中风后,大脑尿素对非浮力失语症患者语言能力的影响:一项随机,安慰剂对照,双盲,单一中心研究
“这项研究旨在衡量语言能力的变化后,将脑氨基蛋白酶添加到标准治疗中,以减少势力后语言障碍的非素养失语症患者。 将患者分为两组:实验组,该组仅接受标准治疗(语音治疗)和脑布洛素的组合,以及仅接受标准治疗(语音治疗)的对照组。 通过比较药物管理前后的PK-WAB分数,该研究旨在分析脑布洛素对语言改善的影响。 根据各种中风注册机构,中风的亚急性期15-42%和25-50%的慢性中风患者表现出失语症的症状。 与中风相关失语症的语言疗法由于与长期住院,医疗保健成本增加,死亡率和其他负面预后因素的联系而变得越来越重要。
在中枢神经系统损害(例如中风和脑部损伤)之后,生长激素和神经营养因素的给药,例如脑源性神经营养因子(BDNF),神经胶质细胞系衍生的神经营养因子(GDNF),神经生长因子(NGF),以及纤毛神经性因子(ciltiary neurotrophic因子)已报告了NENCRID因子(CNTFER)。
脑布洛素(Ever Neuro Pharma GmbH,奥地利)是一种由低分子肽和氨基酸组成的多模式药物,它显示了与内源性神经营养因子类似的神经保护性和神经营养性作用。 使用ELISA对脑蛋白分析的分析表明,它包含CNTF,GDNF,IGF1,IGF2和其他因素在结构和功能上与神经营养因子(NTFS)相似。 脑布洛素激活与BDNF相同的PI3K/AKT途径,在神经细胞的生长,增殖,分化和迁移中起着至关重要的作用,并促进神经网络的维持,保护和修复。 此外,它激活了SHH途径,促进神经塑性和神经发生,从而帮助大脑的自我修复过程和功能恢复。 最近的研究表明,大脑蛋白会减少脑脉管系统的炎症,并通过增加紧密连接的结合来改善血脑屏障的完整性。
在Muresanu等人的研究中,脑布洛素对中风患者的运动功能改善表现出极好的影响。 2016。 和Chang等。 2016。 基于这些结果,小脑素已被包括在奥地利的中风康复指南中(2018年),德国(2020年),加拿大(2020年),欧洲神经科学学会(2021年)和韩国脑和神经居住社会(2022年)。 此外,加拿大TBI指南中已经包括脑布洛素,以提高中度至重度创伤性脑损伤患者的注意力,并且预计它对中风和创伤性脑损伤患者的康复有益。
尽管有强有力的证据表明脑布洛素可以改善中风或脑损伤后的运动功能,注意力和意识水平,但其对语言能力的影响尚不清楚。 此外,先前的研究有局限性,包括在语言评估中使用西方失语症电池测试和异质性。 因此,本研究计划使用精心设计的,双盲,安慰剂对照的随机研究进行额外研究,以评估脑布洛素对非浮力失语症的影响,并使用多种评估工具准确地衡量语言能力的提高。”
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
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Seoul、大韩民国
- 招聘中
- Department and Research Institute of Rehabilitation Medicine, Yonsei University College of Medicine
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接触:
- Deog Young Kim
- 电话号码:+82-2-2228-3714
- 邮箱:KIMDY@yuhs.ac
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 缺血性或出血性中风的第一例患者
- CT或MRI证实的左上置区域病变的患者
- 在中风发作的一个月内亚急性阶段
- 年龄在19至90岁之间
- 通过韩语版本的Western Aphasia电池诊断出患有非素质失语症的患者
- 由爱丁堡授权库存评估的右撇子个人
- 自愿提供书面同意参加临床试验的个人,无论是个人还是通过其法律代表
- 朝鲜语的母语者
排除标准:
- 有禁忌症的人,包括对脑布洛素过敏的人
- 已管理的多个中风的情节。
- 存在明显的现有神经源性疾病
- 存在严重的精神疾病,例如重度抑郁症,精神分裂症,躁郁症或痴呆症
- 发病后3年内酒精或其他药物滥用的历史
- 存在严重的肝脏,肾脏,心脏或呼吸道疾病
- 诊断测试的医学发现表明以下任何疾病(总血清胆红素> 4mg/dL,碱性磷酸酶> 250 U/L,SGOT/AST> 150 U/L。 sgpt/alt> 150 u/l。或肌酐> 3.5 mg/dl)
- 存在预期寿命少于1年的潜在医疗状况
- 怀孕或母乳喂养的人
- 参与另一项治疗研究
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:实验组(脑布洛蛋白治疗)
该小组与大脑林蛋白一起接受标准的语言疗法,以提高中风后非素质失语症患者的语言能力。
通过语言评估和神经保护作用评估该治疗。
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该干预措施使用大脑蛋白,这是一种旨在提高语言能力并为中风后非氟失语患者提供神经保护的治疗方法。
大脑蛋白是通过静脉注射来给药的,目的是提高语言技能并促进大脑功能恢复。
根据语言能力,神经功能恢复和安全性的改善来评估治疗。
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安慰剂比较:安慰剂组(安慰剂治疗)
该小组接受标准语言疗法以及安慰剂而不是脑布洛素。
安慰剂治疗用于比较脑布洛素对语言能力和神经保护作用的影响。
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中风后,安慰剂与标准语言疗法一起给予非氟素性失语症的患者。
这允许与脑布洛素组进行比较,以评估治疗对语言能力和神经功能恢复的影响。
目的是评估语言技能,神经功能恢复和安全性的提高,以比较主动治疗与安慰剂之间的影响。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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天堂韩国西方失语症电池(PK-WAB)
大体时间:最多1天
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这是一种用于评估患者患有神经系统疾病的患者的通信功能,例如中风,脑损伤和痴呆症。
该测试分为各种语言领域,包括自发的语音,理解,重复,命名,阅读和写作。
通过每个项目的评分,可以评估失语索引和语言索引。
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最多1天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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