立体定向放射疗法与姑息性常规放射疗法，用于少染色转移性癌症

纳入标准：

1. 19岁或以上
2. 能够提供知情同意
3. 组织学确认的固体恶性肿瘤（不包括淋巴瘤或骨髓瘤），在成像时检测到转移性疾病
4. 首选在入学前的某个时候进行转移活检，但不需要
5. ECOG性能状态0-2
6. 预期寿命≥6个月

7. 进展符合多达5个单独病变的收回标准。 进程可以定义为：

   1. 根据RECIST 1.1标准的单个转移进展（肿瘤与基线或NADIR的增大≥20％，作为启动或全身治疗过程中最小直径的参考，并与最小尺寸增加5 mm有关）或
   2. 新的转移性病变的明确发展至少5毫米或
   3. 在2-3个月相隔2-3个月的两次连续成像研究中，已知转移的逐渐扩大，比基线的大小最少增加5 mm。
   4. 按照上述标准，进展的原发性肿瘤符合条件

8. 如果参与者在寡构时接受全身治疗：

   最新的全身治疗剂必须至少三个月进行，并在开发寡促性病变之前具有初始部分反应（PR），完全反应（CR）或稳定疾病（SD）（SD）

9. 如果参与者在寡构时没有进行全身治疗：

   （即，出于本研究方案的目的，将“寡头发生”（1）作为“寡构”）：

10. 在发展少染色病变之前，必须至少有PR，CR或SD持续至少3个月
11. 在寡聚时不接受全身治疗的参与者必须具有稳定或解决且未接受明确治疗的疾病（转移或原发性肿瘤）的其他部位（包括手术，包括SABR或消融在内的放射疗法），并且不会接受SABR。
12. 所有寡构的地点都可以安全处理
13. 在随机分组前的12周内完成重新安排（请参见第5.1节）
14. 放射疗法开始日期的4周内，对育儿潜力的人（POCBP）的尿液妊娠试验负阴性。

排除标准：

1. 严重的医学合并症阻止了放射疗法。 其中包括胃静脉内的山脉 - 省telangiectia或硬皮病，在胃肠道（GI）的参与者中，克罗恩病将接受放射治疗，或者肠炎将接受放射治疗。

   一个。 对于在肺或胸腔中患有少孕病变的参与者，其中包括间质性肺部疾病。

2. 与先前处理的辐射体积的实质重叠。 只要复合计划在此处符合剂量的限制，就可以一般可以进行放射疗法。 对于先前用辐射治疗的参与者，应使用生物有效剂量计算将以前的剂量等同于附录1中列出的耐受剂量。 在这些计算中可以使用组织恢复因子，如果是这样，则必须清楚地记录下来的放射疗法，并由当地首席研究员批准。
3. 当前的恶性胸腔积液，恶性腹水或瘦脑疾病
4. 无法治疗所有少殖民疾病的部位
5. 需要放置SABR的基金标记物的肝转移，因为这将损害成功的盲目性。 肝转移有资格：1）在提供肝脏SABR的机构中进行治疗，而无需基准标记或2）诸如外科手术夹或钙化等预先存在的标记将用作信托标记物
6. 脑转移> 3.5 cm或大于30 cc的脑转移量的总体积。
7. 脊髓压缩的临床或放射学证据。 如果进行了手术切除，参与者可以符合资格。
8. 脊柱不稳定性的参与者由脊柱不稳定性肿瘤评分（SIN）> 12所判断。
9. 需要手术减压的主要脑转移
10. 对于肝转移的参与者；中度/重度肝功能障碍（儿童PUGH B或C）
11. 该试验定义为“胆道无蝇区”中的肝转移，为公共胆道，囊性管和远端分支（1 cm） + 5 mm
12. 所有寡聚转移的手术切除（即 没有病变可以用SABR治疗）
13. 怀孕或哺乳