Hirschsprung疾病的微创手术干预：一项前瞻性研究

Hirschsprung氏病（HD）是影响胃肠道的最常见先天性疾病之一，全球发病率约为5,000个活产。 但是，研究表明，越南人口的患病率明显更高。 由于在远端结肠中没有肠神经节细胞，因此导致了这种情况，导致功能性阻塞阻止正常的肠运动。 这种缺陷导致新生儿的胎粪延迟，严重的便秘，腹部延伸和喂养不耐受。 如果未经治疗，高清可以发展为威胁生命的并发症，例如赫希斯普朗相关的小肠结肠炎（HAEC），肠穿孔，败血症甚至死亡。

手术干预仍然是HD治疗的主要手段，其目的是恢复Aganglionic肠段并恢复正常的肠功能。 传统上，开放式拉动程序是标准方法，但是最小侵入性手术（MIS）的进步导致了腹腔镜技术的广泛采用。 乔治逊（Georgeson）传统的三端口腹腔镜直肠拉式拉式技术技术于1995年首次推出，已被广泛用作HD的标准治疗方法。 2010年出版了第一个单次腹腔镜辅助直肠套管（SILS）手术的病例，2010年出版了六名经历SIL的患者，所有患者均具有积极的结果和出色的宇宙。 与常规的开放手术相比，腹腔镜方法提供了几种好处，包括减轻术后疼痛，减少与伤口相关的并发症，较短的医院住院，改善的化妆品结局以及更快的总体康复速度。 尽管最低侵入性手术干预的有希望的结果是在第一个报告病例后15年，但仅发表了少量文章（PubMed中总共报告了9篇文章）来评估HD中的SILS。

自2012年以来，越南国家儿童医院（NCH）一直是通常使用微创手术技术来治疗越南赫希斯普伦病的先驱。 但是，尽管有十多年的这种方法经验，但越南患者的长期结局的研究仍然很少。 一个主要的挑战是，研究资金的可用性有限以及许多家庭所面临的财务困难，这阻止了定期的术后随访和全面的长期研究。 结果，目前尚无公开的数据评估与该特定患者人群中HD微创干预相关的长期安全性，功效和潜在的术后并发症。

这项研究的主要目的是通过系统地分析2020年至2021年之间NCH的Hirschsprung病的小儿患者的结局来弥合这一知识差距。 该研究旨在评估关键因素，例如围手术期结局，术后肠功能，吻合式狭窄或尿失禁等并发症的发生率，相关的异常/合并症，宇宙和生活质量改善。 通过提供可靠的临床证据，这项研究将有助于在资源有限的环境中针对Hirschsprung疾病优化手术管理策略，最终改善患者的结果并指导越南和其他LMIC的未来手术实践。