怀孕队列研究：怀孕作为未来健康的窗口 (PregWin)

怀孕是生活中敏感且确定的时期，孕产妇和环境线索可以短期和长期影响母亲和后代健康。 怀孕的负暴露会带来长期的后果，例如肥胖，代谢和心血管疾病的发育风险更高或加剧。 但是，诸如生活方式干预措施之类的预防措施可能特别有效（机会之窗），可以减轻疾病轨迹。

在健康的怀孕期间，进行了许多微调的生理适应，以满足发育中的胎儿的需求并准备孕产妇的生物体进行分娩和哺乳。 这些生理变化会影响孕妇代谢，心血管系统，免疫系统，微生物组或内分泌系统。 不利或不利的产妇因素（例如 内分泌，遗传，代谢，生活方式因素）可能会损害这些适应性，促进妊娠并发症，例如妊娠糖尿病（GDM），高血压妊娠疾病，胎儿生长限制，胎儿过度生长或早产。 这些妊娠病情不仅对母亲和儿童构成直接的健康风险，而且可能对两者的长期心血管，内分泌和代谢健康产生负面影响。

子宫内暴露于孕产妇糖尿病，高血压疾病或孕产妇肥胖症的后代面临肥胖症的风险较高，心血管疾病的糖尿病后期的生命后期。 对于母亲而言，每次怀孕都会承受代谢负担，这会因妊娠并发症而加剧，这也会增加母亲在生活后期患上代谢或心血管疾病的风险。

因此，迫切需要预测和风险评估，早期诊断和预后，安全（非侵入性）治疗策略，以尽早提供干预措施（孕育前，怀孕期间和产后），以避免长期健康问题的潜在表现。 由于怀孕的持续时间相对较短，并且经常提高了预期母亲的健康意识，因此怀孕是识别疾病起源，评估个性化诊断和预测标志物以及预防策略的理想阶段。

近年来，怀孕期间深层表型的概念已成为解决当前对妊娠相关疾病和heath轨迹病理生物学的理解不足的一种手段。

拟议的怀孕和出生队列旨在满足这一需求，以提供一系列的生物样本，临床数据，身体测量和生活方式信息，以深入妊娠和早期生活。 特别的重点将放在监测整个怀孕和产后的葡萄糖代谢上，因为24至28周的标准护理OGTT仅检测到已经明显的葡萄糖不耐症而没有提供任何有关潜在现有现有的葡萄糖耐受性耐受性葡萄糖耐受性/葡萄糖耐受性/葡萄糖耐受性或预测女性超血状性疗法的信息。

这项研究将是一个单一的，前瞻性的队列，目的是每年招募80-100名参与者。 该研究将在LKH Graz大学医院，门诊诊所妇科和妇产科系进行。 有孩子愿望的妇女将在辅助生殖技术中心（妇科内分泌学和生殖医学中心，Kinderwunsch-Zentrum）或孕妇进行常规的妊娠筛查，并在整个怀孕期间进行8-12周的婚礼。 最多将有6次访问：（T0孕前入学人数），T1（妊娠10-14周，孕药筛查/入学率），T2（妊娠24-28周，常规护理时间OGTT）； T3（妊娠34-37周，妊娠晚期控制访问以准备分娩），T4（分娩），T5（产后8-12周；妊娠并发症后随访）。 该研究旨在密切监测葡萄糖代谢，并要求参与者禁食进行血液采样。 每次访问时（以T2护理标准）将为妇女提供OGTT，但可能会退出。

该研究将收集代谢和血液动力学参数的临床标记和测量，以及有关生活方式因素（营养，体育活动）的生物测量和元数据的全面收集。 先进的方法，例如母体和婴儿空气位移（BODPOD /PEAPOD）将提供准确的身体组成测量。 内皮/血管功能通过血液动力学参数评估，包括用Vicoder®测量的脉搏波速度。