具有microRNA水平的最佳成人心脏移植免疫抑制(最佳) (OPTIMAL)
研究概览
详细说明
该研究目标将在一个前瞻性,纵向,多中心,多种族多种族队列研究中实现,其中包括来自美国患者的地理和社会经济多样性地区的成人心脏移植患者,将在移植后筛选资格和招募约1个月(±2周)。
所有患者将遵循移植后中心的护理监视时间表。 将收集血液样本以进行miR评估
- 移植后指定的时间间隔
- 当发生感兴趣的临床事件时,包括排斥或感染。
将收集研究样本并用于评估与心脏移植和免疫抑制药物有关的MicroRNA表达以及其他生物标志物。 其他数据收集将包括人口统计学,病史,药物,人类白细胞(HLA)/供体特异性抗体(DSA)评估,心内膜活检(EMB),超声心动图,供体的无细胞无细胞无细胞DNA(DD-CFDNA)以及其他转移事件和转移事件和测试。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Palak Shah, MD
- 电话号码:312-694-7805
- 邮箱:optimal@northwestern.edu
学习地点
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California
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Los Angeles、California、美国、90048
- 招聘中
- Cedars-Sinai Medical Center
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首席研究员:
- Jon Kobashigawa, MD
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接触:
- Lucilla Garcia
- 邮箱:lucilla.garcia@csmns.org
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Palo Alto、California、美国、94304
- 招聘中
- Stanford University
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首席研究员:
- Kiran Khush, MD
-
接触:
- James Pak
- 邮箱:jamespak@stanford.edu
-
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Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、美国、02111
- 招聘中
- Tufts Medical Center
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接触:
- Abena Adwetewa-Badu
- 电话号码:617-636-9458
- 邮箱:Abena.Adwetewa-Badu@tuftsmedicine.org
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首席研究员:
- Jeong Hwan Kim, MD
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South Carolina
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Charleston、South Carolina、美国、29425
- 招聘中
- Medical University of South Carolina
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接触:
- Melissa Amitrano
- 邮箱:amitrano@musc.edu
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首席研究员:
- Ryan Tedford, MD
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、美国、37232
- 招聘中
- Vanderbilt University
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接触:
- Lisa Slinger
- 邮箱:Lisa.slinger@vumc.org
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首席研究员:
- Kelly Schlendorf, MD
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Texas
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Dallas、Texas、美国、75246
- 招聘中
- Baylor University Medical Center
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首席研究员:
- Shelley Hall, MD
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接触:
- Jasha Harvey
- 邮箱:jasha.harvey@BSWHealth.org
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
接受原位心脏移植的美国地理和社会经济多样地区的患者≥18岁(OHT)
患者将被筛选以获得资格,并在心脏移植后约1个月内参加
描述
纳入标准:
- 年龄≥18岁时入学
- 在前1个月内接收原位心脏移植(OHT)
- 计划在移植中心的随访至少一年。
- 患者有能力并且愿意遵守研究时间表,学习程序和研究要求。
排除标准:
- 多器官移植的接受者
- 索引心脏移植之前先前的固体器官移植历史
- 正在进行的机械循环支持或血流动力学不稳定性(例如,肌肉或升压器治疗)
- 肾脏替代疗法和/或透析的持续需求
- 需要a)住院的主动感染b)抗菌治疗或c)免疫抑制的减少
- 用静脉注射或血浆置换治疗主动排斥
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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预测小儿心脏移植受者感染的循环microRNA(miR)的事件时间分析
大体时间:最多3年后移植
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将进行事件时间分析,以确定预测心脏移植受体感染风险的特定循环microRNA(MIR)。
感染被定义为任何细菌,病毒,真菌或机会性感染,导致:1)住院,2)抗菌治疗处方,或3)免疫抑制的减少
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最多3年后移植
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循环microRNA(miRS)预测小儿心脏移植受者排斥的时间分析时间分析
大体时间:最多3年后移植
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将进行事件时间分析,以确定预测心脏移植受体排斥风险的特定循环microRNA(MIR)。 排斥反应定义为基于1)内膜活检(EMB)病理的治疗排斥反应,2)无法解释的移植功能障碍,或3)分子测试;通过脉搏剂量类固醇,单克隆抗体,血浆置换和/或静脉内免疫球蛋白(IVIG)进行治疗。 EMB病理学:根据国际心脏和肺移植学会(ISHLT)分级系统,急性细胞排斥(ACR)≥2R和/或抗体介导的排斥(AMR)≥PAMR1。 移植功能障碍:左心室射血分数(LVEF)从基线下降≥10%,超声心动图的绝对LVEF <50%。 分子测试:以下3个标准 - HLA-DSA的存在中有2种,供体衍生的无细胞DNA(DD-CFDNA)或基因表达升高或由血液或EMB检测引起的基因表达。 |
最多3年后移植
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Palak Shah, MD、Inova Schar Heart and Vascular
出版物和有用的链接
一般刊物
- Shah P, Agbor-Enoh S, Bagchi P, deFilippi CR, Mercado A, Diao G, Morales DJ, Shah KB, Najjar SS, Feller E, Hsu S, Rodrigo ME, Lewsey SC, Jang MK, Marboe C, Berry GJ, Khush KK, Valantine HA; GRAfT Investigators. Circulating microRNAs in cellular and antibody-mediated heart transplant rejection. J Heart Lung Transplant. 2022 Oct;41(10):1401-1413. doi: 10.1016/j.healun.2022.06.019. Epub 2022 Jun 28.
- Shah P, Bristow MR, Port JD. MicroRNAs in Heart Failure, Cardiac Transplantation, and Myocardial Recovery: Biomarkers with Therapeutic Potential. Curr Heart Fail Rep. 2017 Dec;14(6):454-464. doi: 10.1007/s11897-017-0362-8.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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