
修改后的残疾手臂肩部(QuickDash)是一项经过验证且使用的11个项目问卷,可测量高端特定症状和残疾
在基础线和8周后
患者满意度(PSQ 18)
大体时间:在基础线和8周后
患者满意度问卷的简短表格PSQ18经过验证,用于在各种环境中使用,以衡量患者对医疗服务的满意度,在保持内部一致性和可靠性的同时,它缩短了更大的调查表,患者对医生的满意度有七个维度,包括(人际关系,沟通,沟通,财务方面,与医生的时间)使用每种量表。 1-5的量表用于对答案进行排名,其中1个完全不同意,而5均等完全同意。 更高的分数表明患者与医生之间的关系更好或患者满意度更高
在基础线和8周后

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年5月30日

初级完成 (实际的)

2026年4月25日

研究完成 (实际的)

2026年4月28日

研究注册日期

首次提交

2025年2月27日

首先提交符合 QC 标准的

2025年2月27日

首次发布 (实际的)

2025年3月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年5月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年4月27日

最后验证

2026年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

数据可以在以后的研究中使用

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅